Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 3.5 месяца были у хирурга, по результатам рентгена он поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов. До этого были у него в 1 месяц, тогда было все нормально. На УЗИ тазобедренных суставов в 1 месяц тоже сказали, что все в норме. Ножки разводим в стороны,...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. Норма углов в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов. Я измерил. У Вас слева 31, справа - 32 градуса. Линии Шентона прерываются, крыши вертлужных впадин уплощены. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Проклятие передается?
5 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться в ситуации. Я разработчик, лет 8 назад делал один проект -сайт. Он был на тему лечения суставов. И в тот период у меня началась болезнь суставов. Проект потом закончил. Но...с тех пор болезнь суставов периодически развивается. Проблема даже...
Здравствуйте. Не накручивайте себя. Пейте хондроитин сульфат и глюкозамин длительно ( можно Дону или аналоги), суставная гимнастика или йога 4-5 р в неделю. Поработайте с психологом очно.
Дивертикулярная болезнь
10 ответовДобрый день. Приложила заключение колоноскопии, заключение: дивертикулярная болезнь с поражением сигмовидной кишки без признаков дивертикулита. Подскажите, что пропить и чем это лечить? Кал очень узкий
Нет, желудок с дивертикулами не связан. Смена рациона поможет нормализовать стул, но дивертикулы никуда не денутся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миеломная болезнь
7 ответовЗдравствуйте! Моей тёте поставили диагноз ,по анализом миеломная болезнь Расскажите пожалуйста , на сколько плохие анализы , какой прогноз , и какие наши дальнейшие действия ? Анализы прилагаю ниже .
Алексей, здравствуйте. По прикрепленному исследованию костного мозга есть повышение плазматических клеткок более 10% — это указывает на вероятное наличие миеломной болезни. По прикрепленным анализам явных признаков активности заболевания нет: уровень плазматических клеток менее 60%, уровень гемоглобина и креатинина в норме, нет повышения кальция. В подобной ситуации, для уточнения стадии заболевания, обычно рекомендуется дообследование: проводится позитронно-эмиссионная тромбграфия (ПЭТ-КТ) или компьютерная томография (КТ) костей скелета для уточнения, есть ли очаги разрушения костей; выполняется электрофорез белков сыворотки крови с типированием М-градиента (парапротеина) методом иммунофиксации — в таких случаях важно четко знать тип парапротеина и его количество, от этого зависит дальнейшая тактика действий; электрофорез белков мочи с выявлением парапротеина. Могут быть назначены дополнительные исследования для определения стадии заболевания: бета-2-микроглобулин, при наличии возможности — генетические исследования костного мозга. По полученным результатам определяется тактика действий. Если есть признаки активности заболевания — назначается лечение. Если проявлений активности заболевания нет — возможно наблюдение.
Узи суставов у ребенка
5 ответовДобрый день! В роддоме направили на узи тазобедренных суставов. Сказали, что незрелость. Прикладываю заключение. На диспансеризации в месяц тоже сделали узи, написали тип 2а/б и дисплазия. Прикладываю второе заключение. Насколько это критично или это физиологическая...
Здравствуйте, судя по узи у ребенка физиологическая незрелость тазобедренных суставов, такой диагноз правомочен до 3х месяцев, затем делается контроль узи, очень часто суставы "дозревают". При физиологической незрелости какого то специального лечения, кроме гимнастики на разведение тазобедренных суставов, не нужно. Но! Это при условии, что ортопед на очном приёме не находит никаких симптомов дисплазии, потому что узи это всего лишь дополнительный метод исследования, но самое главное это очный осмотр ортопеда. Поэтому нужно обязательно показать ребёнка очно ортопеду в ближайшее время. Кроме того если судить по углам на узи, то тут пограничная ситуация, угол менее 50 градусов уже считается не физиологической незрелостью, а дисплазией, при которой уже нужно лечение фиксирующими устройствами. Поэтому вам нужен осмотр ортопеда очно в ближайшее время и он уже решит нужно ли и какое лечение, а также возможно потребуется рентген суставов, так как узи все таки менее точный и скрининговый метод.
Болезнь Бехтерева
20 ответовЗдравствуйте, болит спина на протяжении уже лет 10, так же продольно-поперечное плоскостопие. Было сделано МРТ всех отделов позвоночника, но его основании рекомендация к консультации ревматолога. Ревматолог предположил болезнь Бехтерева. Было назначено много анализов и...
