Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки. Химиотерапия.
14 ответовЗадаю вопрос уже в 4 раз. В июне 2025 года с помощью колоноскопии у папы (66лет)выявили рак прямой кишки. По гистологии - опухоль низкой степени злокачественности. По МРТ и КТ отдаленных метастаз не выявили. По КТ были подозрительные лимфоузлы. Предварительно ставили 2-3...
Здравствуйте По результатам гистологического исследования данные за 3 стадию заболевания, это показание для проведения 8 курсов химиотерапии по схеме XELOX или 12 по схеме Folfox-лечение проводится не менее 6 месяцев. Так как поражены лимфоузлы химиотерапия обязательное условие после операции , чтобы минимизировать риски развития прогрессирования и рецидива заболевания. При противопоказаниях к лечению и при ХБП перед каждым курсом всегда оцениваются все анализы , рассчитывается клиренс креатинина и СКФ, так как вводится препарат платины. Абсолютных противопоказаний к проведению химиотерапии нет и если говорить именно об улучшении прогнозов химиотерапию комбинированную желательно провести! Можно использовать только капецитабин, он совершенно не нефротоксичен, но одного капецитабина мало... Я всегда начинаю первый курс полным и после оцениваю состояние, любой химиотерапевт проводит лечения не желая навредить, но и пытается максимально снизить риски прогрессирования
Рак гортаноглотки 4 стадии
1 ответЗдравствуйте, мне 61 год В марте 2019 начал пропадать голос, обращался к врачам - безрезультатно, ставили диагноз ларингит. Дообследовали только, когда начал задыхаться в октябре 2019, поставили трахеостомическую трубку, провели ларингоскопию и взяли биопсию, Ро пищевода,...
Добрый вечер! Георгий, ни один врач Вам не скажет о длительности жизни, у каждого человека индивидуально. К сожалению, излечиваемости в этой стадии рака нет, простите(
Рак простаты 4 стадия
8 ответовДобрый день! У папы рак простаты 4 стадии с МТС в кости, обнаружена 3.5 года назад. Проведены 2 операции на позвоночнике, 2 курса химии, золендроновая кислота, бусерелин, лечение радием, болезнь остановить не удаётся, она только прогрессирует+ появился остеомиелит.Для лечения...
Здравствуйте! Если у вашего папы выведен катетер/стома-повышение температуры частое явление, так как это может быть связано с восходящей инфекцией. Для того, чтобы это профилактировать можно пропивать уросептики, тот же канефрон , бруснивер , фитолизин каждые 2 недели. При подъемах температуры до 38 и выше можно подключить -фурамаг 100 мг 2 раза в день 7-10 дней, но лучше наладить работу цистостомы, чаще ее меняя, вплоть до 1-2 недель. Но по-хорошему нужно сдать общий анализ мочи+ бак посев с чувствительностью к АБ, ОАК. Морфин можно принимать каждые 6 часов увеличивая количество мл или мг. Но если морфин не эффективен, нужно пробовать выписать фентанил 25 мкг/час. Если нет должного обезболивания, вы можете написать жалобу в Минздрав или позвонить на горячую линию, так как онкологическим пациентам, которые не могут приехать лично к врачу обязаны! Осмотреть на дому и выписать рецепт на обезболивающие препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак яичника
30 ответовЗдравствуйте. В сентябре 2025 маме удалили яичники и матку. в 2023 рак тела желудка-гастроэктомия. В 2023 до операции 4 курса и после операции Flot. Химиотерапия Xelox назначена в октябре 2025 года. Никаких исследований Игх не проведено. Her 2 не делали. Насколько это...
Да, при метастазировании статус MSI у опухоли может меняться. Срочности нет, всё планово.
Рак простаты
12 ответовОтцу в марте поставили диагноз рак простаты 1 стадия, назначили пить омник. В августе появились боли в спине (тяжело вставать из сидячего положения), в сентябре начали неметь пальцы рук. 18 сентября на приёме ставят рак 4 стадии с метастазами и сразу делают укол бусерелина....
