Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли капельницы
1 ответЗдравствуйте! Собака чихуа, 10 лет, 2кг. Резко начался понос (жёлтый, нечасто), на следующий день тёмный, с слизью и чуть кровью, частый. После энтерофурила начало налаживаться постепенно. На 5 день в клинике сделали укол папаверина и ацилока, на следующий день стул...
Рекомендую повтор биохимии. Если состояние стабильное, не вижу необходимости делать капельницы. Так же рекомендую УЗИ для подтверждения панкреатита, либо тест на панкреатическую липазу.
Добрый день. Ребёнку 6 мес. На гв, в среду у малыша началось разжижение стула и поднялась температура. Вызвала скорую, тест показал ковид. Нас определили в больницу. Ставили капельницы гоюкоза и физ раствор. Вчера во время капельницы у ребёнка начался сильнейший озноб, как...
Здравствуйте! Это происходит на фоне вирусной интоксикации, ребенку нужно восполнять потери жидкости. Спазм сосудов мог произойти из за того что раствор который вводили не подогрели до температуры тела. Если особой динамики на фоне жаропонижающих не будет нужно будет добавлять гормональную терапию.
Добрый день. На данный момент планирую беременность, наблюдаюсь у репродуктолога. В анализах был выявлен гемоглобин 111 и ферритин 6. Рекомендованы 2 капельницы препаратом Феринжект. Первая проведена 10 декабря. Состояние было отличное. Вторая 17 декабря, со вчерашнего дня...
Здравствуйте. Нет, это не передозировка, это реакция на поступившее железо и возможно недостаточно белка для его депонирования и транспортировки. Было бы эффективно добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Также возможно высокая скорость введения препарата - рекомендовал бы снизить. Ферритин 6 это действительно низкий, при таких значениях на очных приёмах рекомендую капельницы с препаратами железа, поддерживаю рекомендацию. От тошноты в таких случаях можно рассмотреть к приёму Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно, образует защитную плёнку на слизистой до 4х часов. Безопасен при длительном приёме, его даже при беременности и ГВ назначаем. Фосфалюгель - оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Безопасен, его назначаем даже маленьким детям. Мягким седативным действием и при этом спазмолитической активностью и при этом снимает/уменьшает тошноту - обладает Валериана в любом виде. Можно принять экстракт Валерианы до 4х таблеток одновременно, также можно рассмотреть комбинированный вариант с Пустырником, есть драже Вечернее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Задавал вопрос ранее на этом сайте: "Обследуюсь у гастроэнтеролога, есть проблемы с ЖКТ. Сдал анализы. При этом у меня гемоглобин 150, ферритин 127 и железо 12,6. Врач назначил мне три капельницы (сдвоенные, т.е. двойную дозу) Ликферр 200 - 3 шт раз в...
Признаков активного воспаления по анализу крови нет, учитывая нормальный уровень лейкоцитов и абсолютно нормальный уровень Срб. Вероятно, что уровень ферритина истинный, т.к. уровень гемоглобина в общем анализе крови и все эритроцитарные индексы в норме. Отсутствие дефицита железа подтверждает и снижение железосвязывающей способности сыворотки. В целом по общему анализу крови в пределах нормы. Небольшое отклонение по базофилам может быть при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Повышение липазы в биохимическом анализе крови может быть связано с обострением панкреатита.
Передозировка дексаметазоном
15 ответовДобрый день! Женщина 70 лет, с утра защемило поясницу, трудно было ходить. Врач приходила, осмотрела, назначила препараты (фото назначения прилагаю). По невнимательности сделали укол дексаметазона, вместо 4мг сделали 4мл (16 мг выходит). Укол был сделан 2 часа назад....
Марина, здравствуйте! Введение 16 мг дексаметазона вместо 4 мг это четырехкратная передозировка. Однократное введение повышенной дозы глюкокортикостероида редко приводит к тяжелым, опасным для жизни последствиям, однако у пожилого человека это может вызвать резкие колебания давления и уровня сахара. Учитывая , что укол был сделан внутримышечно, препарат уже полностью всосался в кровь. Промывать желудок или пить сорбенты (уголь, Энтеросгель) бесполезно. Сейчас главная задача контроль состояния. В таких случаях могут рекомендовать: 1.Обеспечить покой. Бабушке лучше находиться в постели, избегать физических нагрузок. 2. Если в назначении врача еще нет ингибиторов протонной помпы, можно дать ей Омепразол (20 мг) или Нексиум (20 мг) за 30 минут до еды для защиты слизистой желудка от действия гормона. 3. Не нужно пить воду литрами (чтобы не усилить отеки и подъем давления), но обычный питьевой баланс поддерживать необходимо. 4.Пропустить следующий укол. Завтра (в назначенное время) делать дексаметазон нельзя, так как в организме все еще будет циркулировать высокая доза. Введение гормона можно будет возобновить только после консультации с врачом. Если давление поднялось выше 160–170/100 мм рт. ст. и не сбивается привычными ей гипотензивными таблетками. Есть боли в животе. Начались перебои в сердце стоит срочно вызвать СМП.
Двусторонняя пневмония у ребенка
4 ответаЗдравствуйте, попали с ребёнком 4г 9 мес, в инфекционку. Диагноз двусторонняя пневмония, ставят капельницы одну с глюконатом кальция, вторую с дексаметазоном и эуфилином. Колят антибиотик брацеф. Уколы очень болючие, 7 дней уже колят. Я попросила врача чтобы антибиотик...
