Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад удалили желчный пузырь. Практически сразу отметил нарушения процесса дефекации: раньше с утра и один раз, теперь после первого раза второй (иногда и третий) практически водичкой желтого цвета в течении 2-3 часов. Привязанность к туалету мешает жизни. Лет 40...
Здравствуйте.
урсосан не стоит пока принимать, тк усилит диарею.
после удаленного желчного часто развивается сибр.
дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
Кал на гельминты методом парасеп
Водородный дыхательный тест на СИБР.
какой тест на хеликобактер проходили?
загрузите фгдс, узи и анализы, которые у Вас есть.
Здравствуйте!
Такая ситуация: Вчера проснулся, долго не ел, так как помогал по дому, начал болеть/колоть живот, возможно подпекает. Я сьел 4 варёных яйца, и попил чай, боль утихла.
Но потом в течении дня снова сильно начал болеть/колоть живот, я поел супа, и сухарей, боль...
Здравствуйте , Дмитрий!
С учётом описания ,можно предположить раздражение слизистой желудка или начального отдела кишечника, например, при функциональном гастродуодените или временном нарушении кислотности. Также причиной может быть реакция на самостоятельный повторный приём препаратов.
В подобных случаях для облегчения состояния обычно рекомендуют: временно прекратить приём ребамипида, сульфасалазина и нексиума; оставить креон — по 10 000 ЕД во время еды 2–3 раза в день в течение 3–5 дней, если сохраняется чувство тяжести, вздутие или дискомфорт после еды; для уменьшения жжения и боли в верхней части живота — применяют гевискон двойного действия или фосфалюгель: по 1 пакетику 3 раза в день через час после еды и дополнительно на ночь, курсом 3–5 дней; при спастических болях можно использовать дротаверин (но-шпа) 40 мг до 2 раз в сутки; в питании в течение ближайших 3–5 дней лучше исключить тяжёлую и раздражающую пищу (жареное, жирное, острое, копчёное, много яиц) и не делать длительных перерывов между приёмами пищи.
Если в течение 2–3 дней симптомы уменьшатся, это может говорить в пользу кратковременного раздражения слизистой. Если же боль сохранится, усилится или появятся новые симптомы , в таких ситуациях обычно рекомендуют провести повторную гастроскопию и общий анализ крови.
ЖКБ ХЭ 2017 г. Сентябрь 2022 г. По ФГДС Hp обсеменение (+++).В антральном отделе – участки гиперемированной СОЖ с мелкоточеными участками (вкраплениями) гиперплазии.
Эрадикация Hp: Пантопразол, Амоксициллин, Джозамицин, Де-Нол, Пробиолог. 14 дней.
Затем: Пантопразол,...
Олег, здравствуйте!
Да, гастрин-17 стимулированный позволяет отличить атрофию от повышенной кислотности.
Инфекция хеликобактер появилась снова из-за того, что есть заброс желчи, а желчь дополнительно стимулирует воспаление слизистой оболочки желудка, что инфекции хеликобактер очень подходит. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение заброса в первую очередь.
Так же возможно, что это недолеченная та инфекция, поскольку та схема препаратов является не совсем стандартной.
Вам нужно начать со схемы Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, Кларитромицин 500 мг 2 раза в день, разо 20 мг 2 раза в день за 15 мин до еды - 14 дней.
Для устранения заброса - Урсосан 500 мг на ночь в течение 2 мес. Я вижу, что препарат Урсосан когда-то был в перечне, значит вам иногда нужно проходить профилактический курс
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой - 1 нед.
Противохеликобктерный курс стоит провести, поскольку гистологически есть подтвержденная атрофия желудка, а инфекция хеликобактер ее усугубляет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад была резкая боль в грудной клетке, после чего ушла в левую сторону, под ключицу и в районе плеча постоянно печёт.прошла ЭКГ, в норме. Невролог ставит шейный хондроз. Гастроэнтеролог выписал Фосфалюгель+нексиум. Вообщем почти через месяц полегчало. Ну...
Ребамипид- это препарат, у которого доказан клинический эффект на фоне гастропатии-НПВС индуцированной, то есть после приема обезболивающих, но даже в таких случаях чаще назначают Рабепразол, так как это более сильный препарат.
Альфазокс хороший препарат, но при эзофагите А, чаще всего внем нет необходимости, лечит эрозии и воспаление в желудке прием ИПП(рабепразола).
Урсосан может наоборот усилить выработку желчи, так как у него есть желчегонный эффект. Для восстановления моторики, чтобы правильно работал пищевод, желудок, ДПК как раз используют прокинетки (Итомед/Ганатон).
Добрый день. Сильное вздутие живота каждый вечер, пошла сделала УЗИ БП обнаружили застой желчи. Диагност посоветовала начать пить Урсосан по 2 капсулы 250 на ночь, пока жду приема гастроэнтеролога. Через 2 недели вздутие стало после каждого приема пищи, чтобы ни съела....
Необходимо соблюдение диеты, к сожалению, без этого любые препараты бессильны.
В подобных ситуациях рекомендуют добавлять сорбенты (Бактистатин) и такие препары как хилак форте. И весь комплекс лечения вместе с диетой на длительный период времени до 2-4 недель, кроме альфаксима у него строго ограниченный приём по рекомендации вашего доктора, который назначил.
Меня уже несколько месяцев беспокоит живот - сначала были сильные вздутия и метеоризм, затем начались неприятные ощущения в самом верху в подвздошной области. Недавно я прошла ФГДС и колоноскопию. Заключение следующее.
ФГДС: Эндоскопическая картина эрозивного гастрита....
Здравствуйте! По фгдс и колоноскопии картина обычно не вызывает подобных симптомов, колит вообще, скорее всего, является следствием приема слабительного накануне и раздражения слизистой. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, вдутие, дискомфорт). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Спазмолитическая терапия, например, тот же тримедат, но не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника), эффективность порой наступает через 2-4 недели только, эффект от лечения накопительный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Полгода назад заболел живот, сходил ко врачу, сдал анализы, сделал фгдс. Поставили диагноз - рефлюкс эзофагит. Назначили ребамипид, итоприд, эзомепразол, диету стол 5. Пропил курс лекарств, как положено. Диету строго соблюдать не получается, но все вредное из...
Рекомендую дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
На данный момент диета foodmap .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Не могу вылечить рефлюкс 8 месяцев. Поставили диагноз в октябре 2022. Сразу же сдал анализ на хеликобактер. Пролечил хеликобактер 14 дней квадротерапией. Потом начал лечить рефлюкс. Назначили Нексиум 40мг каждое утро, Ребамипид 3 раза в день, Альфазокс 3 раза в день, Урсосан...
Здравствуйте .
Необходимо выполнить суточную ph метрию , чтобы посмотреть за счет каких именно рефлюксов у вас данные симптомы , далее уже корректировать лечение .
У вас уже возможно есть синдром отмены препарата , в данном случае надо постепенно уменьшать дозировку препарата и заменять ипп на антациды .
Соблюдает антирефлюксный режим , питание ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Такой стул может быть от присутствия кишечных инфекции, также на фоне воспаления может быть снижение веса, нарушение всасывания витаминов и микроэлементов. Я вам написала минимума анализов (кал) с которых можно начать. Если по ним ничего не выяснится можно сделать дыхательный тест на сибр