Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишечника?
58 ответовЗдравствуйте. Бывают проявления геморроя. В июне была у проктолога ,назначали лечение и сдать анализ на скрытую кровь. Анализ сдала ,но не тот. Там был отрицательно. Вчера переслала анализ,пришел положительный результат. Помогите пожалуйста разобраться. Это рак кишечника? В...
Здоровья Вам и спокойствия ! 😊всё будет хорошо !
Прием антидепрессантов. Апатия
8 ответовДобрый день. С июня месяца по назначению врача принимаю Селектру от ПА, дереализаций, постоянной тревоги и тд. В мае полностью отказался от алкоголя (хотя раньше часто употреблял). Сейчас с этим проблем нет. Частые похмелья были самым большим триггером ПА. К декабрю была...
Здравствуйте! По описанию можно предполагать развитие СИОЗС-индуцированной апатии. Это состояние, при котором апатии не существовало до терапии или на ее начальных стадиях (если только ее не было в рамках депрессии), но при этом она появляется на фоне длительного приема антидепрессанта. Это связано с тем, что из-за стимуляции серотонина частично подавляется активность дофамина. В такой ситуации возможны 3 варианта: 1. Снижение дозы Селектры до 10 мг - может быть не самым оптимальным вариантом, так как на меньших дозах может быть и меньший терапевтический эффект на основное тревожное расстройство. 2. Полная отмена Селектры - может быть оптимальным вариантом в том случае, если психотерапевтические техники работы со своими мыслями и убеждениями дали стойкий положительный эффект, а общее состояние было максимально приближенным к стабильному в течение длительного времени. 3. Замена Селектры на антидепрессант группы СИОЗСН, например, Венлафаксин - используется в том случае, когда по мнению врача сохраняется потребность в приеме антидепрессанта для закрепления положительного эффекта от лечения, но при этом меньшие дозы Селектры не будут давать желаемого эффекта. Антидепрессанты группы СИОЗСН действуют на серотонин, норадреналин и дофамин, поэтому не вызывают апатии.
Неважно себя чувствую из-за живота
5 ответовГод назад начались проблемы с животом, обратилась к проктологу, был осмотр пальцами, всё хорошо, сказал пить нутрифайбер, живот продолжил болеть после отказа от препарата. Пошла к гастроэнтерологу, сдала кровь, колоноскопию и фгс (через рот), узи, всё чисто. Врач поставил...
Здравствуйте! По результатам анализов и обследований ничего критичного не вижу. Воспалительный процесс в желудке. В качестве дообследования рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в Кале у подростка
5 ответовДобрый день , Сыну 15 лет , с начала лета начал жаловаться на дискомфорт в животе, потом случился срыв стула , живот не болел и через день вылезла в анальнлм канале шишка . Посетили проктолога , сказал что острый внешний геморрой. Назначила лечение - мази Сходил к...
Полина, здравствуйте! В таких случаях рекомендуют повторный осмотр проктолога, возможно, опять образовался геморрой или трещина, так как по фото в кале есть твердые комочки. Дополнительно рекомендуют сдать кал на фекальный кальпротектин, чтобы оценить, есть ли воспаление в кишечнике. Если результат будет с отклонением, тогда уже рекомендуют выполнить колоноскопию.
Здравствуйте, была в феврале замершая беременность, в этом месяце начали планировать снова после сдачи анализов. ПА был 3.06, а вчера 12.06 была мазня коричневая какая-то и тянуло низ живота и поясницу и сегодня поясницу тянет. Месячные последние были 21 мая, вот следующие...
Здравствуйте, действительно в подобной ситуации может иметь место и имплантационное кровотечение , обычно рекомендуется сдать ХГЧ крови - в случае, если он положительный - беременность есть. Ничего страшного, препараты использовалась до имплантации, даже , если во время, то это не навредит, еще нет общего кровотока у вас и плодного яйца, не беспокойтесь.
