Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что поможет
12 ответовЗдравствуйте, недавно поставили F33.2 как сказал врач скорее всего на фоне шизоидного расстройства личности либо окр. Выписали миртазапин 30мг, стрезам 4 раза в день по 50мг и кветиапин 50мг. Тревога не то что осталась, а увеличилась. Аппетит не появился хотя пью всё в...
Здравствуйте. Миртазапин является мощным антидепрессантом, используемым при резистентных депрессиях. При отсутствии стабильного эффекта следует рассмотреть вопрос о повышении эффекта до 45мг. Следует учесть, что точка приложения данного препарата - чистые депрессивные расстройства. При наличии коморбидной тревожной симптоматики или преобладании тревожного компонента в структуре заболевания он не является препаратом выбора ввиду ограниченной эффективности. Если ранее были использованы максимальные дозировки антидепрессантов из группы СИОЗС с полным отсутствием эффекта на терапии в течение 6 недель, то обычно рекомендуется замена на антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), а в дальнейшем - использование дополнительных вспомогательных препаратов или замена на трициклический антидепрессант (кломипрамин).
Бессонница
1 ответДобрый день. Наблюдаю постоянные проблемы с засыпанием в течение года. Изначально они начались на фоне ссор с молодым человеком (я эмоциональная очень, он во время ссор уходил и я не могла уснуть). Больше полугода в отношениях стабильно все хорошо, видимо притирки прошли, но...
Здраствуйте, Екатерина. Вам нужно сформировать новые привычки для самостоятельного засыпания. При длительных сложностях с засыпанием используется конитивно-поведенческая терапия. Ее компоненты - ложиться спать только когда у вас есть сонливость, не лежать в кровати когда вы не можете заснуть, вставать примерно в оно и то же время, постепенно уменьшать время нахождения в кровати на основании ведения дневников сна-бодрствования, работа с автоматическими мыслями касающимися сна.
Плохой сон
6 ответовЗдравствуйте! Последние 4 месяца очень плохой сон. Началось все с бессонницы длиной в 5 ночей. Проявляется так: я засыпаю и меня выталкивает из сна. Засыпаю снова, опять выкидывает. Я прошла все обследования. Невролог утверждает, что у меня все хорошо, тревожности как таковой...
Здравствуйте! Дело не всегда в анализах, чаще всего достаточно соблюдать гигиену сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если не можешь заснуть
10 ответовЗдравствуйте после отмены феварина уже прошло две недели пропал сон и появилось не понятное ощущение дрожи ломота в костях, мышцы крутит, если засыпаю к часу ночи то просыпаюсь 5 утра потом не могу уснуть,принимал 50 мг на ночь итералежин 5мг на протяжении года, заключение...
Здравствуйте! В какой дозировке принимали феварин? Почему отменили? Отменяли резко или постепенно?
ГТР и приём велаксина
4 ответаДобрый вечер! Мне поставили ГТР, назначили приём ципралекса, его я пила в течении 3 месяцев, после чего мне назначили велаксин и параллельно убирали ципралекс потому что он стал меньше помогать, велаксин 7 дней принимала 7 мг, сейчас принимаю 150 мг уже практически месяц, при...
Здравствуйте велаксин даёт сонливость даже на 75 мг, на 150 мг тем более. Этот препарат подходит не всем. Я на Вашем месте ещё раз обратилась к доктору на очный прием и скорректировала бы лечение.
Паксил отмена препарата
12 ответовДобрый день! Уважаемые врачи хочется услышать мнение. Пила паксил около года, лечила панические атаки, психогенное головокружение, бессонница. Доза 20 мг, пол года точно у меня все хорошо, решили бросать. Бросаю постепенно. По 1/4 раз в 2 неделе. Сейчас уже почти ушла...
