Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые ЖЭС, вопрос про ИКД
3 ответаМуж 33 года, родился без особых поталогий сердца, неполная блокада ПНПГ. С 16 лет замечены редкие одиночные ЖЭС в кол-ве от 0 до 5000 (пики на фоне провоцирующих вредных факторов). В 2014 перенесен миакордит от Эпштейн-Бара, спустя 3 месяца ЖЭС 25тыс в сутки. Множественные...
Здравствуйте Учитывая сохранную фракцию выброса, отсутствие устойчивых жизнеугрожающих аритмий в данном случае нет показаний для имплантации ИКД с целью первичной профилактики Из антиаритмических препаратов благоприятно на прогноз влияют только б-блокаторы(бисопролол, метопролол) , в таких случаях самая эффективная комбинация это амиодарон + б-блокатор(но амиодарон препарат токсичный, рекомендуют только в крайних случаях) Учитывая фиброз после перенесённого миокардита(оценка фиброза по МРТ) и имеющуюся мутацию риск развития проаритмогенного эффекта на фоне этацизина немаленький Учитывая сохранную фракцию выброса и клиники сердечной недостаточности юперио тут целесообразна только с гипотензивной целью
У моего папы (м, 61 год) около 10 лет стоит диагноз АГ, лечение не принимал. С декабря 2025 г. на жалобы: отдышка, отеки нижних конечностей, АД 160-200/90-120 мм.рт.ст. пульс был в пределах нормы (60-80 в минуту) Рабочее давление 150/90 мм.рт.ст. В 2026 году обнаружили...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По поводу терапии: -При хорошей переносимости дозу Юперио можно поднять до максимальной 200мг 2р/д - так как имеется ХСН,показана квадритерапия:метопролол,юперио,эплеренон и Форсига/Джардинс 10мг утром -так как на фоне лечения сохраняется отечный синдром,и нет резкого снижения давления,дозу Торасемида можно повысиит до 20мг утром -эликвис должен приниматься в дозе 5мг 2р/д (нет таких факторов,как снижение СкФ,высокий креатинин,пожилой возраст и низкий вес) -аторвастатин назначен как профилактика прогрессирования атеросклероза (по КАГ стеноз в коронарных артериях до 20%) -аспаркам не нужен,так как Юперио и Эплеренон калийнакапливающие препараты
Здравствуйте,у мамы(85 лет) мерцательная аритмия, дефибриляция предсердий( фото эхо и холтер прилагаются) принимает: юперио, эликвис, бисопролол, триматизидин, Верошпирон, амиадорон, пульс в последнее время доходит до 120.Но вопрос у меня другого характера.На флюорграфии...
Если недавно, то пневмосклероз так быстро не вызовет. принимайте амиларон по схееме -5 дней пить по 1 таб, 2 дня- перерыв. Контролируйте 1 раз в 3 мес -ттг, алт, аст, экг (интервал qt), флюрография 1 раз в 6 мес. Сейчас ничего больше в лечении менять не нужно. Пневмосклероз отдельного лечения не требует. Цели чсс при фибриляции -менее 110/ минуту. У вас по холтеру хорошие средние значения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные отеки в брюшной полости
8 ответовУ меня обнаружили по эгк ФП,так же поставили в диагноз ХСН , гипертония, эндокринолог лечит тиреотоксикоз , назначили препараты юперио 50 /2 в день, Конкор 2.5мг утро, диувер 10мг утро, тирозол утро 10мг вечер 5мг. Состояние здоровья мое стало лучше, ушли отеки, но две недели...
Здравствуйте. Сложно сказать наверняка, что появлялось причиной усиления отёчности. В первую очередь необходимо обратиться на приём к вашему лечащему врачу- кардиологу на осмотр и дообследоваться (общий и биохимический анализы крови, кровь на натрий-уретический пептид, ттг, ферритин, калий, натрий,узи органов брюшной полости, ЭХО-КГ и ЭКГ, рентгенография лёгких), так как усиление отёчности на фоне ФП, гипертонической болезни может являться признаком прогрессирования сердечной недостаточности.