Здравствуйте! Была операция 15 июля, удаляли 3 внутренних узла (3 стадия), Геморроидэктомия ультразвуковым скальпелем. Узлы были большие, выходили при дефекации, но пальцами вправлялись обратно. Реабилитация была очень болезненная, недели 2-3 были сильные боли,...
Здравствуйте, по фото имеет место анальная бахромка это избыток кожи. Опасности для здоровья бахромка не представляет, это только косметическая проблема. Бахромку можно удалить у проктолога под местной анестезией. Даже если есть небольшой отек, при его рассасывании общий объём самой бахромки останется и ее только удалять, если она вам мешает. При операции сразу не иссекается вся кожа, во первых это большая операционная травма и рана, во вторых риск рубцовых структур выше. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца назад я сломал пятки на обоих ногах. Был в гипсе всё это время, соответственно мог только лежать либо сидеть. Несколько дней назад гипс сняли и я начал тренироваться делать первые шаги. Через несколько дней после начала моих тренировок появилась кровь в стуле (до...
Наиболее вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя с кровотечением. В данной ситуации можно рекомендовать следующее приём таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней. Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней. Гепатромбин не используйте они содержат гепарин и усиливают кровотечение. Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация без натуживания на весь курс лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения. Здоровья Вам
СИБР,вздутие живота
32 ответаЗдравствуйте. На данный момент присутствует дискомфорт в области кишечника.Газы в течении дня не отходят,только под утро,тяжесть,отрыжка.Когда лежу живот прям бурлит как кипящая кастрюля. В июне прошлого года были те же самые симптомы. Прошла фгдс(написанно желчь в...
Здравствуйте. сколько дней пропивали альфа-нормикс? да при сибр дозировки больше- 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней. как переносите молочные продукты, выпечку? манку?
Здравствуйте, уважаемые врачи! С начала марта нахожусь на лечении системными ретиноидами. Мой вес 52 кг. Назначение было такое: Курсовая доза на 52 кг по Акнекутану - 6240 мг Суточная доза - от 30-36,4 мг ( будем брать 16 и 16 мг) Пьём - 7 мес минимум, а так до мес...
Здравствуйте! Да у этих препаратов действительно есть взаимодействие, о котором вы пишете. Эффективность акнекутана могла снизиться под действием карбамазепина, это не равно тому, если бы весь этот месяц не принимали акнекутан, курс не считается прерванным, вы можете продолжать терапию. Пока следует принимать препараты в назначенных дозах, как можно быстрее записаться к неврологу для получения схемы по отмене карбамазепина и обсудить возможные альтернативы этому препарату. Далее прием у дерматолога с вопросом о повышении дозировки. Эффективная доза 0,8-1 мг/кг в сутки, кумулятивная от 150 мг/кг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 38 лет. В 2021 году мне была выполнена операция по поводу гранулёзоклеточной опухоли яичника детского (ювенильного) типа: были удалены матка и придатки. После операции я прошла несколько курсов химиотерапии. В дальнейшем были рецидивы заболевания и повторные...
Здравствуйте. 1. как раз с учетом анамнеза имеется три фактора, влияющих на плотность костной ткани - менопауза, химиотерапия и прием анастразола. Поэтому вклинических рекомендациях отражена необходимость профилактического приема препарата кальция и витамина Д постоянно, несмотря на нормальный кальций в крови. Рекомендуемая дозировка кальция - не менее 1000 мг в день - в таблетках и продуктах. Дозировку витамина Д - по инструкции без ожирения длительно постоянно от 2000 МЕ в день, с избыточной массой тела может быть выше. Но лучше вначале проверить уровень витамина Д в крови. 2. Без дополнительных обследований разрешен прием кальция и витамина Д. 3. Денситометрия - золотой стандарт обследования остеопороза. рекомендуют провести две области - бедро и позвоночник. без этого обследования дополнительная терапия по укреплению костей не может быть назначена. Исключение - случаи низкотравматичных переломов - только тогда назначается терапия без денситомтерии. 4. Кровь на витамин Д (25 (ОН), ферритин. креатинин, фосфор. паратгормон.