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Занимаюсь лечением рака предстательной железы Клинческая ситуация указывает на метастатический гормончувствительный рак предстательной железы. Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Таким образом, лечение корректно (в отличие от Тамсулозина - который вообще не противоопухолевый препарат и рак простаты не лечит вообще!!!!) В первые 2 (иногда 3) недели после начала гормонотерапии часто отмечается резкое усиление болей - это эффект "вспышки". Но при Энзалутамиде он должен очень быстро пройти. Сейчас рекомендуется полноценное обезболивание. В подобной клинической ситуации рекомендуется схема: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром Онкологическое лечение верное
Рак легкого
13 ответовДобрый день! Мужчина 73г. Центральный рак легкого, по гистологии плоскоклеточный неороговевший рак g2. Подскажите, есть ли лечение. Прикрепляю пэт/ кт
Здравствуйте По описанию обследования признаки злокачественного образования легкого с метастазами в лимфатические узлы, легкое. Образование в желудке -без достоверных признаков злокачественности, как и изменения в кишечнике. Проводится фгдс и колоноскопия. Тактика лечения плоскоклеточного рака легкого с таким распространением -это проведение лекарственной терапии,так же, с учетом поражения лу может рассматриваться вопрос назначения лучевой терапии. Дополнительно оценивается экспрессия PD1 и PDL1 для того, чтобы оценить возможность добавления иммунотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легкого 3б
1 ответЗдравствуйте, у папы плоскоклеточный рак правого легкого, стадия 3б, размер 8см, сделали 4 химии, сделали кт, должны были делать лучевую, но сказали сделать пет кт, для чего нужно делать пет кт?
Здравствуйте, ПЭТ КТ делается для оценки распространенности процесса, эффективности лечения, наличия дополнительных очагов в других органах и лимфоузлах. В целом данный метод наиболее эффективен в качестве контроля проводимого лечения
У меня артроз коленных суставов 4 степени. Болят колени при ходьбе. Проходила лечение обследование. Ставили уколы в сустав. Будет ли эффект лечения плазмолифтинг для суставов сделать. Ставили обезболивающие
Нельзя.
Рак лёгких 4 стадии
18 ответовСвекр, в течении года пытались поставить диагноз, жалобы начались с боли в спине. Через год поставлен диагноз рак лёгких с метастазами в кости. В 1986 году попал в аварию был перелом спины. Сейчас на этом месте метастазы из-за этого прикован к кровати встать не может. На...
Здравствуйте. По результатам приложенных документов имеется периферический рак верхней доли правого лёгкого 4 стадии, помимо метастаз в кости есть очаг в головной мозг, но я не увидела результаты КТ, по которому это обнаружили. Опухоль по гистологии является аденокарцинома, с ваших слов обнаружена мутация BRAF, но так же важно знать уровень PDL 1. (не увидела этих данных в дакумкнтах). Схема пеметрексед+карбоплатин назначена верно, но не достаточно для лечения такого распрострвненного процесса. Требуется доаолтельного назначения таргетной или иммунотерапии (все зависит от уровня PDL 1).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак 4 стадии
14 ответовЗдравствуйте, у моего дяди рак 4 стадии. В октябре 2024 ему была проведена операция по удалению почки, после удаления сказали, что всё в порядке. Но в марте Кт показало, метастазы в печени. В апреле 20 было назначено лечение Сутент, в июне ему становилось хуже, но он не...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака почки Готов Вас проконсультировать По представленным данным речь идет о тяжелом состоянии пациента Имеет место быть факт бурного прогрессирования заболевания и признаков тяжелой почечной недостаточности Такой уровень креатинина - противопоказание к любому виду противоопухолеового лечения Попытаться помочь в таких ситуациях можно только в условиях стационара! Угнетение сознания может быть связано с нарастанием почечной недостаточности Единственная почка - совершенно не противопоказание к диализу!! Показана госпитализация в терапевтический стационар с возможностью проведения диализа Есть возможность прикрепить свежие анализы крови?