Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный редкий кашель
2 ответаЗдравствуйте, до 2023 года рентген был в норме. В сентябре 2023 года переболела орви, был кашель с мокротой, лечилась без антибиотиков. В октябре в рамках медосмотра сделала флюорографию и выдали результат :исключить остаточную пневмонию. Терапевт направил на ОАК (норма). В...
Здравствуйте. Надо сдать мокроту на посев на жидкие и твердые питательные среды для уточнения характера микрофлоры. У вас по описанию КТ может быть Микобактериоз. В бронхоэктазах будет и дальше накапливаться слизь, нужно пропивать Эльмуцин 300 мг 2 в день 10 дней в месяц ежемесячно, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой ежедневно.
Добрый вечер! 8-ого апреля прооперировали гангренозный аппендицит. Делали антибиотик цефотаксим+сульбактам в/в 2 раза в сутки по 2 флакона. 13-ого выписали из стационара. На следующий день начался жидкий стул и боли в животе, околопупочная зона и низ живота. 15-ого числа...
Здравствуйте! Предположительно боли, диарея после лечения антибиотиками (цефатокисим/сульбактам, цефтриаксон, азитромицин) могли развиться на фоне нарушения микрофлоры кишечника и расцениваться как антибиотикоассоциированная диарея. Для ее подтверждения проводится исследование кала на токсины А и В клостридиум диффициле. Если в инфекционном отделении проводилось лечение кишечной инфекции то желательно представить выписной эпикриз. После перенесенной кишечной инфекции диагноз синдрома раздраженной кишки устанавливается только через 3 месяца. Сейчас сохраняется нарушение функции кишечника и микрофлоры. Показан прием препаратов регулирующих моторику кишечника (тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца), метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день при сохранении вздутия живота, ферментные препараты при погрешности в питании ( эрмиталь или микразим 10000 Ед. по 1 капсуле х 3 раза в день во время приема пищи), аципол форте и энтеролактис плюс продолжить. Выполнить исследование кала на кальпротектин и анализ крови на СРБ.
Поверхностный антрум-гастрит
7 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Лида, мне 20 лет. Года 2-3 назад я сидела на очень жесткой диете, продолжалось это довольно долго - около 6 месяцев, может больше или меньше. Кушала я одни фрукты, очень сильно похудела. Поначалу наедалась я спокойно и много фруктов мне не хотелось...
Здравствуйте. вам надо сдать ИФА кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест, УЗИ органов брюшной полости. Правильно я понимаю, что за периодом голодания был период нормальный, без болей и вздутия около 1, 5, лет, а потом всё началось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срочно ли надо делать операцию
97 ответовДобрый день!После родо прошло 2 месяца ..пошла на осмотрт так ак давило на задний проход на узи ашли новообразование ежду маткой и кишкой сделала МРТ и вот результат Протокол МРТ- исследования № 2233 Фамилия, имя, отчество: Чиликина Елена Владимировна Дата...
Да нет конечно. Просто не зная причину,врач всегда ищет все возможные варианты) не переживайте
Микроцитоз+++,пойкилоцитоз +++
5 ответовДобрый день, в октябре появилась боль в желудке и кишечнике,неустойчивый стул ,газы и бурление . Обратилась к гастроэнтерологу, сдала анализ крови и узи сделала, узи в норме ,по крови выявили анемию ферритин 2 ,гемоглобин 117. Хотя я самостоятельно пила тотему пару месяцев...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Снижение цветового показателя, появление микроцитов и пойкилоцитоза - признаки дефицита железа. Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0 Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление, аллергия). В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. СОЭ в норме. В анализах снижение ферритина. Норма от 30. Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа (не БАД)- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут под контролем ферритина. Целевой ферритин 40-60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Беременность/ низкий Т3-Т4
5 ответовНа сегодняшний день 19.01 беременность 11 недель и 5 дней. 6.01 сдавала кровь на ТТГ - <0.005 мкМЕ/мл, после чего решила сдать свободные Т3 - 8.36 пмоль/л и Т4 - 23.77 MOT6/. Гинеколог направил к эндокринологу. Она поставила мне диагноз Тиреотоксикоз с диффузным зобом....
