Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухли суставы на стопе.
3 ответаЗдравствуйте доктор. У меня болезнь Бехтерева. Была ремиссия 5 лет, сильных болей не было. В феврале переболел гриппом пропил курс антибиотиков. Через пару появился жар в паху. Опухли суставы на стопе. Заболели колени.
Здравствуйте. Вы что-то принимаете по поводу Бехтерева? Суставы на стопе,это где?
Гемоглобин 89
6 ответовВ анамнезе болезнь Бехтерева, рак носоглотки ( хлт прошла 2 месяца назад). Гемоглобин всегда был низкий , около 100, сейчас 89. Ревматологи прописали железо. Можно ли его при онкологии ? Не вызовет ли это рост опухоли ?
Здравствуйте! Всем онкологическим пациентам при диагностировании анемии назначается железо для поддержания уровня гемоглобина. Препараты железа не могут привести к прогрессированию или рецидиву основного заболевания.
Проблемы с позвоночником
18 ответовЗдраствуйте. МНЕ В 2015 ГОДУ СТАВИЛИ РЕВМАТОЙДНЫЙ АРТРИТ. ЛЕЧИЛАСЬ.В 2018 УСИЛИЛИСЬ БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ И В ШЕИ И ПОЯСНИЦЕ.ПОСЛЕ РЕНГЕНА ПОДВОЗДУШНЫХ СОЧЛИНЕНИЙ ПОСТАВИЛИ БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА. ПРИ ОБОСТРЕНИИ НАЗНАЧИЛИ АРКОКСИЮ.С ШЕЕЙ КАК БЫЛи проблемы так и остались.В прошлом...
Добрый вечер! Пожалуйста, советуйтесь по ревматологическим заболеваниям с ревматологами, а то могут наговорить очень странных, абсолютно не относящихся к клиническим рекомендациям по ревматологии вещей. 1. Диагноз анкилозирующего спондилита ставится при наличии изменений в илеосакральных сочленениях. Обращаю ваше внимание, что в официальных рекомендациях рекомендуется для его выявления проводить именно рентген илеосакральных сочленений в прямой проекции. МРТ мы назначаем для удобства (более четко видно, не нужна подготовка и так далее), но официально (а МСЭК опирается на официальные рекомендации) - указан рентген в прямой проекции. 2. Приём НПВП при анкилозирующем спондилите - постоянный, а не при обострениях. Это единственное заболевание в ревматологии, когда приём НПВП в постоянном режиме доказанно останавливает течение заболевания. Это может быть Аркоксия или другой более подходящий вам препарат, но обязательно в постоянном режиме. 3. HLAB 27 - не играет роли в постановке диагноза. Он встречается у 40% населения, в частности не болеющих АнС, а у половины болеющих - он отрицательный. Он играет роль в процессе назначения ГИБП и только для этого. Никак ни для постановки диагноза. Если вы сдавали его однократно - он уже никогда не изменится, всегда будет отрицательным. 4. Самое важно. Грыжи, протрузии и образования - это НЕ проявление болезни Бехтерева. Это проявления дорсопатии с осложнениями. Пациент имеет право на несколько заболеваний и одно другое не исключает. Анкилозирующий спондилита имеет свои проявления в позвоночнике (синдесмофиты, анкилозы, бамбуковая палка и прочее), а дорсопатия - свои. Одно может ухудшать течение другого, но это не анкилощиоующий спондилит вызвал грыжи и прочее. Это глупости! Не слушайте подобного. Удачи вам на МСЭК и обязательно наблюдайтесь у ревматолога и невролога. Слушайте только профильных специалистов, которые вам ведут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
10 ответовЗдравствуйте, ранее уже обращалась с вопросом по болезни Бехтерева. Сдала анализы крови, хотела бы получить расшифровку, узнать прогрессирует ли болезнь и рекомендации по лечению. Бехтерева поставили год назад, сейчас пью эторикоксиб 60 мг каждый день, делаю гимнастику,...
Здравствуйте! По результатам анализов: есть повышение СОЭ, С-реактивного белка, что может говорить о каком-то воспалительном процессе. Анализ на витамин Д -27,1 -недостаточность уровня витамина Д в крови. Чтобы судить об активности Болезни Бехтерева рекомендуется сделать МРТ КПС в режимах Т1, Т2, STIR- покажет есть ли активное воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях. И с результатами обследовании к очному ревматологу для проведения функциональных проб, оценки подвижности позвоночника.
Добрый день! В августе финально диагностировали болезнь Бехтерева. Назначили уколы Далибра раз в 2 недели. Уже сделал 2 укола, все хорошо. Но возникла проблема - дети пошли в детский садик и принесли оттуда орви, я заболел вместе с ними спустя 3 дня. Следующий укол далибра...
