Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение дозировки Золофта
57 ответовДобрый день! У меня ТР с паническим атаками ( тревожник со стажем). Ипохондрия тоже присутствует. К побочкам очень прислушиваюсь и боюсь их. Каких только диагнозов я себе не поставила 🤦♀️ С 23.04 начала прием Золофт ( ранее принимала Селектру, Паксил). Постепенно наращивали...
Здравствуйте, Елена! Да, вероятнее всего вы описываете реакцию на повышение дозировки антидепрессанта, которая может длиться до 2 недель , затем , как правило, начинает раскрываться противотревожный и антидепрессивный эффект на фоне приема новой дозировки. Поэтому не отчаивайтесь, нужно немного потерпеть , временно в таких случаях подключают транквилизатор , допустим Мезапам по 1/2 таб 2 раза в сутки на 5-7 дней, чтобы облегчить состояние на текущий момент. Также желательно подключить психотерапию по методу КПТ , поможет скорректировать модель мышления и поведения, которые провоцируют данные симптомы. Есть книга "30 шагов к счастливой жизни без ипохондрии" И. Качай, П. Федоренко. , в которой приведены когнитивно-поведенческие техники для избавления от ипохондрических переживаний, можно с ней ознакомиться.
Демодекс, проблемы с волосами
10 ответовДобрый день, Уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста нужно ли сдать количественный анализ. Или можно начинать лечить качественный. Уже около года сыпятся волосы со страшной силой. Уменьшились на 2/3 объема. Дефициты восполнены. Постоянно пью цинк, железо, омега, витамин д....
Здравствуйте, демодекс не вызывает выпадение волос
Здравствуйте. Принимаю антидепрессант Паксил (Пароксетин). Это уже третий по счёту. Подбираю. Но у меня от него, как и при приёме двух других, побочные действие в виде повышения АД до 150/90. Чаще всего давление поднимается к концу рабочего дня. Каптоприл 25 мг под язык не...
Здравствуйте. Попробуйте снизить артериальное давление приемом моксонидина 0,2 мг. Если справится можно оставить его пока на регулярный прием 0,2 мг х 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз тревожное расстройство, с паническими атаками. Лежу в стационаре 3 недели, первая неделя принимала элицею 5 мг под прикрытием феназепама, через 7 дней мне подняли дозу до 10 мг, так принимала неделю, было ну очень плохо, врач решил снизить опять дозу...
Здравствуйте,на таких дозировках серотониновый синдром не развивается,у вас минимальная дозировка препарата. Во время адаптации в первый месяц может быть побочный эффект в виде повышения температуры тела. Обычно состояние стабилизируется после выхода на 10мг,в течении 2-3 недель. Оценивать терапевтический эффект рекомендуется через 5-6 недель от момента выхода на дозировку в 10мг.
Боль внизу живота
4 ответаНеделю болит низ живота. Боль не связана с приемом пищи или временем суток. Может болеть пол дня а потом сам не замечаю как уже не болит. Может день не болеть а потом опять болит. Стул нормальный, оформленый, 1, 2 раза в день. Боли начались когда я стал сокращать дозировку по...
Здравствуйте. А Вы замечали ли, когда нет тревожности боль уменьшается ? Вы правы, что боли могут возникать в связи с уменьшением дозировки по нескольким причинам: потому что возвращаются/учащаются симптомы тревоги, и потому что после снижения дозировки до минимальной (если уже не действует особенно) или отмены препарата могут быть симптомы отмены, в том числе физический дискомфорт. Также психологические факторы, такие как тревога или стресс, могут проявляться в виде физической боли в животе, спазмов, не связанных с приемом пищи, но связанных с Вашим эмоциональным фоном (синдром раздраженного кишечника). Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом (психиатром), как можно поступить в данной ситуации, чтобы легче было справляться с симптомами. Обычно симптомы отмены сохраняются в течение нескольких недель, но могут и дольше. В официальной инструкции по применению препарата сказано: "Если симптомы отмены развиваются во время снижения дозы или после отмены препарата, целесообразно возобновить прием ранее назначенной дозы. В последующем врач может продолжить снижение дозы, но более медленно". Если сейчас нет симптомов изжоги, отрыжки, тяжести, тошноты, рвоты, боли в верхней половине живота - диагностику верхних отделов можно не проводить. Если же бывает беспокоит геморрой и боли в низу живота сохраняются длительное время, рекомендую выполнить колоноскопию. Из препаратов можете попробовать Тримедат 1 табл. 200 мг 3 раза в сутки в течение 4-8 недель. Это хороший спазмолитик, действующий в ЖКТ. Здоровья.
