Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, кружится голова,сыплются волосы,рассеяность,постоянная подавленность,мурашки по руке левой иногда немеет,низкий уровень ферритина 3.4( железо 12,2, гемоглобин 123),шейный остеохондроз,много угловой зоб,эутиреоз
Здравствуйте!
У вас снижен уровень ферритина - это Латентный дефицит железа, так как гемоглобин в норме. Запаса железа очень мало, нужно повышать ферритин препаратами железа. Нижняя граница ферритина от 30 мкг/л, лучше выше 40-50.
Сейчас следует начать лечение препаратами железа сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.
Добрый день!
Весной по анализу крови мне назначено лечение препаратами железа из-за низкого показателя железа в крови (Мальтофер фол 200 мг/с в течение 3 месяцев).
В это же время по результатам денситометрии бедренной кости и позвоночника (скрин прилагаю) у меня выявлена...
Здравствуйте!
Для поиска причин анемии нужно сделать ФЭГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопию
Узи органов малого таза, гинеколог
Рентген ОГК, тогда будет понятно где Вы теряете железо, потому что анемия явно железодефицитная, ферритин крайне низок.
Препарат железа внутривенно назначается при тяжелой анемии и невозможности приема перорально после резекции желудка, у онкобольных, после кровопотери и т.д.
В вашем случае нужно принимать мальтофер или Ферлатум 1 Флак 2 р/сутки еще 2 недели, затем можно сделать перерыв.
Не совмещать прием препаратов железа с молочными продуктами.
Искать причину железодефицита.
Здравствуйте.Уважаемые доктора,подскажите,пожалуйста,какой уровень ферритина должен быть у мужчины - спортсмена ( силовой вид спорта). Сдавал анализ полгода назад,ферритин был около 11,потом пропил курс ферлатума,ферритин стал 20,7. Сейчас (после того как два месяца пил...
Дмитрий, здравствуйте.
Должен. Но нет.
Ну серьёзно. В клинических рекомендациях по диагностике и лечению железодефицитной анемии сказано что нормой ферритина является уровень более 11. При этом там же написано, что при лечении дефицита железа целевым уровнем является ферритин более 40.
То есть вроде бы при отсутствии признаков железодефицита (сидеропенического синдрома) и анемии при уровне ферритина более 11 следует признать, что это норма. Но тут ещё получается, что у разных лабораторий — разные референсные интервалы, потому что разное оборудование и реактивы: у одних — от 10, у других — от 15, у третьих — от 30. Не удивительно, что врачи говорят разное, а пациенты путаются.
И только ориентировка на вес как на норму не указана ни в одном из серьёзных источников и не подтверждена клиническими исследованиями, это вот — чистой воды плод фантазии. Так что нет, ну не 80 точно.
В данном случае я бы предложила расценивать интенсивные физические нагрузки как фактор риска железодефицита, по аналогии с быстрорастущими детьми и подростками, которые за счёт интенсивного построения в первую очередь мышечной ткани требуют больше железа. В таком случае нужен приём препаратов железа в дозе не ниже 60 мг в день (выбирайте любой, какой больше нравится) утром до еды ежедневно до уровня ферритина не менее 30, а лучше 40; а затем длительный приём его в прерывистом режиме (2-3 дня в неделю или 7 дней в месяц).
Касательно безопасности длительного приёма — не переживайте, препараты железа и придуманы, чтобы принимать их не менее 2-3 месяцев, поэтому безопасны в этом смысле; при необходимости их можно принимать очень долго, вреда это не нанесёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 45 лет, хронических заболеваний нет. В течение двух лет наблюдается повышенный уровень сахара при проверке глюкометром натощак результат от 6 до 7.4. Соблюдаю диету, отказ от сладкого, выпечки, жирного, алкоголя также в течение двух лет. Сдали анализ на гликированный...