Здравствуйте! Нарушения сна возможны при отмене антидепрессантов. Схема отмены, которую вы описали правильная. Важно учитывать, беспокоит ли вам тревога в течение дня или при засыпании? Есть ли еще какие-то симптомы? Можно попробовать короткий курс транквилизаторов на 14 дней (Атаракс, Буспирон), чтобы облегчить засыпание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
25 ответовДД, страдаю от бессонницы больше 5 лет (с 33лет) прошу помочь с определением проблемы, слабые седативные не помогают. Возможно, стресс, но куда без него по нашей жизни...Периодами ремиссия, потом по старому, чаще не сплю, чем сплю. Фишка моей бессонницы в том, что засыпаю я...
Гормоны в норме, по результату общего анализа крови анемии нет, эритроцитарные индексы в норме. Микроэлементы тоже в норме.. Пробуждение среди ночи чаще всего связано с повышенной тревожностью. Нужна очная консультация психотерапевта. если тревожности нет, то проведение Полисомнографии, чтобы понять, что происходит среди ночи и почему нарушается сон.
Гиперреактивный мочевой пузырь
6 ответовВо время стресса бывают нарушение мочеиспускания, причем 2 варианта. Либо возникают ложные позывы к мочеиспусканию. Бывает до утра не могу уснуть. При этом мочевой пузырь вообще не наполнен. Когда засыпаю, симптомы проходят. Сплю спокойно. А бывает действительно увеличивается...
Здравствуйте. Пока можно попробовать консервативное лечение, рекомендую начать принимать, если нет заболевания - глаукома, принимать везикар 5 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца для начала. Если не будет эффекта от 5 мг, то увеличить дозировку везикар 10 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца. Если будет эффект, то лечение продолжить до 3 месяцев. При неэффективности везикара, можно пройти курс бетмига 50 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца. Также помимо приёма препарата необходимо выполнять упражнения Кегеля - для укрепления мышц тазового дна. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Бессонница больше месяца
1 ответУже больше месяца проблемы со сном. Засыпаю по 3-4 часа или не засыпаю совсем. Могу ходить без сна по сутки-двое. Чувствую себя ужасно подавленно, пробовала дыхательные техники, пустырник, валемидин (который вроде как седативный). Крепкие напитки не пью, кофе вообще никогда....
Добрый день! Нарушения засыпания и поддержания сна могут быть связаны не только с наличием шума, яркого света, эмоциональными переживаниями, стрессом, но и с: - приемом лекарственных препаратов, оказывающих возбуждающее действие на нервную систему; - эндокринные заболевания; - легочные заболевания (бронхиальная астма); - психические расстройства (тревожные состояния, депрессия); -частая смена часовых поясов и так далее. В таких случаях врачи рекомендуют: - соблюдать режим труда и отдыха; - соблюдение гигиены сна; - вести дневник сна и бодрствования; - анализы: общий анализ крови, анализы на поредение уровня гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный; - полисомнографию; - консультация невролога и психотерапевта, так как лечение может быть связано с рецептурными препаратами. Также обычно рекомендуют прием Мелотонина за 30-60 минут до сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
16 ответовТяжело засыпаю , голова во сне не отключается, началась эта история стойко месяц назад , а предшествовали ей ПА после однократного резкого повышения АД . С ПА разобрались , но со сном проблемы . Засыпаю все равно тяжело стараюсь соблюдать гигиену сна , ложусь и встаю в одно и...
Здравствуйте! Если диагноз поставлен верно (бессонница неорганической этиологии), то при неэффективности триттико и алимемазина (тералиджена) действительно переходят на кветиапин, начиная с 12,5 мг. Обычно в такой ситуации триттико продолжают, а алимемазин меняют на кветиапин. Но Вам лучше сходить очно на прием к другому психиатру или психотерапевту, потому что если есть тревожное расстройство, то в лечении препаратами первого выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин и т.д.). Тревожное расстройство часто проявляется паническими атаками и бессонницей. Если бессонница связана с тревожным расстройством, то текущее лечение к сожалению только симптоматическое, при отмене с большой вероятностью все симптомы вернутся обратно.