Белые язвочки на миндалинах
39 ответовДобрый день. Заболела 5 дней назад, была 2 дня температура 37,3 . Дико болела сначала левая, потом правая гланда. Вообще у меня часто проблемы с горлом и как я думаю хронический тонзиллит. Белые комочки часто в горле, которые я промываю из шприца. Но сейчас совсем не обычные...
Здравствуйте,здесь острый тонзиллит.Возьмите диоксидин 10-20 мл на 1 стакан воды и полоскать 4 р/д 7 дней,ларипронт рассасывать по 1 таб 4 р/д 7 дней и если переносите йод,то люголь или йокс и обрабатывать миндалины 2 р/д 7 дней.Травами также в промежутках полоскать.Если через пару дней динамики не будет,то добавлять антибиотик.Если можете сделать стрептотест,то было бы замечательно и тогда по его результатам начинать может быть сразу антибиотик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генерализованное тревожное расстройство
12 ответовЗдравствуйте!Подскажите пожалуйста,поставили диагноз генерализованное тревожное расстройство.Выписали паксил.Пью его с июня месяца.Прстепенно заходила.Пила дозировку 30 мг,но тревога сохранялась.Врач повысил дозу до 40 мг.Проблема, из-за которой все это у меня...
Здравствуйте! Соглашусь с коллегами, что 40мг паксила дозировка средняя, но волосы выпадают не так часто на фоне приема и состояние нормализуется, принимать медикамент надо и психотерапию оставить надо. Вам стоит обратиться к дерматологу и эндокринологу для исключения причин выпадения волос.
Психогенное головокружение
12 ответовДобрый день! Полтора года назад было что-то вроде панические атаки, пропила год паксил, бросила все было хорошо. Сейчас села за руль испытала стресс, переживала. На утро встала с головокружением, ну как головокружение глаза меньше фокусируются, если наклон головы вниз делаю...
Здравствуйте. Можно начать с приема лёгких противотревожных препаратов, например, Адаптол или Афобазол. Если не поможет, тогда прием транквилизатора и плюс психотерапия. Если на протяжении месяца состояние не улучшится, то уже подключать антидепрессант.
Мужчина 52 года попал 21 декабря в больницу с подозрением на инфарктом. 22 декабря подтвердили наличие covid (с высокой концентрацией вируса). Covid переносил в тяжелой форме (с подключением кислорода). Есть заболевания печени, почек, повышается давление. В последние 3-4 дня ...
Здравствуйте. В анализах отклонения есть - но не значительные. Характерно для перенесённой вирусной инфекции. В динамике пересдать общий анализ крови и биохимию через 2 недели. Лечение назначено адекватное. Контролировать общее состояние, давление, пульс, диурез
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена паксила
5 ответовГод назад поставили диагноз генерализованное тревожное расстройство + всд. Выписали Паксил. Заход с 10мг на 20мг, на пол года. Потом выход пол года -1 мг 2-3 недели. Последний прием был 21 июля. На сегодняшний день (24.08) будто возврат к похожей симптоматике ГТР, внутренняя...
Здравствуйте! Синдром отмены не появляется через месяц, он начинается на минимальных дозировках, либо сразу после отмены антидепрессанта. Симптомы, которые Вы описываете, скорее всего обусловлены рецидивом ГТР, такое могло произойти из-за недостаточного срока лечения (минимальный срок 6-12 мес не с начала лечения, а с момента выхода в стойкую ремиссию), недостаточной дозировки паксила (20 мг считается минимальной лечебной дозировкой, но далеко не всем ее хватает для стабильного эффекта). Обратитесь пожалуйста к врачу очно, чтобы подробно обсудить эти моменты, а также для очной оценки текущего психического состояния и планирования лечения. Обычно при рецидиве рекомендуется вернуться к ранее эффективному лечению с выходом на лечебную дозировку, на которой будет достигнута ремиссия. Вы наверное имели в виду не 1 мг, а 10 мг паксила. 10 мг не лечебная дозировка, а промежуточная, и не дает долгосрочного эффекта.