Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт грудничка
5 ответовЗдравствуйте. Очень прошу помочь разобраться в ситуации с ребёнком. Мальчик, 2,5 месяца (12 недель). На грудном вскармливании. Беременность без критических осложнений, роды — кесарево сечение по поводу преэклампсии у матери. С рождения на ГВ, периодически был докорм смесью...
Добрый день На представленных фотографиях стул соответствует норме для ребенка данного возраста и на грудном вскармливании. 1) да, может. 2) по вашему описанию действительно можно предположить наличие транзиторное лактазной недостаточности и в таком случае необходимо добавлять в каждое кормление фермент лактозы - лактазар или колиф с каждым кормлегием. Эффективность оцениваем не ранее 14 дней от начала приема. И далее продолжаем давать если видим положительный эффект не менее 6 мес, до периода активного ввода прикорма. 3) да, наличие слизи это норма. Главное чтобы в стуле не было прожилок крови. Ечли они возникают периодически, а не однократно, тогда мы исключаем АБКМ. Убираем их рациона матери всю молочку и все что содержит следы, то есть ваша диета должна быть очень строгой. Это называется элиминационная диета и ее эффективность мы оцениваем не ранее 3-4 недель. 4) определить это можно по узи и по клинике. Но вы описываете нормы созревания ЖКТ. Младенческая дисхезия это так же норма, так как ребенок тренируем таким образом мышцы малого таза, поэтому тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время акта дефекации. 5)нет, эти анализы не имеют информативной доказательности. 6)нет, лучше кормить грудью.
Добрый день. Ребенку 4 месяца и 1 неделя . На гв. Изредка (раз в пару недель муж может дать немного безлактозной смеси, если ребенок просит кушать раньше, чем я вернусь. Обычно не больше 60 мл). С двух месяцев по анализам стоит лактазная недостаточность (показатель-1.0)....
Здравствуйте! В подобной ситуации в первую очередь рекомендовано обращение на очный осмотр хирурга. Он сможет подтвердить или исключить наличие анальной трещинки. Сама по себе лактазная недостаточность кровь в стуле не вызывает, но вот трещина на фоне частого стула действительно может. Обычно АБКМ протекает с плохими прибавками массы тела, беспокойством ребенка, так же при положительном кале на углеводы, но отсутствии беспокойства у ребенка препараты лактазы не требуются. Слизь в стуле может быть и в норме, если она периодическая и не весь стул состоит из слизи. Если не помогает использование эмолентов (не менее 3 раз в сутки), может применяться вместе с ними Элидел на места высыпаний.
Здравствуйте, недавно сдавала анализы, которые мне сказала сдавать врач эндокринолог, т.к. обратилась с отсутствием месячных, они идут у меня раз в два месяца. Гинеколог на узи ничего не увидела, сказала, что всё в норме. Только что левый яичник не овулирует (была 2 месяца...
А в задержку не ходили на УЗИ? Может там просто киста жёлтого тела и поэтому не идут менструации Не сдавали на 19-22 день мц эстрадиол и прогестерон?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лактозная недостаточность
19 ответовДобрый день. Пост будет длинный, т.к. уже не знаю, с чем связывать боли... Дочери 3 месяца и 3 недели. Родилась путем КС на сроке 40.2. Рост 55, вес 4 кг при рождении. Полностью на гв, ест примерно каждые 2-3 часа. С рождения мучает животик.... Еще в роддоме были сильные...
Здравствуйте! По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуют: - Пробиотик Биогая курсом 1 месяц - Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками - Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания - При сильном вздутии Эспумизан Бэби При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности. В таких случаях рекомендуют введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Беспокойный ребёнок
7 ответовЗдравствуйте! Малышу через 2 дня месяц, уже третью неделю не знаем, как решить вопрос с пищеварением. В роддоме был преимущественно на смеси нутрилак с рождения(не могла прикладывать правильно, грудь большая, сидеть нельзя, по итогу столкнулась с проблемой прикладывания,...
Здравствуйте! 1) На смеси стул может отсутствовать до 5 дней ,это норма. Для того ,чтобы стимулировать кишечник, нужно выкладывать малыша на живот перед кормлением, после держать столибков, делать упражнение велосипед, массаж животика, высаживать в позу Будды, тигр на ветке. Всё это Вы делаете, так и продолжайте. На антирефлюкс смеси мог быть запор, т.к. она "тяжелее" обычной смеси 2) Это может быть особенность малыша, привязанность к маме/папе, особенно если животик его беспокоит 3) Вы переходили постепенно? Привыкание к смеси занимает до месяца, частая смена смеси - это большой стресс для малыша и его ЖКТ При лактазной недостаточности стул жидкий, пенистый, кислый ,впитывается в подгузник, может выходить с пуком, в животике бурлит. Такой стул у малыша был?
38 лет, вес 80, рост 180, вредных превычек нет, аллергия на пыльцу и на грибок. Ковидом не болел. В семье ни у кого аллергии нет. В 2013 году из-за долгого кашля пропил курс антибиотиков около 7-10 дней. Через какое-то время начал тянуть правый бок. Узи ничего не...