Здравствуйте! Вы абсолютно правы. Далибра подавляет иммунитет, и укол во время ОРВИ строго запрещен (риск тяжелых осложнений). Ваш план («проболеть + неделя») верен по сути, но точную дату следующего укола назначает только врач после вашего полного выздоровления. Обычно после выздоровления (отсутствие симптомов кашля, насморка, температуры) укол можно делать через 5-7 дней. Что делать с новыми ОРВИ от детей? Перед каждым плановым уколом консультируйтесь с ревматологом. При любых новых симптомах правило то же: укол отменяется до выздоровления. Пропуск 1–2 инъекций на фоне болезней это стандартная практика, лечение просто сдвигается по графику, а не отменяется.
У мужа генетическое заболевание
3 ответаДобрый день. Подскажите есть ли варианты зачатия и рождения здорового ребёнка от мужчины с генетическим заболеванием? У мужа болезнь Бехтерева, ему 36 лет а мне уже 42. Есть один ребёнок, родился до постановки диагноза.
Добрый день! В отношении болезни Бехтерева все не так однозначно. Это аутоиммунное заболевание. Оно может и не развиться у ребенка, имеющего генетическую предрасположенность. Есть пусковые механизмы возникновения данного заболевания. Их много. Очень многие факторы происходят из окружающих факторов. При болезни Бехтерева наиболее часто имеется сочетание HLA-B27. Это не только болезнь Бехтерева, но и предрасположенность к аутоиммунным артритам, псориазу, воспалительных кишечных заболеваний. Данный ген может передаваться от мужа. НО степень его наследования невозможно предугадать. Я бы рекомендовала сдать анализ на HLA первого и второго класса. По этим данным можно более четко говорить о вероятности снижения риска болезни Бехтерева у детей. Родить здорового ребенка вполне можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит ?ББ?
1 ответЗдравствуйте Можно ли исключить болезнь бехтерева,если hla b27-не обнаружен?соэ и срб тоже в норме.. ОАК-все в норме Но,болит спина при поворотах в разные стороны и выявили начальный левосторонний сакроилеит
Здравствуйте. HLA-B27 не говорит ни о наличии ни об отсутствии заболевания. Он отражает предрасположенность к группе спондилоартритов. Болезнь Бехтерева может быть как при наличии данного антигена, так и без него. Ключевую роль играет клиническая картина и данные инструментальных методов обследования.
Двухсторонний сакроилеит?
1 ответЗдравствуйте. Молодому человеку, 28 лет, поставили под подозрение болезнь бехтерева. По мрт кпс сакроилеит не обнаружен, по рентгену написали двухсторонний сакроилеит. Скажите, пожалуйста, есть ли он на снимке? https://b.radikal.ru/b27/1904/82/c472ad0edaaf.jpg
Здравствуйте! I стадия сакроилеита подразумевает нерезкое расширение рентгеновских суставных щелей и смазанность субхондрального слоя, чего я в данном случае не вижу. В любом случае, мрт - более точный метод, и если уж там изменений не нашли, то можно смело говорить о том, что сакроилеита нет.
Убрать боль
1 ответБолезнь Бехтерева с 2001. года Голова практически не поворачивается. Сильные боли в мышцах которые идут от плеч к голове и отдает в область головы за ушами, плохо открывается рот. Что может помочь убрать боль?
При Бехтерева у нас мало артиллерии. В целом нпвс+мидокплм или сирдалуд+утренняя гимнастика и массаж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли это быть псориаз?
14 ответовПримерно 1 раз в 2 месяца такие высыпания на одном и том же месте , где Ахилл, чешется потом проходит , остаются пятна. У меня болезнь Бехтерева, может ли это быть псориаз? Или что-то другое?
Здравствуйте! Данная картина наиболее характера для опоясывающего лишая-это вирусное заболевание кожи и нервной ткани. Инфицирование вирусом происходит воздушно-капельным путем,после чего следует его репликация на слизистых оболочках дыхательных путей.У лиц,перенесших ветряную оспу,устанавливается к ней стойкий пожизненный иммунитет,однако при его ослаблении,в условиях повторного инфицирования вирусом (преимущественно у взрослых людей),развивается опоясывающий лишай. Обычно при данном заболевании рекомендуется: Не мочить Зиртек по 1 таб. 1 р/д 7 дней Валацикловир 1000мг по 1 таб. 3 р/д 7 дней При болях Нурофен по 1 таб. до 3 р/д Наружно: Фукорцин р-р 2 р/д Через 20 минут Ацикловир крем 5 р/д 10 дней