Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите прр раке языка 3 стадии Что лучше операцию с востановлением удаленной части языка или химиолучевая терапия. Спасибо.
Здравствуйте Это очень хороший и одновременно сложный вопрос И мнений по этому поводу может быть много Плоскоклеточный рак языка у молодых пациентов - достаточно агрессивная опухоль И требует агрессивных подходов И все-таки чаще всего ПРР ОГШ (органов головы-шеи) на 3 стадии обычно избирают подход с химиолучевым лечением Причем он имеет свою этапность: 1 - 2-3 курса индукции с помощью химиотерапии по схеме DCF (иногда при p16-позитивных по ИГХ опухолях это этап избегают - но это не доказано достоверно) 2 - далее - сама химиолучевая терапия в радикальной дозе 3 - через 8-10 недель - оценка ответа по визуальному осмотру и ПЭТ КТ 4 - если ответ полный - только наблюдение неполный - операция Но в большинстве случаев такой подход позволяет избежать инвалидизирующую операцию!!
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как справляться с приступами одышки? У папы рак легких 4 стадии.
Бупраксон при длительном приеме способен угнетать дыхательный центр и способствовать усилению одышки, поэтому необходимо следить за дозировкой препарата при уже имеющихся симптомах. В таких случая наиболее безопасно будет рекомендовать кислородотерапию по потребности
Рак прямой кишки 4 стадия .
15 ответовЗдравствуйте . У папы (60 лет) рак прямой кишки 4 стадия . Лечение 4 года . Вчера отказали в продолжении лечения т.к идет прогрессирование. Выписали направление за обезбол. И наркот. Так же выписали препарат сегидрин. Подскажите что можно еще сделать? Быть может второе...
Нет Это вообще не лекарство Средство симптоматической терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак 4 степени с метастазами
2 ответаЗдравствуйте, в 2018 у папы обнаружили рак желудка 3 степени переходящий в 4. Недавно узнали что появились метастазы, из-за этого появились ужаснейшие боли в пояснице, не прекращающиеся, не может ходить, слабость, очень сильно похудел. Лечащий врач говорит что нельзя сделать...
Здравствуйте, рекомендовано адекватное обезболивание. Например, старт с трамадола в капсулах. Проведение СКТ не противопоказано, а вот дальнейшее специальное лечение под вопросом.
Рак молочной железы 4 стадии
7 ответовМожно ли капать глюкозу, Эссенциале, аскорбиновую кислоту. Гемоглобин 76, СОЭ 41, ОАК О, эритроциты 2,8, тромбоциты по фото 96. Очень плохо ест. Кормили, в основном, Nutridrink Nutrisonadvanced и каши с овощами, буквально, три-четыре ложки в день. Возраст 48 лет. Моя дочь.
Здравствуйте. Рекомендую придерживаться следующих подходов по симптоматической помощи. При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1 бутылочке в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетемаол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Учитывая уровень гемоглобина также необходимо добавить препараты железы, сорбифер 1т 2-3 раза в день (отдельно от молочных продуктов или соблюдение перерыва в 1 час). При ухудшении самочувствия также имеет смысл вызвать врача-терапевта на дом, для получения направления в паллиативное отделение или отделение терапевтическое, для проведения поддерживающей симптоматической терапии, в том числе капельниц с глюкозой.
Рак ободочной кишки 4 стадии
5 ответовЗдравствуйте!Помогите пожалуйста куда нам обратится чтоб помогли.Свекрови 64 года 02.02.2022 года поставили диагноз Конгломератный опухолевый процесс печеночного изгиба ободочной кишки,желчного пузыря,мтс-околокишечных лимфоузлов с вовлечением околокишечной клетчатки.МТС-в...
Здравствуйте! Впервую очередь нужно решать вопрос о выведении разгрузочной колостомы, так как о радикальном лечение с таким объёмным процессом речи быть не может, но для этого нужно, чтобы гемоглобин был хотя бы 100 г/л. Нужно стационарное наблюдение и гемотрансфузия. Что касается химиотерапии, нужно оценить состояние пациентки, если состояние удовлетворительное, и гемоглобин поднимется, тогда нужно решать вопрос о проведение курсов химиотерапии. Так же нужно выполнить ИГХ с целью определения мутаций Kras,Nras( в случае, если химиотерапия будет проводиться).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы 4 стадии
22 ответаБольной ест оооочень мало, и поэтому мучается запора и, в туалет не ходит по 2_3 недели, клизмы не помогают, дюфалак прописали, тоже не помогает, а в туалет манит. Он лежачий, не встаёт вообще. Подскажите что делать.
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Занимаюсь проблемами рака предстательной железы ежедневно Прикрепите к вопросу все имеющиеся документы и результаты обследований, которые были выполнены
Рак молочной железы 4 стадии
21 ответВсем добрый вечер. Хотела узнать прошла обследование в клинике назначали личении, в химиотерапии отказали и сказали что пока нужно лечится таблетками . Хотела уточнить правильно ли назначено лечение и есть ли другие методы лечения более эффективные?
Посмотрела, назначение абсолютно верное. При метастатическом гормонозависмом раке молочной железы назначение ингибиторов CDK4/6 с гормонотерапией, остеомодифицирующим препаратом (деносумаб), совершенно оправданно. Таргетный препарат действует конкретно на опухолевые клетки, останавливая их рост или разрушая. Переносится гораздо легче, чем химиотерапия. Не переживайте!
Рак 4 стадии прямой кишки
1 ответЕсли мужу отменили все лечения. Так как не помогает уже не чего. Сколько времени у нас осталось?
Здравствуйте! Сколько осталось времени не скажет ни один из уважающих себя онкологов, так как мы не определяем кому и сколько жить. А вот по лечению не понятно, определяли ли мутации? Пробовали таргентную терапию, иммунотерапию? Определяли ли расширенную панель на мутации? Точно были применены все схемы химиотерапии? Без лечения человека оставлять нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца (93 года) в настоящее время ХБП 4 стадии (СКФ 16). Возникала по причине длительной задержки мочи из-за гиперплазии предстательной железы. Креатинин поднялся выше 600. При уровне остаточной мочи 800-900 мл была сделана цистостома мочевого пузыря и в настоящее время...
Здравствуйте Противопоказаниями к диализу считаются не столько сам возраст, сколько сопутствующие тяжёлые состояния: запущенные онкологические заболевания с метастазами; активный инфекционный процесс; декомпенсированная сердечная или полиорганная недостаточность; тяжёлые психические расстройства; нарушения свёртываемости крови и высокий риск кровотечений. То есть если пожилой пациент сохранён физически и отсутствуют критические сопутствующие патологии, ему может быть назначен диализ. Решение принимает врачебная комиссия. В качестве нефропротекции, к сожалению, действительно противопоказаны препараты первой линии (иапф, сартаны, глифлозины), так как первые могут приводить к опасному накоплению калия, а вторые противопоказаны при такой низкой скф. Кетостерил используется. Назначаются так как необходимо диета с пониженным содержанием животного белка в рационе. Белок приводит к усиленной работе почек и как следствие функция истощается быстрее, токсины накапливаются из-за распада потребляемого белка и выводится из организма адекватно не могут. Животный белок ограничивается из расчёта 0, 7 г на килограмм массы тела в сутки. Калораж в целом должен быть достаточным.