Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте анализ на мутации
10 ответов28 л. Планируем беременность. У сестры обнаружена мутация Лейдена. После этого и я начала свое обследование. У меня так же обнаружена мутация Лейдена (гетерозиготная форма) + найден полиморфизм 494 C/T в гене протромбина (Thr 165Met) (гетерозиготная форма) и полиморфизм в...
Рекомендую сдать анализ на тромбодинамику уже во время беременности. Черезмерный прием клексана горозит кровотечением, а не лечение клексаном при тромбофилии грозит выкидышем, поэтому это по "лезвию ножа" надо все контролировать, и медицинское сообщество рекомендует тест тромбодинамики, на сегодняшний момент лучше не изобрели контроля системы гемостаза.
Добрый день! У меня диагноз наследственная тромбофилия и привычное невынашивание беременности - фактор II, V и VII нормальное состояние, без особенностей, а серпин PAI-1 - гомозигота 4G/4G. Это в свою очередь влечёт невынашивание и снижает инвазию трофобласта на ранних...
Здравствуйте, Анна, я вам могу оформить консультацию и выписать рецепт
Кардиомагнил в 1 триместре !
18 ответовГематолог назначил кардиомагнил в 6 недель , дозировка 75 мг , по мутациям только ф13 (гомо), pai 1-гетеро , и гетеро ф2 (mth165) , по афс все в норме, кровь не густая , были роды без проблем каких либо в 2015 , в 2014 был выкидыш на 6 неделе по непонятным причинам , врач...
Здравствуйте, Кардиомагнил назначается с 12 недели беременности гинекологом, а не гематологом с целью профилактики преэклампсии. Риски преэклампсии рассчитывает гинеколог. В гематологии клинически значимыми полиморфизмами являются изменения в генах FV, FII. В этом случае может назначаться гепаринопрофилактика ( клексан), но не Кардиомагнил. Дополнительно стоит рассчитать риск тромбозов по шкале RCOG p и оценить ситуацию в целом: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется ли что-то из вышеперечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия, беременность 6 недель
8 ответовЗдравствуйте, у меня 3 беременности (1-аборт, 2-замершая, 3-выкидыш). Дело в тромбофилии. Сейчас беременность 6 недель (посл месячные 4.09.). Побежала к гематологу, D-димер:0.27. Сказала, что все хорошо и придти в след месяце. Переживаю, что прошлая беременность закончилась...
Как правило, на столь раннем сроке неудачи беременности происходят из-за хромосомных аномалий у плода, генных нарушений.
Нашли мутацию в генах , F13A1,FGB,SERPINE PAI, гинеколог при планировании беременности назначила пропить тромбо асс, при наступлении беременности назначила Курантил т.к фибриноген был 4.3.Посетила гематолога, она отменила курантил и сказала пересдать анализы на протеин S и ат...
Здравствуйте,выявленные полиморфизмы для беременности не опасны и нигде не учитываются. Иммунологию, гемостаз, фибриноген в беременность нет смысла контролировать без повода- показатели будут изменены из-за беременности и естественной гиперкоагуляции( напряжённости работы системы свертывания).
Добрый день! Мне 37 лет. За последний год дважды был тромбоз полкодных вен голени. Сдала анализы: Протромбин III, протеины C, S в норме. Выявлены полиморфизм в генах FGB (G/A) и PAI-I (5G/4G). К тому же не могу забеременеть. 1 ребёнок есть, 13 лет. Беременность протекала...
Пока можно оставить приём Ксалерто, при наступлении беременности перейти на клексан, но обязательно досдать эти анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Носитель генетических полиморфизмов по тромбофилии и фолатному циклу: F13AI, ITGA2, PAI-MTRR, с гипергомоцистеинимией 9,4 ммоль. Привычное невына, в анамнезе 4 выкидыша на ранних сроках. Без АФС, д-димер 0,1 и др. анализы в норме. 2 гематолога назначают...
Здравствуйте, если вы сейчас не беременны, то гепаринопрофилактика не требуется. Точки приложения для ее приема нет. Низкомолекулярный гепарин не повышает шансы на вынашивание, а только профилактирует тромбозы у беременных с высоким риском тромботических событий. По вводным данным вы к этой категории женщин не относитесь. Риск рассчитывается по шкале RCOG по факту беременности. Низкие дозы аспирина у здоровых женщин могут повышать шансы на вынашивание беременности , такие исследования есть. Но в российские клинические рекомендации такую тактику не внесли пока.
Здравствуйте, в 2017г было прерывание беременности на 20нед. по мед.показаниям. Ds: spina bifida в грудном,поясничном,крестцовым отделе с нарушением статики, Аномалия киари2,вентрикуломегалия, деформация черепа плода. Б-ть была первая и единственная. Сейчас планирую Б....
Скорее всего инфекция дала о себе знать. Сейчас пейте витамины, настраивайтесь на позитивные эмоции, и больше не болейте во время беременности. И беременность следующую вы выносите, и родите здорового ребёночка.
Назначения перед криопереносом
3 ответаДобрый день! Второй раз делаю перенос (1й - бхб). После неудачи сдала анализы по назначению гематолога. Повышены были антитела к бета2-гликопротеину IGG (7,6 - пограничные значения). Генетика: PAI-I - 5g/4g; FGB - G/A; F13A1 - G/T; ITGA2 - T/T; ITGB3 - T/C. Коагулограмма...
Татьяна, здравствуйте. Расскажите клиническую ситуацию несколько подробнее. Были ли ранее у Вас беременности, кроме первого переноса? Если были - сколько и чем заканчивались? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Нет ли у Вас тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РФМК и беременность
8 ответовВ срок 22 недели - РФМК 22.00 мг/дл (при норме от 6.11-17.00), Д-Димер 189.00 нг/мл (при норме до 468). ВАК 0.96 (при значениях < 1.2). Мутация в генах MTHFR (1298 A>C), MTRR (66 A>G), FGB (-455 G>A), F13A1 (103 G>T), PAI-1 (-675 5G/4G). Фибриноген однажды незначительно...
Дарья, добрый день. РФМК устаревший показатель, на смену которому пришел д-димер. Оба физиологически могут повышаться во время беременности и это не является показанием к антикоагулянтной терапии или к коррекции дозы. Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Профилактический прием кардиомагнила необходимо сохранить до 36 недель беременности ежедневно.