Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит иногда повышенный пульс и проблемы с глотанием, еда как будто застревает, прошел КТ, горла, ФГДС (поставили рюфлекс - эзофагит) , переодически сдаю анализы на горманы щитовидной (они какправило в норме), на узи щитовидной железы обнаружили узлы,...
Здравствуйте
Обычно чувство дискомфорта в нижней части шеи по причине щитовидной железы может быть в случае действительно большого объема железы и узлов
Так же по причине щитовидной железы эти жалобы постоянные, не меняют своей интенсивности в течение дня
По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются
Такой объем железы и узлов не дают симптоматики
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Чаще всего причиной подобных жалоб является ГЭРБ (рефлюкс эзофагит другими словами). В этом случае требуется консультация гастроэнтеролога для назначения терапии
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте, при узи щитовидной железы были обнаружены узлы . УЗИ прикрепила (1 фото). Гормоны ТТГ Т3 и Т4 свободны, паратгормон , кальцитонин в норме, гемоглобин 140.
Далее была сделана биопсия самого большого узла . Результат прикрепила( 2 фото) .
Далее была сделана...
Здравствуйте, Валерия!
Объем щж увеличен за счёт болтших образований.
Образования Тирадс 4 дают риск злокачественности 6-17 %,пункция полагается при размере от 15мм
Результаты пункции Бетезда 2 говорит о доброкачественности большого образования
Оьразование Тирадс 3 даёт низкий риск злокачественности, всего 2-4 %,т.е с вероятностью 96-98 % образование доброкачественное. Пункция полагается при размере от 20мм
Кальцитонин в норме,что исключает медуллярный рак щж
Гормоны щж в норме,значит функция железы не нарушена.
Достаточно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты, если нет аллергии.
Контроль узи щж 1 раз в год
Доброкачественное образование обычно в злокачественное не переходит.
Если большой узел нарушает качество жизни ,т.е идёт компрессия трахеи/пищевода/косметический дефект,тогда может быть рекомендована оперативное лечение. Обычно удаляется доля с узлом
По сцинтиграфии автономии узла нет,собственно это и по гормонам понятно
Нет ли жалоб на дыхание или глотание?
Добрый день!
Где-то с декабря 2023г периодически возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: дискомфорт, жжение, зуд. При этом, нащупывал геморроидальные узлы. В лечении использовал в разное время: постеризан, релиф, проктогливенол, мазь левомиколь, принимал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите разобраться, делала узи щитовидной железы в разное время и у разных врачей, результаты очень разные, размеры узлов отличаются. Могут ли узлы уменьшиться в размерах или это неверные результаты? В последнем узи указано TI RADS 3 насколько это опасно?...
Добрый день. Сделала узи ЩЗ, ничего не беспокоило. Ттг 1,14 т4своб 1,04. Обнаружены узлы в обоих долях ЩЗ. Большой узел состоит из двух узелков. Врач узи сказала ничего страшного, просто наблюдать раз в год. Я очень испугана, боюсь самого страшного. Подскажите по описанию...
Добрый день! Решила пройти узи щитовидной железы, иногда бывает дискомфорт при глотании с одной стороны, больше жалоб никак не было. На узи обнаружили узел и измененные лимфатические узлы, по размерам я так понимаю они выше нормы. Следует ли более тщательное обследование? Это...
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам УЗИ описывают лимфоузлы реактивного характера (увличены за счёт воспалительного процесса).
Об их доброкачественном процессе говорит правильная форма, сохранение дифференцировки и короткая ось менее 15 мм.
Образование в щитовидной железе не описано по системе Tirads, что очень важно, если образование обнаружено впервые.
Дополнительно нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, анти ТПО.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. сыну 7 лет. 2 года назад на узи обнаружили 2 узла на щитовидной железе. Эндокринолог выписал йодомарин. Ттг, т4св, т3св, кальцитонин в норме. Узи делаем каждые полгода. В декабре пропал из аптек йодомарин, потом болели ковидом почти месяц. В итоге был перерыв в...
Здравствуйте, у меня имеется тревожное расстройство и всд, после очередного криза пошел обследоваться, и когда делал уши сосудов шеи , врач узи порекомендовал сделать узи щитовидки, я сделал , оказалось щитовидка увеличена и на ней узлы, врач узи сказал не опасно но лучше...
Здравствуйте, проходила диспансеризацию, и выявили атипичные клетки в цитологии и признаки впч инфекции. Сдала мазок на впч и фемофлор, выявили впч 16, а фемофлор все чисто. Сделала кольпоскопию и некоторые участки не понравились врачу, врач думала что это на фоне воспаления,...
В такой ситуации рак по описанию не подтвержден, но сочетание атипичных клеток в цитологии и ВПЧ 16 требует дообследования: в похожих случаях нужно исключить предраковые изменения шейки матки.
Фемофлор на фото без признаков бактериального вагиноза, кандидоза, хламидий, гонореи, трихомониаза и Mycoplasma genitalium; Ureaplasma в низком количестве обычно не объясняет атипичные клетки и сама по себе не является причиной ВПЧ. ВПЧ 16 относится к типам высокого риска, но у большинства женщин он не означает рак: чаще он требует наблюдения, уточнения результата цитологии и оценки подозрительных участков при кольпоскопии.
Следующий практический шаг в подобных случаях - не “лечить ВПЧ”, а получить точную морфологию: забрать результат цитологии с формулировкой по Bethesda (ASC-US, LSIL, HSIL, ASC-H, AGC) и выполнить прицельную биопсию подозрительных участков шейки матки под контролем кольпоскопии, если такие участки были видны. Повторять кольпоскопию и жидкостную цитологию после “лечения воспаления” имеет смысл только если действительно есть выраженные признаки воспаления или мазок был неудовлетворительным; при ВПЧ 16 и атипии откладывать биопсию обычно не рекомендуется.
До уточнения диагноза не стоит делать прижигание “эрозии”, лазер, радиоволновое лечение или другие процедуры на шейке матки без биопсии. Также не доказана польза “лечения ВПЧ” противовирусными, иммуномодуляторами, свечами для “поднятия иммунитета” и санациями при чистом Фемофлоре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Только ТТГ не является показанием к тирозолу. Нужны еще данные по св.Т4? Также нужно сдать кровь на АТрТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса.