Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Повторно прошу помочь по вопросу: 03.11.2021 г. удалили ЩЖ (папиллярный рак левой доли ЩЖ – узел 7 мм, без инвазии за пределы капсулы железы). 26.04.2023 г. проведена реоперация, карцинома (удаление опухоли передней поверхности шеи). 17.07.2023 г. до проведения...
Нет, в этой ситуации лучше ПЭТКТ
Онкология или нет?
6 ответовЗдравствуйте, мне 49 лет, в анамнезе папиллярный рак ЩЖ, Т2N0M0,(2017г), плоскоклеточная карцинома шейки матки in situ (2024г) с последующей экстерпацией матки с придатками (11.2024) обследования от 2025г : остеоденситометрия ПКОП и таз. суставов - ПКОП - Т+3,3SD, Z+3,9SD,...
Здравствуйте.18-фтордезоксиглюкоза имеет свойство накапливаться в тканях с повышенной метаболической активностью, онкологические изменения как раз и относятся к таковым. Поэтому при необходимости ПЭТ КТ исключит или подтвердит возможное наличие метастазов именно в костной ткани. Хоть наличие остеофитов больше говорит о дегенеративных изменениях, нежели об онкологических, лечащий врач сделал всё правильно, что направил вас на ПЭТ КТ. Если ПЭТ-КТ выявит метаболически активные очаги, может потребоваться биопсия для гистологического подтверждения диагноза.
Грыжа поясничного отдела
5 ответовДобрый день, у меня была левосторонняя секвестрированная грыжа L4-L5 с отдачей в левую ногу. Выполнена операция: декомпрессия, удаление секвестрированной грыжи L4-L5 слева и динамическая межостистая фиксация. После операции онемение левой ноги полностью не прошло. В первые...
Здравствуйте По данным МРТ есть два процесса: ожидаемые послеоперационные изменения (рубцово-спаечная ткань и умеренный отёк) и отдельно левостороннее образование на уровне L4–L5 с каудальной миграцией и компрессией корешка L5 слева. Именно наличие чётко описанного фрагмента с миграцией и воздействием на корешок больше соответствует не только рубцу, а либо рецидиву грыжи, либо остаточному дисковому фрагменту. Ваши симптомы типичны для раздражения или сдавления корешка L5 слева. Рубцовые изменения могут усиливать боль, но обычно не дают такой выраженной корешковой компрессии.С учётом срока после операции наиболее вероятно, что причиной является компрессия корешка L5 на фоне рецидивной или остаточной грыжи L4–L5. В раннем послеоперационном периоде такое встречается и иногда требует уточнения с помощью МРТ с контрастом. Основная причина симптомов вероятное воздействие грыжевого компонента на корешок L5 слева, а не только рубцовый процесс. В таких случаях обычно рекомендуют очнуб оценку нейрохирурга с просмотром дисков МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 29.01.2026 была сделана нейрохирургическая операция Декомпрессия позвоночного канала, транспеликулярных фиксация L4-L5 , поставлен между позвонками кейдж. Выписали на реабилитацию на 5 день. После операции на следующий день стала ходить, доктор сказал, что...
Здравствуйте. В период 1,5 месяца после декомпрессии и транспедикулярной фиксации L4–L5 положение металлоконструкции по данным спондилографии правильное, признаков осложнений не описано. Корсет в этот период обычно применяют при вертикальной нагрузке (ходьба, работа, дорога). Постепенно обычно можно начинать короткие периоды без корсета дома, если нет боли и выраженного дискомфорта, чтобы мышцы спины включались в работу. Основной упор сейчас должен быть на регулярную лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц туловища и стабилизацию поясничного отдела. При длительной нагрузке и работе пока лучше продолжать использовать корсет. Полный отказ от него обычно возможен к 10–12 неделе после операции, при стабильном самочувствии.
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовЗдравствуйте В 2020 году был компрессионный перелом задневерхнего края и передневерхнего края тела L2, нижнепереднего края тела LI позвонка, состояние отломков удовлетворительное. Сцепившийся вывих суставных отростков LI слева, перелом верхнего суставного отростка L2 слева,...
Здравствуйте! Тактика по поводу родоразрешения преимущественно исходит из клинической картины и состояния беременной, и в меньшей степени из анамнеза, что было непосредственно нейрохирургическое оперативное лечение. Предпосылками к КС могли бы стать перелом позвонка и оперативное лечение с неврологическими и другими осложнениями (если бы после операции у Вас остался неврологичкий дефицит, признаки стеноза позвоночного канала, признаки нестабильности конструкции). Но таких предпосылок у Вас нет. Если на момент беременности возникают неврологические симптомы (боль в спине, корешковый синдром), которые могут усугубится во время естественных родов, то показано кесарево сечение. Если Вас ничего не беспокоит, никаких неврологических симптомов не возникло во время беременности, то возможны естественные роды. Такое заключение может вынести нейрохирург, потому что понимание нейрохирургических тонкостей и неврологических симптомов не входит в обязанности гинеколога. Вы можете рожать самостоятельно, а за заключением обратиться к другому нейрохирургу.
