Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите с диагностикой: У дедушки 84 года случился патологический подвертельный перелом шейки бедра, была операция, анемия средней тяжести (HB упал с 95 до 80 за последнюю неделю) и Д-димер 10717 - что делать? Анамнез: 20 лет ремиссии рака мочевого пузыря,...
Развитие онкологического процесса, а вероятно, оно уже начиналось в декабре -январе, могло способствовать снижению уровня гемоглобина. Т к. После операции контроля гемоглобина не было, то вероятно сейчас снижение связано с кровотечением после операции, но и прогрессирование онкологии тоже нельзя исключать. Пункция костного мозга может быть показана при дальнейшем снижении гемоглобина. ПЭТ -кт показывает только очаги в организме с повышенным метаболизмом, которые подозрительны на опухоль и метастазы, дать точный ответ, какая эта опухоль с помощью ПЭТ практически мало возможности, это устанавливает только гистологическое исследование. Учитывая длительную ремиссию по раку мочевого пузыря, надо исключать и другие виды рака.
Добрый день. Меня зовут Людмила. Мне 37 лет, не курю и не курила, спиртного и веществ не употребляю. В 10 классе перенесла двустронную пневмонию, в конце 2019 года была температура с сильным кашлем, не проходящим в течение 3 месяцев, но поставили ангина, затем в июне 2023...
Здравствуйте. Если по результатам бронхоскопии или методом микроскопии обнаружили туберкулезную палочку, вы считаетесь выделителем и лечитесь в стационарных условиях до отрицательных результатов микроскопии, посевов и положительной динамике на КТ. Затем можете продолжать лечение в амбулаторных условиях, обычно в течении 6-12 месяцев.
В июле 2025 года проверяли кошку у врача, ежегодный чекап. Случайной находкой стали результаты АЛТ (1075) и АСТ (362). По УЗИ были изменения. Визуальных симптомов не было (предположительно реакция на капли фиприст спот он, но это не точно, не выявлена причина). Лечились АЦЦ ,...
Здравствуйте. Поскольку отмечается только повышение активности печеночных трансаминаз, без повышения других показателей функции печени ( билирубин, ггт) можно предполагать реактивное их повышение, как ответ на воздействие провоцирующего фактора, а не как следствие патологии печени. Такая реакция может быть на препараты для анестезии, антибактериальные и противопаразитарные препараты, наличие хронической вялотекущей инфекции. Если общее состояние питомца хорошее можно провести курс гепатопротекторов и проконтролировать показатели ( АЛТ, АСТ, билирубин, ггт можно и лдг) в динамике для определения тактики дальнейших действий. Так же рекомендуется исключить гипертиреоз (исследование на гормон т4), поскольку данная патология так же может быть причиной повышения АСТ и алт, а так же вызывать лимфопению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация такая. Женщина 68 лет, я её сын Евгений (она недееспособна). В 2014 онкология, удаление левой груди, курс химиотерапии, облучение. Далее ежегодный контроль онколога. В 2016 удаление тератомы яичника с обоими яичниками. В феврале 2017 онколог дал...
Добрый вечер Евгений вы сделали все для своей мамы это главное что вы должны понять. Поэтому теперь только паллиативная помощь поэтому вам надо просто это принять и смириться и не мучить себя. Извините за откровенность но здесь может быть только такой ответ любые действия которые вы будете предпринимать в данной ситуации приведут лишь к дополнительным мучениям как ее так и себя.
Вопрос по диагнозу, лечению
16 ответовДочь в США несколько месяцев бегает по врачам ! Проблема не решена ! Помогите! 1. Заболел сын в конце ноября, у меня выскочил герпес на губе и начался зуд в промежности никаких симптомов больше не было, обратилась к Гинекологу с просьбой...
К сожалению я прописала лечение по препаратам зарегистрированным в РФ. Но я распишу вам состав препарата и вы постараетесь найти аналоги в другой стране . Тержинан (тернидазол, неомицина сульфат ед, нистатин, преднизолона метасульфобензоат натрия) это вагинальные таблетки. Нео-пенотран вагинальные суппозитории (метронидазол , миконазола нитрат ) Лактожиналь вагинальные капсулы ( лиофилизированная культура лактобактерий L. casei rhamnosus Doderleini) Касаемо мужа . Уреаплазма является условно - патогенной флорой в организме, она присутствует у всех . И у мужчины и у женщины.Но когда титр увеличивается , возможны жалобы у обоих партнеров . Назначая лечение, мы лечим симптоматику и просто снижаем титр. Если у мужа жалобы , то можно попробовать Юнидокс-солютаб по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Дазолик по 1 таб 2 раза в день 10 дней. А именно влияет на такое состояние ( ureaplasma parvum) . Так же может быть нарушение дисбиоза во влагалище одновременно с повышением титра уреаплазмы.
