Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы сильно болит спина, отдает в ногу. Капельницы и уколы не помогли. Сделали МРТ, сдали анализы. Подскажите пожалуйста, поможет ли какое-то лечение, блокады, или нужна операция?
Добрый день, посмотрите, пожалуйста, результаты МРТ. Пациент - мужчина 57 лет, беспокоят сильные боли в спине последнее время. Порекомендуйте, пожалуйста, лечение, какой прогноз с таким диагнозом? Заранее спасибо
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и могут быть причиной болей
- гемангиома - доброкачественное разрастание сосудов в теле позвонка. Обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например бикситор 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК или физическим терапевтом первое время, чтобы индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Здравствуйте ! Мне 58 лет , рост 168 ,вес 80кг (уже пол года худею ,было 87кг).
Полтора года назад болела спина ,сделала мрт поясницы (прикрепляю) , обнаружили гемангиому, проведена вертебропластика тогда же, успешно. С тех пор спина не болела .
1)нужны ли мне курсы для...
Добрый день! Если боли Вас не беспокоят, достаточно лечебной физкультуры и немедиквментозные мероприятий- избегать поднятия тяжестей, ношение полужесткого корсета при повышенных нагрузках на позвоночник.
Вы принимаете курсами Терафлекс, он работает на все суставы, в том числе и на позвоночник.
Можете следующий курс хондроаротекторы провести препаратом Алфлутоп.
Препарат Мильгамма, это комплекс витаминов группы В, тоже можно включить в курс профила тичнско о лечения.
Мидокалм и Целебрекс имеет смысл принимать только при обострении процесса, то есть для снятия болей.
Целебрекс считается одним из безопасных препаратов в группе НПВС, но его тоже нужно принимать небольшими курсами, не больше пяти инъекций на курс, контролировать давление и защищать желудок препаратом Омез.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения, которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Локальные боли данные изменения не дают.
Также описан сакроилеит данное изменение может быть при ревматических заболеваниях
нужно обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме 56 лет, при ходьбе болит спина, болят ноги и немеют, и иногда выкручивает ноги, ходить на дальние расстояния не может, к неврологу очередь пока попасть не может, может какое-то МРТ надо сделать, подскажите пожалуйста?
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
По поводу скручиваний. Спросите у нее:
● Вызывает ли симптом желание пошевелить ногами?
● Симптомы улучшаются во время движения?
● Симптомы ухудшаются вечером или ночью?
Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результаты МРТ и скажите, что мне делать дальше с этим?
Сделала МРТ, т.к. где-то за неделю до нового года начала болеть поясница, в течение дня просто ныла (списала это на начало менструации), к вечеру появилась сильная боль с...
Нет ни одного крупномасштабного исследования, которое бы подтвердило рост гемангиолипом на фоне массажа, солнца и физиопроцедур. В таких случаях они не противопоказаны.
Тренировки никогда не противопоказаны,даже после оперативного вмешательства
5 лет назад стала иногда побаливать спина в области поясницы. А так же в области шеи. В этом года боли стали очень сильные, требующие обезболивающие препараты. А также онемение в руках и головные боли. В больнице сделали рентген и МРТ, но толком не объясняют что из этого...
Здравствуйте, в пояснично-крестцовом отделе описаны только кисты, это доброкачесвенные врожденные полости с жидкостью.
В шейном отделе описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.
По рентгенографии описаны только врожденные особенности строения, незначительное смещение и возрастные изменения.
Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнку 14 лет. Головные боли почти каждый день с 7 лет. При очень сильных болях принимаем нурофен. Обследования были в 2020 году на дневном стационаре. Сейчас пришло заключение МРТ. Записаны к неврологу на приём, но туда попадём только через неделю. Подскажите...
Здравствуйте! В назначениях ноотропные препараты не имеют доказательной медицины, головную боль не вылечат . По заключению обследования критичного ничего не выявлено