Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 года назад были небольшие жалобы на проблемы с жкт, при обследовании у гастроэнтеролога нашли эрозивный гастрит, далее обследовалась и лечилась в НИИ гастроэнтерологии им. Логинова. Там также поставили загиб желчного и билиарный сладж. Пролечилась, сладж...
Здравствуйте. К сожалению, закрыть сфинктер препаратами нельзя, возможна только коррекция питания и ведение дневника продуктов, где можно отследить, на какие продукты есть реакция . Основная рекомендация, при невозможности приёма прокинетиков , это частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров. Прием ребамипид 3 раза в день курсом 1 месяц для защиты слизистой желудка, как гастропротектор. Препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимического анализа крови. Рекомендую дообследоваться: - тест на хеликобактер достоверным методом: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер - - кал на фекальную эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) - дыхательный тест на сибр По результатам обследования рекомендую решить вопрос с коррекции лечения.
Эрозивный гастрит
1 ответЗдравствуйте у меня эрозивный гастрит, единичные эрозии в антральном и в дпк, почти месяц принимаю нексиум 20 мг 2 раза в день, принимал метиурацил и уже неделю принимаю улькавис Скажите пожалуйста этого в принципе достаточно для лечения, препараты выписал терапевт в...
Здравствуйте! Рекомендую уменьшить дозировку Нексиума до 20мг утром натощак 14 дней, Улькавис по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.
Дуоденогастральный рефлюкс
20 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Проблема началась в феврале, с правой стороны боль под рёбрами и чуть ниже, бывает и в спину отдаёт, пошла на фгдс поставили поверхностный гастрит с эрозивным поражением слизистой и катаральный дистальный рефлюкс эзофагит. Гастроэнтеролог...
Здравствуйте 1. Опишите, пожалуйста, характер боли: тянущий, колющий, спазмирующий? 2. Боль постоянная или длится 1-2 мин? 3. После еды лучше/хуже? Есть ли непереносимость продуктов питания? 4. Есть ли проблемы со стулом? 5. Тест на хеликобактер проводился?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
2 ответаЗдравствуйте! Прошу помочь, по результатам ФГДС хронический неатрофический гастрит, неэрозивный рефлюкс экзофагит, дуоденит рефлюкс. 5 месяцев назад лечился от хеликобактрер, путем эрадикации, повторный анализ показал что вылечил. ИПП принимаю 6-7 лет, без них жжение,...
Здравствуйте! Из-за длительного приема ИПП развивается синдром рикошета, когда при попытке отменить происходит гиперсекрекция кислоты с соотвествующеей симптоматикой в виде изжоги. Длительный прием ИПП при ГЭРБ не показан. Необходимо достичь ремиссии. Рекомендую вам: - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор). Не есть 2-3 часа после препарата. - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес (прокинетик) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед) - Отказ от курения, если есть! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
ГПОД, рефлюкс эзофагит
3 ответаЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение. По фгдс : Слизистая пищевода бледно розового цвета с белесоватыми бляшками ( гликогенный акантоз), в н\3 сосудистый рисунок стерт и определяется одна чистая лининая эрозия. В просвете пищевода много слизи....
Ольга, добрый вечер С лечением не согласна Альфазокс используется для защиты слизистой пищевода, суспензия "липнет" к пищеводу и защищает от агрессивного содержимого, гастростат относится к гастропротекторам, может быть использован после заживления эрозий В связи с наличием эрозивных изменений слизистой пищевода и желудка, основным препаратом является препарат для снижения кислотности- чтобы сделать содержимое желудка менее агрессивным, например декслансопразол 30 мг, а также препарат для нормализации моторики- ганатон 50 мг - 3 раза в день курсом до 1,5 месяцев, на ночь возможно принимать альфазокс в саше Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы- подтверждается по рентгеноскопии пищевода, желудка и 12 перстной кишки с сульфатом бария- планово можно пройти Схема лечения при ГЭРБ может выглядеть так: ганатон 50 мг 3 раза в день до еды за 20 минут -45 дней дексилант 30 мг утром до еды 56 дней (в коробке 28 таблеток) на ночь альфазокс саше через час после еды до месяца
Рефлюкс эзофагит
11 ответовНе могу вылечить рефлюкс 8 месяцев. Поставили диагноз в октябре 2022. Сразу же сдал анализ на хеликобактер. Пролечил хеликобактер 14 дней квадротерапией. Потом начал лечить рефлюкс. Назначили Нексиум 40мг каждое утро, Ребамипид 3 раза в день, Альфазокс 3 раза в день, Урсосан...
Здравствуйте . Необходимо выполнить суточную ph метрию , чтобы посмотреть за счет каких именно рефлюксов у вас данные симптомы , далее уже корректировать лечение . У вас уже возможно есть синдром отмены препарата , в данном случае надо постепенно уменьшать дозировку препарата и заменять ипп на антациды . Соблюдает антирефлюксный режим , питание ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с пищеварением
1 ответЗдравствуйте, у меня проблема с пищеварением после жирной еды крутит живот без диареи, фгдс прошел написали рефлюкс гастрит, с небольшим выделением эрозии желудка, и дуоденит. Врач терапевт выписал мне таблетки амоксициллин, кларомитрицин, Креон, нольпаза, Альмагель, пью уже...
Здравствуйте, Руфим! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Антибиотики с целью лечения хеликобактерной инфекции назначают на 14 дней. В подобной ситуации рекомендуют продолжить Нольпазу 40 мг до 1 месяца утром натощак , заменить Альмагель на Денол по 2 табл 2 раза в день(за 30 минут до обеда и ужина) 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; добавить к терапии Дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды на период дискомфорта в животе.
Здравствуйте. Сделали фгдс, написали такой диагноз Поверхнострый очаговый рефлюкс-эзофагит. Эндоскопические признаки хиатальной грыжи. Очаговый антральный атрофический гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Результат теста (на Н.pylori) - положительный. Подскажите,...
Здравствуйте! Атрофия рассматривается как вариант клеточной трансформации, но важно понимать, атрофия была определена только во время ФГДС или же проводилось гистологическое исследование? И хеликобактер пилори был выявлен тоже только по ФГДС или сдавался ещё какой то анализ?
Лимфоидный гастрит
16 ответовЗдравствуйте, мне 23 года. С лет 16 мучала изжога после обеда и ужина, так же газообразование после каждого приема пищи, тяжесть в желудке под вечер. В 2019 году сделал фгдс, обнаружили обострённый гастрит и дуодено гастральный рефлюкс. Врач терапевт прописал омез, больше...
По представленным обследованиям без значимой патологии! Рекомендации прежние!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла ФГДС.
11 ответовЗдравствуйте. Сегодня сделала фгдс. Нужно пройти обследование перед операцией по гинекологии. Мне 60 лет. Заключение такое:Незначительно выраженный дистальный рефлюкс эзофагит. Выраженный очаговый катаральный гастрит всех отделов желудка. Острые эрозии тела и антрального...
Здравствуйте, когда планируется госпитализация? Острые эрлзии могут стать противопоказанием к операции, так как риски кровотечения. По описанию вероятно у вас были уже воспалительные изменения(язва эрозии), остался рубец. В качестве дообследования вам рекомендовано сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори (до лечения или после через 14 дней) В качестве лечения назначаются: - разо 20 мг 1 таб 2 раза в сутки 4 недели - ребагит 10х мг 1 таб 3 раза в сутки 1 месяц