Мужчина 58 лет., 2 г назад выполнено АКШ, прием препаратов: липримар 60 клопидогрел75 юперио 200, бисопролол 5мг форсига 10 аспирин кардио пантопрозол верошпирон 50 ивабрадин 7,5 Ивабрадин был назначен через 3 мес после операции из-за пульса 80-85, Все было...
Здравствуйте! Да наиболее рационально в подобной ситуации отменить ивабрадин . Обморок не должен повторится так как в данном случае есть четкая связь с передозировкой препарата. А пациенту важно ежедневно измерять давление и пульс учитывая прием препаратов чтобы не допустить подобных ситуаций и вовремя корректировать лечение . Если лозартана будет мало для контроля давления все же рассмотреть возврат юперио также - так лучшего препарата в лечении сердечной недостаточности и высокого давления.
Корректировка лечения сердце
8 ответовЖенщина 84 года , диагнозы в приложение, лечение: диувер 5 мг утром Телзап 20 мг вечером Юперио 50 мг обед Эспиро 25 мг Форсига 10 мг вечером Аторвастатин 20 мг вечером Давление низкое, пульс высокий( дневник в приложение), отёки на ногах( до посинения кожи) фото, слабость,...
Здравствуйте По назначению чаще юперио не назначают с телзапом. Можно рассмотреть отмену телзапа. Рассмотреть увеличение дозы эспиро до 50 мг ,при необходимости диувер до 10 мг под контролем лечащего врача. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИБС, стенокардия, низкая фракция выброса
10 ответовОтцу 63 года. Кардиолог не знает что уже делать с отцом, фракция выброса упала-29, анализы алт, аст высокие, пульс скачет, ужасная одышка, особенно в ночь, на кислородном концентраторе.слабость.ночами толком не спит. Принимает бисопролол утром, сотагексал 3 р в день, кордарон...
Валентина , максимальная суточная доза бисопролола 10 мг , если утром принимаете 5 мг , то на вечер можно еще 5 мг принимать . Если на этой терапии пульс будет 90 в мин и выше. , то нужно заменить на беталок зок в дозе 50 мг 2 раза в день , это более эффективный препарат в данном случае Рада помочь , обращайтесь
Здравствуйте. Муж уже 5 раз отлежал в больницах после инфаркта. Приложу последнюю выписку. Хотели делать АКШ, но из-за малого выброса, боятся. Сейчас ведут речь о пересадке сердца, но сами признают, что смысла мало. 67 лет. Сейчас после выписки образовались страшные отеки...
Здоровья вашему мужу и Вам!
Низкое давление
5 ответовЖенщина 72 года ХСН,СД2,ХПН, инсуль инфаркт в анамнезе, гемодиализ 2 года , длительное время была гипертоникам, последнее время давление 90/50 Нужна подробная консультация с корректировкой лекарств Сейчас принимает Клопидогрел 75 мг утром Аторвсатин 40 мг вечером...
Тамара, здравствуйте! Можете, пожалуйста, прикрепить результаты обследований , анализы , ЭКГ , узи сердца? Как давно принимает отмеченную терапию? С какого момента давление стало снижаться ? И как давно отменили Амлодипин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарственных препаратов.
3 ответаЗдравствуйте. Я больше месяца назад перенесла ОИМ. Доктор назначил принимать варфарин. МНО поднялось выше 4.2, препарат отменили на несколько дней. На данный момент МНО 1.84. Помимо этого принимаю Зилт 75 мг.и кардио аспирин 100 мг, бисопролол 5 мг , юперио 50мг. Врач указал...
Как минимум идет варфарин в таких случаях 2-3 мес с контрольным УЗИ. Но целевое мно все же в такой ситуации лучше держать 2.5-3.0, чтобы меньше был риск кровотечения. В такой ситуации обычно пробуют начинать с 1 табл, но важно обсудить с лечащим врачом, что обычно это идет комбинация клопидогрел плюс варфарин