Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте.
Если простыми словами, то на МРТ причины болей не выявлено.
Выявлены начальные дегенеративные изменения в суставах. Они не болят.
Так же выявлено воспаление практически всех суставов стопы, причина которых не ясна.
Нужно обследоваться дальше.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Греть и парить нельзя.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Ирина, здравствуйте!
На представленном фото видно пятно сосудистого характера, что указывает на выход форменных элементов крови за пределы сосудистого русла. Такое состояние называется - васкулит поверхностных сосудов кожи.
Появление подобных изменений может быть связано с заболеваниями сосудов нижних конечностей. Указанные Вами отеки могут свидетельствовать об избыточной проницаемости сосудистой стенки, что часто наблюдается при воспалительных процессах или нарушениях микроциркуляции. Кроме того, такой симптом может быть обусловлен приемом антикоагулянтов (кроворазжижающих препаратов)
Для уточнения причин рекомендую:
1. Сдать общий анализ крови (ОАК).
2. Провести коагулограмму для оценки свертываемости крови.
3. Определить уровень С-реактивного белка (СРБ) как маркера воспаления.
После получения результатов анализов рекомендую обратиться к терапевту для комплексной оценки состояния и, при необходимости, назначения дальнейших обследований или коррекции лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Надежда!
1. При засыпании могут проявляться физиологические, избыточные фрагментарные миоклонии, гипнагогический тремор и т.д.- это распространённые, нормальные явления не представляющие угрозы для здоровья. Они чаще проявляются фоне волнений, стрессов, интенсивной физической нагрузки накануне.
2. Также схожие симптомы могут быть при синдроме периодических движений конечностей. Это неврологическое расстройство сна, при котором характерны регулярные хаотичные движениями конечностей, преимущественно нижних, усиливающиеся в первую половину ночи. Это расстройство чаще всего возникает при:
дефиците железа;
наличии неврологического заболевания (например, Паркинсон, рассеянный склероз)
и
приёме некоторых лекарств (антидепрессантов, нейролептиков).
3. При артрите, также чаще отмечается подергивание конечностей. В этом случае это может быть на фоне вовлечения тканей периферической нервной системы.
⚠️В любом случае требуется осмотр и дифференциальная диагностика неврологом / неврологом-сомнологом, чтобы исключить судороги, ночную эпилепсию, периферическую невропатию и т.д.
С уважением, сомнолог, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
добрый день, наиболее вероятно, что вы видите доброкачественные миолконии сна, они возникают у всех в первую фазу сна, которая длится 10-15 мин после засыпания, затем эта фаза повторяется каждые 50-60 минут, для этой фазы характерно, что у всех есть подергивания, они усиливаются при беспокойном сне, стрессе, перевозбуждении
Здравствуйте! Боль в пояснице с онемением ноги может быть вызвана сдавлением корешка спинно-мозгового нерва. Можно предположить у Вас грыжу межпозвонкового диска на поясничном -пояснично-крестцовом уровне.
Для уточнения диагноза Вам можно рекомендовать проведение МРТ пояснично-крестцового уровня, после чего очную консультацию невролога для назначения лечения.
При болях можно рекомендовать: НПВП в дозах по инструкции, местно обезболивающие мази, гели. Сон на ортопедическом матрасе. Избегать резких движений в пояснице.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В таких случаях, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, эффективно себя показывают толперизон ( мидокалм) и тизанидин ( сирдалуд). Выписка рецепта и подбор схемы лечения осуществляется на очном осмотре у врача с учётом сопутствующих заболеваний и выраженности спастики
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы - готова ответить.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что вам нужно действовать очень быстро. Ситуация с отёком только одной ноги у человека в возрасте с деменцией- это всегда серьёзный сигнал для срочного вызова врача. Сам по себе такой отёк, особенно если он появился внезапно, чаще всего говорит о проблеме с венами — возможен тромб, или об инфекции. Давление у вашей мамы низкое, и давать какие-то таблетки или мочегонные своими силами нельзя ни в коем случае- можно сильно навредить, ведь препараты от отёков могут давление уронить ещё больше, что опасно. Ваша главная и самая правильная помощь сейчас- это как можно скорее организовать очный осмотр. Пожалуйста, безотлагательно вызовите скорую помощь. Объясните диспетчеру, что у пожилой женщины с деменцией внезапно отекла одна нога и давление понижено. Пока врачи едут, постарайтесь, чтобы мама лежала, и можно аккуратно подложить подушку под отекшую ногу, чтобы она лежала повыше. Не растирайте и не массируйте это место. Самое важное сейчас- это не искать лекарство, а доставить вашу маму к специалистам, которые сделают УЗИ вен и поставят точный диагноз. От этого зависит дальнейшее лечение и безопасность.
Здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Боль и отек в области лодыжки может указывать на обострение артрита голеностопного сустава.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови, С-реатиквный белок для оценки характера воспаления; для понимания причины обострения артрита - кровь на ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевую кислоту; провести рентген и голеностопного сустава и проконсультироваться с врачом травматологом.
До приема врача можно начать противовоспалительную терапию.
Например, аркоксиа 60-90 мг в сутки, курс 7-10 дней.
Для защиты слизистой желудка следует добавлять ингибиторы протонной помпы (Омепразол 20 мг , рабепразол 20 мг ) утром и вечером на весь период терапии препаратами НПВС.