Татьяна, здравствуйте! Вы правы, эти препараты несовместимы при совместном применении в одном флаконе, раньше было запрещено и их совместное применение, рекомендовалось выдерживать интервал в 48 часов между препаратами, однако с 2009 года после проведённых исследований совместное применение разрешено начиная с 28 дней жизни, так как после этого возраста риски взаимодействия очень низкие. Перед введением цефтриаксона катетер (если стоит катетер) должен быть тщательно промыт физ.раствором.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капельницы при остеопорозе
7 ответовЗдравствуйте При проведении денситометрии был поставлен диагноз остеопороз Была на приеме у ревматолога Она назначила капельницу золендроновой кислоты ,диету богатую кальцием,После капельницы при повышении температуры,болях в костях пить парацетамол и препараты кальция...
Здравствуйте! В большинстве случаев введение проходит спокойно. Месяц перед введением желательно принимать препараты кальция от 500мг в сутки, плюс адекватная доза витамина Д3 (минимум 2000МЕ в сутки). Перед введением сдаём кровь на кальций, фосфор, магний, креатинин, если там все в пределах нормы планируем введение. А день введения пьём не менее 2х литров любой жидкости (кофе не больше 1 чашки, чтоб не было мочегонного эффекта). После введения желательно повторить анализ (через несколько дней). Далее, принимаем препараты кальция 1000-1200мг, и витамина Д3 2000МЕ в течение года, в идеале смотрим паратгормон, кальций, фосфор, магний раз в 3-6 месяцев, через год повторяем денситометрию.
Здравствуйте. Белый шарик-шишка на веке глаза там, где ресницы. Шарик не болит, не зудит. Дней 5 такое состояние, капали Дексаметазоном и Левомицетино
Здравствуйте! Описанная картина наиболее характерна для развития воспаления и закупорки сальной железы века с образованием капсулы вокруг нее, так называемого халязиона. В такой ситуации рекомендуется закапывание антибактериальных глазных капель в комбинации с противовоспалительными, например, Макситрол, Флоас-Т или Л-дексопт по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут на кожу и за нижнее веко рекомендуется наносить тонким слоем 3 раза в день глазную мазь гидрокортизоновую 2,5% (при моргании мазь распределяется под веками). Она направлена на рассасывание закупорки и плотной капсулы. Утром и на ночь закладывается антибактериальная глазная мазь Неттавис, Офтоципро или Флоксал за нижнее веко (при моргании мазь распределится по поверхности глаза и за веками). Курс обычно рассчитан на 10-14 дней, с последующей В случае, когда лечение каплями оказывается недостаточно эффективным в течение 2 месяцев и более при образовании плотной капсулы вокруг железы, проводится инъекция противовоспалительного препарата в капсулу халязиона (дипроспан или кеналог), производятся в амбулаторных условиях(в процедурном кабинете врача-офтальмолога), они способствуют рассасыванию плотной капсулы, разрешая тем самым процесс. Нельзя греть и выдавливать содержимое образования, это может привести к усилению воспаления и его распространению. Рекомендуется избегать переохлождения, перегревания и чрезмерной инсоляции (загара, нахождения на прямых солнечных лучах). В диете стоит ограничить потребление сладкого и мучного, они способствуют поддержанию воспаления. Через 7-10 дней рекомендуется контроль офтальмолога для оценки динамики. Если у Вас возникнут вопросы, обращайтесь. Скорейшего выздоровления!
Добрый день! В 2016 КС, с этого момента ферритин не поднимался выше 16 в 2018 году при постоянном приеме железа, 2019 -ферритин 7, 28.02.2020-6. Небольшая миома, очень обильные менструации. 2 и 3 валентное железо вызывает диарею, особенно сорбифер, проблемы с ЖКТ. ферлатум...
Координально все неправильно. Сразу после капельниц смыла сдавать на железо нет, надо ждать минимум 2 недели. Лечить надо не только анемию, но и причину. Гинеколог должен выяснить почему обильные менструации мб назначить гормоны для выключения менстраульной функции, возможно сделать ЭГДС, колоноскопию. Железом надо лечиться длительно от 6 мес и более с учетом Ваших показателей. То что прокапали несколько капельниц, сразу сдали анализы -толку 0. Можно делать еженедельные инекции феринжекта по 1000 мг, если ве позволяет. Потом ждать, пересдавать анализы и смотреть (это в случае, если таблетки плохо переносите). Таблетки тоже должны содержать как сорбифер порядка 200 мг железа на сутки. Если проблемы с желудочно-кишечным трактом, если обильные менструации и др причины -эффект дырявого ведра, вливаем, а все выливается. Лечение д.б комплексным!!! Найдите грамотнгоо гематолога, то что Вы описываете просто не поддается разумным пределам, лечение как-будто не врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, беременность 1 триместр, сдавала планово кровь гемоглобин 73, ферритин 7. Назначили капельницы феринжекта 10 капельниц по 200, сделала 5 капельниц и сдала анализ гемоглобин 83, а ферритин 564! Боюсь теперь остальные 5 капельниц делать..
Здравствуйте, суммарная доза рассчитывается по гемоглобину и весу. Оценка ферритина сразу после капельницы не проводится, так как железо ещё не перераспрделилось. После последнего введения железа через 4-6 недель сдается ферритин и коэффициент НТЖ