Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты!
Прошу проконсультировать по тактике лечения и оценке текущего состояния. Болею с 26 декабря 2025 года.
Анамнез заболевания:
26.12.25: Начало ОРВИ. Лихорадка (38.5–39.0°C) в течение 3 дней, боли в горле. Лечение симптоматическое...
Доброго времени суток Руслан.Ознакомился с описанием заболевания. Появление зеленой мокроты на 4-й день приема кларитромицина
это тревожный симптом , чем закономерное очищение бронхов , особенно учитывая общую длительность болезни более двух недель.
Зеленый цвет мокроты говорит о наличии большого количества нейтрофилов (клеток воспаления) и, часто, подтверждает бактериальную инфекцию. Это не обязательно гной в чистом виде, но признак активного воспаления.
На 4-й день антибиотика уже должна наблюдаться положительная динамика: снижение температуры (если она была), улучшение самочувствия, изменение мокроты с густой зеленой на более светлую, жидкую. Если этого нет, а кашель остается мучительным, эффективность выбранного антибиотика под вопросом. Отсутствие положительной динамики к 4-му дню на фоне приема клоритромцина подверждает вероятность того, что бактериальный возбудитель нечувствителен (резистентен) к кларитромицину, либо инфекция имеет другую природу ( вирусная с бактериальным осложнением, против которого этот антибиотик слаб ).
Ингаляции с Беродуалом + Пульмикортом ) это препараты для лечения бронхообструкции и воспаления.
Беродуал снимает спазм бронхов. Эффект от Беродуала действительно может быть кратковременным (2-3 часа) при сильном воспалении. Пульмикорт гормональный препарат, снимает отек и воспаление в стенке бронха. Его действие накопительное и развивается в течение нескольких дней. То, что даже на фоне пульмикорта сохраняется мучительный кашель, говорит о выраженном, плохо поддающемся стандартной терапии воспалительном процессе. Флуифорт хороший муколитик, разжижает мокроту. Но если она зеленая и густая, несмотря на его прием, это также указывает на активную инфекцию.
Я заболела в прошлую среду. Температуры не было. Болело горло, голова, потом осип голос и появился кашель. Начиная с прошлой среды я пропила курс кагоцела. Сейчас беспокоит кашель. Насморка и слез нет. Позавчера ничего не откашливалось, я купила в аптеке Омнитус, от сухого...
Доброй ночи.Последнее время казалось,будто язык увеличивается во рту и мешает как то.В шее постоянный дискомфорт,кома в горле нет,но такое чувство,что что то мешает там.Иногла тоже чувствуется распирание в шее.Сегодня при глотании такое чувство,что щелкает что то в горле.2...
Здравствуйте. Чтобы что-то лечить Для начала нужно это подтвердить. Помимо этих анализов сдайте сразу анти ТПО, ферритин, витамин D. УЗИ щитовидной железы. Вам необходимо осмотр Лора , КТ огк с контрастом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 7 лет, мальчик. В анамнезе аденоиды 2-3 ст. , любое орви приводит к ларингиту со стенозами. С 10 сентября заболели поочереди всей семьей очень тяжело, похоже на ковид ,те же симптомы прошлого раза положительного. У ребенка осложнилось гайморитом,...
Здравствуйте. Переболела бронхитом. Один врач назначил одно лечение с ингаляциями пульмикортом, сделала их три дня, пошла к другому врачу - стало хуже, тот врач все отменил, назначил сироп. Пришла к третьему врачу, она сказала, почему отменили пульмикорт. Назначила обратно....
Если лечение не поможет, желательно сделать спирометрию с бронхолитиком, исключить скрытый бронхоспазм.
Рада была помочь Вам. Всего доброго, здоровья Вам!
здравствуйте. заболела 5 дней назад просто ОРВИ, болело горло и нос заложен, температуры не было и нет. на второй день постоянно хотелось откашляться и выходила зеленая мокрота, пошла в неотложку, сделали снимок, пневмонии нет, сатурация 100, в легких хрипы от мокроты....
Здравствуйте
По приложенным анализам есть признаки бактериального компонента, в таком случае рекомендуется прием антибиотика, если нет аллергии и не принимали в ближайшие 3-6 месяцев Амоксиклав, то его, 1000 мг 2 р день на 7 дней
Рекомендуется прием антибиотиков под прикрытием пребиотиков
Если есть мокрота, то рекомендуется оставить Амброксол, если принимаете не более 5 дней
Пить достаточно жидкости
Если не хватает воздуха, старайтесь спокойно подышать через соломинку
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С 19 октября у ребёнка 2,5 года заложен нос, небольшой кашель , температура 37-37,5, последние дни не измеряю ее. У очного педиатра было выявлено красное горло с белесыми полосами, педиатр сказала, что это присоединение грибов(за 1,5 недели до начала болезни...
Здравствуйте. С начала февраля появилась слабость,пропал аппетит. Анализ крови показал соэ 53,тромбоциты 413. Прошла флюорографию,после КТ. Второй раз сдала кровь еще не начав лечение.
Назначили уколы цефтриаксона,колю уже больше 10 дней,температура не поднималась выше...
Здравствуйте! По КТ описывается диссеминация, которая может быть при туберкулёзе, саркоидозе, пневмонии. В анализе крови повышены нейтрофилы и СРБ, что указывает на бактериальную флору или присоединение бактериальной флоры. На фоне цефтриаксона имеются улучшения в виде снижения температуры. Обычно КТ контроль проводят через 14 дней после приёма антибиотика для сравнения и оценки динамики процесса. Если динамики не будет,то рекомендуется в первую очередь исключать туберкулёз:
- Диаскин тест может быть отрицательным при низком иммунном статусе или иммунный ответ не успел сформироваться
- Анализы мокроты. Если мокроты совсем нет,то в таком случае можно перед исследованием выпить муколитик: амброксол, ацц или же пройти бронхоскопию с анализом промывных вод бронхов на палочку
- оценка КТ контроля после антибиотика через 14 дней
- в сложных диагностических случаях биопсия лимфоузла после консультации торакального хирурга- наиболее точная диагностика.
Параллельно рекомендуется исключить саркоидоз. Для этого сдаётся: кальций крови, ЦИК, АПФ.
Пациентка 77 лет в начале сентября заразилась коронавирусом. Кашель с белой мокротой, сухость во руту,еще была сильная слабость и отказывалась от еды. Сделали УЗИ, которое показало вирусную пневмонию (прилагаю фото). Пропили антибиотики 10 дней и инголяции Амбробене. Кашель...
Здравствуйте. Ингаляции с амбробене лучше убрать, оставить только ингаляции с физ.раствором. От кашля сироп ренгалин 3 раза в день 10 дней. Пить больше жидкости ежедневно, лучше в тёплом виде.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нахожусь заграницей, заболела, начался сильный кашель с обильным количеством зеленой мокроты. Кашель не проходит уже 9 дней, особенно сильно по вечерам и ночью, не могу прокашляться. Сегодня посетила местную больницу, сдала анализ крови на инфекции (все чисто) и...
АЦЦ - муколитический препарат, увеличивает объем мокроты, облегчает ее отхождение.
Если нет возможности воспользоваться небулайзером, то можно приобрести пульмикорт турбухалер 200 мг/доза по два вдоха два раза в день, должен сразу предупредить, что важна техника правильного применения портативного ингалятора, важно не брызнуть препарат в горло, а именно вдохнуть его, это получается не у всех, рекомендую ознакомится с техникой правильного применения по роликам YouTube.