Несколько лет повышен ферритин
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. У меня к вам не просто вопрос, а крик души. Вопрос о моей маме. 59 лет. В анамнезе гипертоническая болезнь, нарушение липидного обмена. Принимает Фемостон, Норваск 5 мг, роксера плюс 20 мг. история длится с 2020 года, когда впервые после...
Да, обычно оценивается ферритин вместе с коэффициентом насыщения трансферрина железом на фоне полного здоровья, не чаще 1 раза в 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Альфа-фетопротеин
13 ответовДобрый день. Пару лет назад, проходя ежегодный чек ап организма, который я делаю ежегодно попал на исследование - эластометрия, где заботливый диагност поставил мне фиброз 2-3 стадии. Мне было назначено длительное лечение Урсосаном (ну и понятно диеты итд). Урсосаном...
Здравствуйте! 1) Такие цифры АФП сложно назвать повышением. Вообще по международным стандартам нормой для АФП считается 10 МЕ/мл (иногда в лаборатория можно встретить и 7 и 8 МЕ/мл). При циррозе печени АФП как правило повышается в несколько раз, получаем на практике значения 20 или 40 например, при онкологии этот маркер повышен в десятки и сотни раз (в моей практике были значения 5, 8 и 32 тысячи!). При таком значении нельзя думать ни о циррозе печени и тем более о ГЦК. При воспалении в печени (повышении АЛТ) АФП также может незначительно повышаться. При циррозе печени и онкологии по эластометрии печени будет описан фиброз 4 степени. В общем анализе крови признаки гиперспленизма (снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов), в биохимическом анализе крови нарушение белок-синтетической функции печени - снижение альбумина, нарушение в свертывающей системе крови - снижение ПТИ. Это основные лабораторные сдвиги. По УЗИ для цирроза характерны признаки воротной гипертензии (расширение воротной вены в диаметре), а онкология (ГЦК имеет основной метод визуализации это УЗИ , КТ или МРТ), а АФП это дополнение. 2) Возможно причина в печени в особенности если она увеличена в размере (попрошу Вас прикрепить УЗИ ОБП для интерпретации). В печени нет болевых рецепторов, они находятся в ее капсуле и только тогда когда капсула увеличивается в размере, капсула натягивается и отсюда может возникать боль/дискомфорт/тяжесть.
Добрый день. Ситуация следующая. Мне 41 год. 2 беременности в 27 и 33 года, двое детей. В июле 2025 года проходила ежегодный чек-ап: гинеколог, эндокринолог (ранее с 2008-2011 год был диагноз териотоксикоз, принимала тирозол, во время беременности мерказолил. После родов...
Доброе утро! В описанной ситуации можно попробовать начать с использования КОК, лучше всего, например, в пластыре ЕВРА, учитывая проблемы с желудочно-кишечным трактом. Если будут жалобы сохраняться, тогда уже рассмотреть прием ЗГТ
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 3 года 11 месяцев. Болеет сахарным диабетом 1 типа с 1 года 10 месяцев. Рост 107. Вес 20.600 грамм. В июле начала замечать, что когда провожу рукой по волосам 4-5 волосиков выпадает. Раньше такого не было, также у его брата которому 2...
Доброе утро. В результатах анализов не нашла диагностически значимых отклонений При сахарном диабете на самом деле может наблюдаться несколько усиленное выпадение, так как поражаются сосуды и снижается кровоток . Но 4_5 волосков это не критично. В таких случаях рекомендуют выполнить трихоскопию , проверить состояние волосяных фолликулов. Для стимуляции роста можно рассмотреть для применения детскую линейку time to grow
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 3 года 11 месяцев. Болеет сахарным диабетом 1 типа с 1 года 10 месяцев. Рост 107. Вес 20.600 грамм. В июле начала замечать, что когда провожу рукой по волосам 4-5 волосиков выпадает. Раньше такого не было, также у его брата которому 2...
Здравствуйте! По результатам анализа крови можно предположить : ферритин 22 нг/мл — это нижняя граница нормы, а для роста волос трихологи требуют минимум 50-70. Железа в крови (84) достаточно, но его запасы (ферритин) на исходе, в данной ситуации необходим прием эндокринолога , для решения вопроса о начале приема препаратов железа , в профилактической дозировке Гормоны щитовидной железы в норме Витамины Д и В12 - идеальные HbA1c 5,5% — это хорошая компенсация Что касается внешних причин : Хлорка в бассейне пересушивает кожу головы и делает волосы ломкими у корня. Солнце без панамы перегревает луковицы (это называется фотоиндуцированное выпадение, оно проявляется через 1-2 месяца после активного солнца).