Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться с причиной хронического разлизывания спины у моего кота. Буду очень благодарен за любые профессиональные мнения и рекомендации. Кот, метис, кастрирован, возраст около 6 лет. Основная проблема С марта–апреля 2025 года периодически...
Здравствуйте. По описанию ситуации, учитывая динамику на лечение апоквелом и преднизолоном и результаты исследований наиболее вероятная причина зуда - атопический дерматит или аллергия ( пищевая или на укусы насекомых). К сожалению, точного исследования для выяснения основной причины нет, диагноз ставят, исключая последовательно варианты. Для исключения реакции на паразитов требуется проведение регулярных обработок от паразитов ( каждые 4 недели) даже если паразитов визуально не видно. Пищевую аллергию исключают при помощи диеты, лучше всего подходят корма с гидролизатом белка, но такие рационы представлены сухими кормами. Для обеспечения достаточного количества жидкости можно пробовать добавлять воду к сухому корму. Если питомец будет отказываться от такого варианта кормления, а допаивание водой вызывает негативную реакцию и стресс, нужно обсудить с лечащим врачом возможность смены корма на влажный корм с монопротеином, но в этом случае исключение пищевой аллергии может занимать больше времени, поскольку может потребоваться последовательное исключение различных белков.
Желудочковая экстрасистолия
6 ответовЗдравствуйте, в сентябре месяце увезли на скорой в больницу с сердечным приступом, полностью обследовали, диагноз Частая желудочковая экстросистолия, плюс у меня брадикардия. В больнице давали амидорон, и бисопролол. Амидорон дал побочный эффект на щитовидную железу, ТТГ выше...
Здравствуйте, Ольга. По первому холтеру, который вы прикрепили желудочковых экстрасистол всего 2 -это не требует лечение. Вам все верно сказала кардиолог из Москвы. Лечение ав блокады и желудочковой экстрасистолии не требуется. Это не опасные, не жизнеугрожаемые аритмии. По вашему описанию, у вас нет показаний к антиаритмической терапии. Принимайте магний и триметазидин курсом. Опишите заключение узи сердца и первый холтер экг, по которому назначили лечение
Посевов из зева/носа 1х10
5 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация ЛОРа по результатам посевов из зева/носа и тактике (нужно ли лечение/санация). 1) Анализ от 26.01.2026 (посев из зева/глотки): Зев: выявлены Klebsiella pneumoniae 1×10⁶ КОЕ/мл, Pseudomonas aeruginosa 1×10⁶ КОЕ/мл, Staphylococcus aureus...
Добрый день С учетом предоставленной информации по анализам лечение не требуется. То,что часть бактерий исчезла без лечения,подтверждает,что организм сам держит баланс.Носительство стафилококка в носу в вашем случае терапии не требует. Дискомфорт больше соответствуют сухости слизистой и постназальному затёку,а не бактериальному процессу. При обострении сухого ринита(появление образований в преддверии носа)можно коротко(5–7 дней) использовать местную мазь бактробан 2 раза в день тонким слоем в преддверии носа. Рекомендуется для уточнения причины постназального затека выполнить эндоскопию носоглотки и КТ пазух,чтобы исключить скрытый процесс в пазухах носа,а также проверить наличие рефлюкса (ГЕРБ), который часто поддерживает фарингит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жкт боли у ребенка 4 года.непонятно
59 ответовЗдравствуйте помогите разобраться, боимся взк и крона Непонятная ситуация,простите за длинный текст. Ребенок 4 года мальчик. Город спб До 2 мес.на смешанном питании ,далее только смесь. В районе 6 мес. Случилась аллергическая энтеропатия,делали диагностическую...
Добрый день Если у ребенка была выявлена АБКМ в младенчестве, сдавали ли анализы сейчас? Признаки мезаденита могут быть на фоне вирусной инфекции с кишечным синдромом. И в таком случае их увеличение может давать боли в животе. В таких случаях действительно назначается тримедат курсом. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли ребенок пьет воды в течении дня? И в целом аллергик ли? Кальпротектин в норме. По результатам анализа крови от февраля острого воспаления нет; но есть признаки вирусной инфекции.
Слабость в мышцах, дисфагия
35 ответовДобрый день. Женщина, 34 года. Первый приступ дисфагии зимой 2018 года. Просто один раз ночью я проснулась и не смогла проглотить слюну. Как будто забыла как делать. На этом фоне был сильный приступ паники. Далее я практически перестала есть, похудела на 10 кг. К врачу не...