Здравствуйте, Ксения! Бывает такое, что во время беременности развивается гестационный тиреотоксикоз. Это происходит за счет активного роста ХГЧ и возможного токсикоза. В первую очередь исключают болезнь Грейвса. Так как антитела к рецепторам ТТГ в норме, то болезнь Грейвса исключена. А значит показаний к пропицилу совершенно нет. Он не нужен ни сейчас ни через 2 недели Гормоны сами придут в норму. Чаще это происходит после 20 недели беременности Пока достаточно контроля ТТГ через 4 недели Йод важен для правильного развития малыша. Так как болезнь Грейвса исключена, то он не противопоказан Гестационный тиреотоксикоз - это физиологическое состояние, не требующее терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была сделана нейросонография пару дней назад: Передний рог пр. бок. жел. – 8 мм Передний рог лев. бок. жел. - 8 мм Тело пр. бок. жел. – 6 мм Тело лев. бок. жел. – 6 мм Затыл. рог пр. бок. жел. - 11 мм Затыл. рог лев. бок. жел. - 11 мм Ширина 3 желудочка - 6 мм...
об этом писала выше, что восстановление происходит за счет нейропластичности - способности нервной системы младенцев к регинерации, препаратов при таких нарушениях с доказанной эффективностью нету. Если нарушения как у вас нарастают, то в таких ситуациях назначают диакарб с аспаркамом, но те нарушения, что у вас не требуют вмешательств. Есть смысл оценить узи в динамике и если будет нарастать, то тогда и рассмотреть прием препаратов.
Похоже ли это на рак щитовидки?
10 ответовЗдравствуйте! Я, женщина 44 года. Помогите понять к чему готовится, про биопсию понятно и гормоны. Это рак? Насколько вероятно, что рак? Сдан только ТТГ, он в норме вроде 1,160 Ничего не беспокоит, только отдышка, с этим и пришла к терапевту. Вот результат узи...
Здравствуйте По описанию выявлены в правой доле горизонтально ориентированная зона разм 23х9,2х15 мм неоднородная за счет гипоэхогенных включенний без четких контуров и границ с интранодулярной васкуляризацией. И представленным эхограммам более похоже на тиреоидит. В таком случае необходимо сдать кровь на на антитела к тпо, общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Тк ТТГ в норме возможно оценить свободный т4 и т3. Нет ли болезненности при пальпации передней поверхности шеи, в проекции щитовидной железы? После дообследования стоит решить вопрос о биопсии, но вообще такие изменения для злокачественных образований не характерны
В наружном мениске, в заднем роге и переднем pore визуализируется слабовыраженныйгоризонтальный МР-сигнал, за счет дегенеративных изменений I-II степени по Stoller, бeз чeт-ких признаков выхода на суставные поверхности. Oтмечается умеренно неоднородный Мр-сигнал от передней...
Здравствуйте. В обеих суставах имеется критическое повреждение менисков 3а-3б степени. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Нужно оперировать оба сустава. Вместе нельзя. По очереди. Вторая нога нужна, чтобы расходиться после операции. Первую операцию делать на том суставе, который беспокоит больше. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются. Га втором суставе обычно через пол года оперируют. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пару месяцев обследуюсь перед будущим планированием беременности. Были вопросы по состоянию шва/ состоятельности и наличию полипов Сегодня получила результаты мрт. Интересует расшифровка состояния шва и дальнейшие рекомендации по такому описанию. Через пару...
Здравствуйте! В подобной ситуации полипы, конечно, необходимо удалить. Вопрос о метропластике решить после гистероскопического осмотра. После устранения дефекта оценить состояние полости матки в динамике. Потенциально беременность возможна.