Добрый день! Начинать нужно было с МРТ илеосакральных сочленений - потому что это основополагающее исследование. Наличие сакроеиелита - будет стартом для того, чтобы определять, что это за вид спондилоартрита (Болезнь Бехтерева? Ассоциированный с инфекциями? Псориатический?). Нет сакроиелита - нет спондилоартрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Нотта
7 ответовДобрый день! Ребенку 3,5 года большой палец на левой руке щелкнет при разгибании, болевой синдром отсутствует, ребенка никак пальчик не тревожит. Поехали к детскому ортопеду, поставили болезнь Нотта. Врач понравился, все рассказал, показал на картинках, дал пощупать...
Здравствуйте.На основании данных жалоб В вашей ситуации спешить с операцией действительно не нужно, и ваш ортопед дал абсолютно грамотные,современные рекомендации.У детей данного возраста болезнь Нотта имеет свои особенности развития, отличные от взрослых. Поскольку пальчик ребенка не болит, полностью разгибается (хоть и с щелчком) и не зафиксирован в согнутом положении, у вас есть время для мягкого консервативного подхода.Мнение "чем раньше, тем лучше в современной детской ортопедии пересмотрено. Операции при болезни Нотта у маленьких детей проводятся подобщим наркозом.С точки зрения детской анестезиологии, если нет экстренных показаний (фиксации пальца или боли)операцию стараются безопасно отложить. Оптимальный и спокойный период для планового вмешательства до 4–5 лет.Эффективность ЛФК- у детей ткани очень эластичны.Специальные упражнения, легкий массаж утолщения (того самого узелка Нотта) и мягкие разгибательные движения помогают сухожилию со временем "перетереть суженное кольцо связки.Работа с эспандером (только очень мягким, детским или в виде сминания терапевтической массы/пластилина) улучшает скольжение сухожилия.Определите четкие критерии для операции- Поводом завершить ЛФК и пойти к хирургу будут только следующие изменения1)Палец перестал разгибаться до конца и остался согнутым (заблокировался 2)Появилась боль, ребенок начал жаловаться или прятать ручку. 3).За 3–4 мес. активных занятий ЛФК щелчки стали грубее или участились.Если операция все же понадобится,не бойтесь ее.Это стандартная, быстрая (около 15–20мин) и малотравматичная процедура (микронадрез или прокол) Цель- освобождение зажатого сухожилия. Малыши восстанавливаются после нее за несколько дней.Всего самого наилучшего !
Незрелость суставов
5 ответовздравствуйте. Сыну на плановом узи в 1 месец поставили незрелость тазобедренных суставов, ортопед назначил массаж и повторить узи в 3 месяца. Ножки у сына на стол в позе легушки не раскрывались. 10 сеансов массажа почти раскрыли их. В 2 месяца невролог поставил гипотонус и...
Добрый день. По УЗИ в 3 мес признаки дисплазии тбс лёгкой степени. Учитывая ограничение отведение в анамнезе, асимметрию ягодичных складок и данные УЗИ, я бы вам рекомендовал сделать рентгенографию тазобедренных суставов в прямой проекции. Тогда бы все бы прояснилось.
Синовит суставов
14 ответовЗдравствуйте Меня беспокоит левая стопа уже 4мес начиналась боль с сустава мизинца сейчас сдвинулась в середину боль Сделала мрт заключение Синовит суставов предплюсны. Подскажите пожалуйста какие лечение эффективно в этой ситуации?(мазями мазала противовоспалительными...
Добрый день! Отмечаете у себя еще болевые ощущения в других суставах? Может быть в спине? Опишите, мизинец опухал как «сосиска»? Есть ли у Вас псориаз или воспалительные заболевания кишечника( язвенный колит, Болезнь Крона)? Сдавали ли Вы анализы? Если да, то прошу прикрепить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи тазобедренных суставов у ребёнка
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1 месяц. На узи тазобедренных суставов поставили 2 а тип. Контрольное узи в 3 месяца. Насколько всё серьёзно? Очень расстроена. Нужно ли до 3-х месяцев проходить какие-то процедуры?
УЗИ не точный метод исследования, результаты УЗИ суставов нужно подтверждать или методом объективного осмотра суставов очный осмотр у ортопеда, или делать рентген суставов, рентген даст 100% уверенность есть дисплазия или нет. Тип 2а, «пограничная норма» (по протоколу - 2а это - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца.) Повторюсь, к УЗИ нужно или осмотр ортопеда или рентген, УЗИ не дает 100% уверенности в точности диагноза.