Владимир, здравствуйте! Посмотрела ваши анализы и фотографии. По анализам есть проблема в гепатобилиарной системе, то есть, в печени, желчном пузыре - повышен холестерин, триглицериды, общий и прямой билирубин. Такие нарушения часто дают зуд, провоцируют нарушения кожных покровов. Нужен хороший гастроэнтеролог для определения дальнейшей тактики обследования. Дополнительно посетите врача дерматолога, сделайте анализ кожи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Возможно есть повышенная активность кожной микрофлоры, в частной, эпидермального (кожного) стафилококка, судя по ХМС по Осипову. В отношении иммунитета сделайте анализ крови на Иммуноглобулины А М, Е, G, фагоцитарную активность лейкоцитов, иммунофенотипирование лимфоцитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! У меня боли под правым ребром, иногда под левым и главное – отдаёт в спину. Сдал анализы, сделал гастроскопию, обнаружили большое количество желчи. Говорят, плохо выводится, имеется застой. Прописали Урсосан 250 мг на 3 месяца. Пью на ночь...
Здравствуйте .Витамины группы В можно совмещать с желчегонными, Доппельгерц хооший косплекс витаминов. Если понадобится снова пить магний, рекомендуется хелат магний он не раздражает слизистую желудка и не вызывает побочных действий. Учитывая ваши симптомы рекомендуется выполнить обследование кишечника на патогенную микрофлору и анализ чтобы посмотреть нет ли воспаления в кишкчнике, кал на кальпротектин, водородный дыхательный тест на сибр, тк возможно вам потребуется антибактериальное лечение, чтобы убрать симтомы и наладить стул. Боль усиливается при эякуляции, т.к увеличивается спазм желчного. Рекомендуется добавить к терапии Тримедат 1 таб *3 р в день, 10 дней. Диета в вашем случае должна основываться на исключении сильно жирного, жареного, острого, кислого, сильно соленого, свежий хлеб тоже исключать, избегайте переедания. Включайте в рацион клетчатку в виде фруктов, овощей, зелени, крупы.
Добрый день ! Уважаемые врачи , прошу помочь разобраться в проблеме с животиком у дочки , опишу все подробно, поэтому получится много текста , ситуация такая: сейчас ребёнку 2 месяца 19 дней , с роддома малышка на св , было кс , молоко пришло не сразу и очень мало , в...
Здравствуйте! Да, настрадались Вы конечно. Обследование Вы полностью! По Вашему анамнез у и имеющимся симптомами можно сказать, что у ребенка есть абкм и вторичная лактазная недостаточность. Естественно микрофлора реагирует и появляется дисбиоз. Но! Никакой анализ кала на микропейзаж не покажет истинного состава микрофлору кишечника, доказано, что этот анализ неинформативен и не может иметь диагностической значимости. Лечить фагами, а иногда и антибиотики назначают, вообще бесполезная затея. Просто назначают пробиотики и все! Резюмирую: смесь Вашему малыша нужна из высокогидролизованного белка и без лактозы (фрисопеп ас, симилак алиментум, альфаре, нутрилон пепти гастро). Параллельно давайте бак сет беби, Вам минимум на месяц. Коротким курсом можно дать фосфалюгель по 1/4 пакетика 3 раза в день после еды на 5-7 дней, он обволакивает, снимает раздражение жкт.
Определение схемы эрадикации HP
6 ответовУважаемые доктора, пжл, помогите выбрать схему эрадикации Хелика с одновременным выведением Цитробактера Ф и е.coli лактозонегативной, обнаруженной с дисбаке 10*7. Кратко о проблеме: с конца прошлого года, после резкого вздутия в зоне пупка справа, у меня пропали позывы...
Добрый день, анализ кала на дисбактериоз в настоящее время признан неинформативным анализом. Во-первых, состав кишечной микробиоты у каждого отдельно взятого человека индивидуален, что не позволяет выстроить критерии диагноза дисбактериоз; во-вторых, в биологическом материале может присутствовать как постоянная, так и транзиторная микрофлора, анализ не позволят сказать какие микроорганизмы к какой из них относятся. При подборе схемы эрадикационной терапии в Вашей ситуации огромную роль играет наличие аллергии на препараты пенициллинового ряда, именно поэтому рекомендована к приему схема 2й линии, включающая ИПП, метронидазол, тетрациклин и препараты висмута. Другие схемы включают в себя амоксициллин, но ни один врач не возьмет на себя ответственность назначить данный препарат при наличии аллергических реакций на пенициллины в анамнезе. Единственный вариант для того, чтобы подобрать антибиотики воздействующие и на Helicobacter pylori и на Citrobacter f. - это индивидуальный подбор антибиотика с учетом антибиотикочувствительности обоих микроорганизмов. Но это не самый доступный метод диагностики. Энтерол можно добавить к схеме лечения для снижения рисков развития антибиотик ассоциированной диареи; препарат как правило назначается по 1 капсуле 2 раза в день, длительность курса определяется лечащим врачом, обычно составляет 2-3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! КРАТКИЙ ВОПРОС: эффективно ли для лечения хронического бактериального простатита применять процедуру ректального фонофореза и чрезкожного электрофореза на мошонку с чувствительным для бактерии антибиотиком Амикацином или Гентамицином для...
Здравствуйте. Наиболее эффективно рекомендация первого специалиста, стационарное лечение (капельницы). Капельницы (Ампициллин и Сульбактам) оптимальный выбор. Амикацин и гентамицин для длительных курсов слишком токсичны (слух, почки). Фонофорез и электрофорез малоэффективен в вашем случае. Таблетки (Амоксициллин и клавуланат) неэффективны. Вювыбор с Лонгидазой и Флогэнзимом верное дополнение к основной терапии, но не замена ей.