Деформация позвоночного канала
15 ответовв январе 2022 году проведена двухэтапная операция в связи с компрессионно-оскольчатым переломом тела L1 позвонка. 1 этап коррекция деформации и фиксация грудо-поясничного отдела позвоночника Th12-L2 позвонков ТПС. 2 этап: торакофренотомия справа, резекция теле L1 позвонка,...
Здравствуйте! Боль в спине в месте операции или отдает в ноги? Вам назначали противоболевые антидепрессанты? Венлафаксин/дулоксетин/амитриптилин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
1 ответЗдравствуйте, кошка упала с 6 этажа был открытый перелом У нас стоит фиксатор со спицами внешний Еще у нас остеомиелит на кости Наблюдаемся у хорошего хирурга каждые две недели Пьем уже должно антибиотик ципровет Брали частичку косточки на анализ и антибиотик пьем по...
Здравствуйте. Лучевая кость.Есть явные и очень хорошие признаки сращения. Костная мозоль формируется, фрагменты кости соединяются. Локтевая кость.Здесь процесс идет сложнее. Виден диастаз щель между отломками кости. Организм пытается нарастить костную ткань вокруг, но полного соединения пока нет. Процесс заживления идет, особенно хорошо для такой сложной травмы. Тот факт, что фиксация прочная, а кости находятся в правильном положении, дает время локтевой кости на постепенное сращение. Вы делаете все абсолютно правильно. Прогноз осторожный, но благоприятный. Кость срастается. Процесс может быть длительным из-за первоначального остеомиелита и сложности перелома. Локтевой кости может потребоваться больше времени, чем лучевой, или она может частично срастись за счет прочной фиксации всей конструкции. Главное продолжать текущую тактику лечения.
Здравствуйте! Мальчик 24.08.23 будет 6 месяцев.Роды - плановое КС (проблемы с суставами мамы).КС проходило сложно, было трудное и долгое извлечение, началась гипоксия,ребенка реанимировали.Апгар 6-8. Диагноз церебральная ишемия 1 степени.Позднее была проблема с шеей,не хотел...
Здравствуйте. По результатам НСГ выявлено расширение 3 желудочка до 6,8 мм при норме до 3 мм. Это расширение связано с влиянием со стороны шейного отдела позвоночника. Полость прозрачной перегородки и ранее была расширена без указания размеров-на этом месте может сформироваться киста. Требуется только динамическое наблюдение. Темповые задержки развития могут быть у любого ребенка, который перенес гипоксию. С сосудами у ребенка есть проблемы-выявлены признаки сосудистого спазма. Стоит рассмотреть вопрос о назначении циннаризина по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц( измельчить и развести в 1 ч.л. с водой). После еды. Производство Болгария.
Помогите с результатом
56 ответовЗдравствуйте . У моей мамы (46лет)был найден по биопсии в подмышечном л/у метастаз железистого рака без первичного очага . После вырезания л/у по гистологии низкодифференцированный рак. Игх исследование проводилось поэтапно дважды. По гистологической картине и иммунофенотипу...
Здравствуйте! Результат игх-исследования может измениться после оперативного лечения и исследования послеоперационного материала. Так же нужно будет смотреть степень злокачественности , выполнить мутацию на Brca 1/2 и после уже решать вопрос о тактике лечения. В любом случае-это самый лучший вариант из всех возможных, что могли бы быть при отдаленном МТС в аксиллярный лимфоузел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по результатам МРТ коленного сустава. В каком состоянии сейчас колено и нужно ли что-то делать.) Что значит "признаки разрыва трансплантата ПКС"? У меня проблемное колено - была частично разорвана передняя крестообразная связка в 2017г. С...
Здравствуйте. Скачал снимки и посмотрел. С заключением согласен. При просмотре МРТ увидеть трансплантат ПКС не удалось. То ли рассосался, то ли тотальный разрыв и он в суставе где-то затерялся. Нужно с диском МРТ ехать к своему оперирующему травматологу и решать, что делать. Не затягивайте. Похоже, что снова придётся делать пластику ПКС. Пока носите ортез, используйте мази, не перегружайте. Консервативно, как Вы понимаете, тотальный разрыв ПКС не лечится.