Здравствуйте! По описанию ваших симптомов у вас генерализованное тревожное расстройство. По описанию на БАС не похоже, объясню почему– при боковом амиотрофическом склерозе клиническая картина носит постоянный характер и не может появляться и исчезать, также носит характер ухудшения со временем. В вашем случае необходимо занятия с психотерапевтом, также медикаментозная коррекция антидепрессантами в комбинации с Анксиолитиками. Например эсциталопрам+тералиджен; сертралин+атаракс; Обязательно занятия с психотерапевтом – когнитивно поведенческая терапия .
Головокружение и шаткость при походке
12 ответовДобрый день. Произошел довольно странный случай, постараюсь подробно. 14.08 заболел по внешним симптомам ОРВИ и перенес на ногах. 20.08 был пик простуды с сильным постоянным головокружением и насморком, толком не лечился, ограничился порошками от простуды. 21.08 с утра...
Здравствуйте Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли: https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на слизистой
10 ответовЗдравствуйте, что бы не писать долго предысторию, прикреплю ссылку на вчерашний вопрос, сегодня как продолжение его ( https://sprosivracha.com/questions/3886703-vysypaniya-na-slizistoy-rta ) Если кратко, болею бактериальной ангиной неделю, в первые два дня была лихорадка до...
Петехиальная сыпь бледнеет - это закономерно В таких случаях я бы рекомендовала допить антибиотик, если бактерия подтвержденная, +энтерол, плюс ещё на 5-7 дней оставить цетиризин
Здравствуйте. Обратилась к психиатру впервые. Основная проблема, с которой я пришла — это дерматилломания (срывы кожи) и РПП (расстройство пищевого поведения), которые тянутся с 14 лет. Также с 14 лет периодически бывает подавленное состояние, но я списываю это на переходный...
Здравствуйте, по моему мнению: 1. Посетите другой врача для второго или даже и третьего мнения, важно иметь точный диагноз и доверять врачу, иначе не пойдет лечение. Согласно данным по лекарственному взаимодействию можно слетать эти препараты, но с осторожностью , может быть головокружение , сонливость. 2. Вполне да, особенно прл и сдвг( но сдвг при условии что у вас так с детства, а не толк о последний год). 3. Достаточно психиатра, будет в помощь для диагностики если будете регулярно вести дневник эмоций 4. Да, но надо очно беседовать и уточнять
Здравствуйте. Нужна ваша консультация по состоянию моего кота (9 лет 7 месяцев). Прилагаю два протокола обследования: от 15.03.2025 и 19.04.2025. Ниже краткое описание клинической картины и динамики. Анамнез: • Хроническая рвота и эпизоды диареи в течение нескольких лет....
Здравствуйте! Увеличенная и гипоэхогенная поджелудочная железа на УЗИ может указывать на панкреатит. Но для подтверждения диагноза нужен анализ крови на панкреатическую липазу. Сладж в желчном пузыре, расширенный проток и утолщенная стенка желчного пузыря также указывают на воспаление желчного пузыря (холецистит) или обструкцию желчных протоков. Увеличенные лимфоузлы могут быть реакцией на воспалительный процесс в кишечнике или других органах Учитывая клиническую картину и результаты обследований, назначение Байкокса, Адвоката и Милпразона обоснованы для устранения паразитарной инвазии. Преднизолон может помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние кота. Но преднизолон имеет побочные эффекты, такие как увеличение жажды и аппетита, учащенное мочеиспускание.Длительное применение стероидов может привести к развитию сахарного диабета Можно рассмотреть диету с ограниченным количеством ингредиентов, пробиотики, пребиотики. Локальные утолщения и нарушенная слоистость кишечника могут быть признаком как воспалительного процесса, так и новообразования. Для дифференциальной диагностики необходима биопсия. Учитывая хроническую рвоту и диарею, потерю веса, изменения в кишечнике и селезёнке, а также увеличенные лимфоузлы, лапаротомия может быть оправдана для установления точного диагноза и исключения или подтверждения неоплазии. Если состояние кота стабильное и позволяет, можно рассмотреть менее инвазивные методы диагностики, такие как эндоскопия с биопсией кишечника,но эндоскопия не может оценить состояние селезёнки ,лимфоузлов. Рекомендуется сдать анализ крови на витамин B12 и фолиевую кислоту для оценки функции кишечника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидеприсанты и адаптация к препарату
13 ответов10 дней назад психиатр поставил мне диагноз «Генерализованное тревожное расстройство» еще был депрессивный эпизод, она это озвучила так «Генерализованное тревожное расстройство с депрессивным эпизодом», но диагноз в карте просто ГТР. Назначила Золофт первая неделя 1/4, вторая...
Да, это встречается как симптом на фоне усиления тревожности.