Здравствуйте
Такой показатель гликированного гемоглобина соответствует нарушению углеводного обмена - предиабету
Но только по одному показателю диагноз ставить невинно (по глюкометру не смотрим, только показатели из вены)
Сдайте дополнительно анализ на глюкозу натощак из вены или выполните тест с нагрузкой 75 гр глюкозы, чтобы подтвердить диагноз
При подтверждении диагноза предиабета/диабета нужно начать терапию метформином с дозировки 1000 мг (глюкофаж Лонг) по 1 таблетке вечером
Продолжайте соблюдать диету, потому что это основа терапии нарушения углеводного обмена
В случае предиабета целевые показатели гликемии по глюкометру натощак до 6,1, через 2 часа после еды до 7,8, гликированный до 6,0%
В случае диабета целевые показатели гликемии по глюкометру натощак до 7,0, через 2 часа после еды до 7,8, гликированный до 7,0%
Перед измерением глюкозы вымойте руки с мылом, высушите их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снимите первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанесите на тест полоску. После забора крови палец обработайте спиртовой салфеткой
Дополнительно из анализов сдайте:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- тест с нагрузкой 75 гр глюкозы (дублирую)
- ферритин
+ УЗИ органов брюшной полости
Здравствуйте, сдавала анализы так, как резко набрала вес. Хотела выяснить причину. В итоге все анализы в норме кроме ферритина.( Ферритин 12,7 --) Никакие препараты не принимала. Как лучше начать лечение?
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Здравствуйте, диабет с 2019 года, последний год принимала синджарди 12/1000 2 раза в день, в июле повышение сахара натощак 9 после еды 12. Выписали инкресинк 25/30 и вечером глюкофаж 1000, но сахар не снижается, а даже выше и ощущается отечность
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 4 месяца пью кок клайру. С января месяца у меня вес пошел вверх с 65-66кг до 69 кг. Ощущаю отёчность по всему телу. В анамнезе у меня аденомиоз поэтому и принимаю кок. Сдавала биохимию , подьем сахара!
Здравствуйте.
Глюкоза крови 5,5 ммоль/л это нормальный уровень данного показателя, норма из вены 3,3 - 6,1 ммоль/л. Если на фоне приема данного кок видите набор веса, необходимо на очном приёме врача гинеколога поменять данный препарат на другой. Дополнительно по поводу набора веса можете сдать анализы на гликированный гемоглобин, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.
Сыну 10 лет. Болеет сахарным диабетом 1 типа. Во вторник (21.10.2025 г.) положили в больницу с диагнозом фимоз. Назначили плановую операцию на 22.10.2025 г. До операции сахара были в диапазоне. После операции, когда привезли, он еще был под наркозом, тоже было всё в порядке....
Добрый день! При подобной ситуации обычно увеличивают базу по 2 единицы в сутки. Также, при проведенной операции, как и крупных воспалительных процесса обычно пересматривают коэффициенты: фактор чувствительности к инсулину (ФЧИ) меняется, как и углеводные коэффициенты ( УК). ФЧИ становится меньше. А УК обычно увеличивают примерно на 20%. В связи с чем инсулина требуется действительно больше. Также, обычно проверяют срок годности инсулина, условия хранения, места инъекции ( укола) препарата. Если используете помпу - возможно создать и использовать временную базальную скорость в период воспалительного процесса и после оперативного вмешательства. Также в подобный период не рекомендуют кушать новые продукты, т.к. их влияние на гликемию будет сложно предугадать.
Здравствуйте. В анамнезе СД 2типа с осложнениями на почки, ГБ, ИБС . В последнее время АД в пределах 200/100. Сахара на метформине 6-8. Кардиолог поменяла схему препаратов :лизиноприл на валсартан, добавили ксарелто, поменяла метформин на форсигу из-за почек. Давление стало в...
Здравствуйте. Какой креатинин? Метформин отменять не нужно, лучше оставить однократно 1000 мг вечером 1 р в день. И форсига также принимать. Либо можно объединить форсига и метформин - Сигдуолонг 10/1000 мг утром 1 р в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Столкнулся с такой дилеммой - на протяжении долгих лет кладу очень много сахара в чай или кофе. За день могу так съедать по 200-300 грамм песка. В ином виде сладкое практически не ем, рост вес 181\60, возраст 33, сдавал гликированный гемоглобин 5,2. Но сразу после сладкого у...
Здравствуйте!
Больше данных за расстройство психогенной природы, на фоне этого вегетативные нарушения.
Рекомендовала бы адаптол 500 мг 1 т 2 раза в сутки до месяца.
Зависимость от сахара это просто пищевая привычка, стоит пересмотреть рацион питания. Стараться есть мало, небольшими порциями, регулярно 5-6 раз в сутки, избегать стрессов и психоэмоциональных перегрузок. Больше включать в пищу сложных углеводов и белка, возможно так организм компенсирует гипогликемию.