Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 65 лет. Болит левый коленный сустав. Раньше тоже иногда болели колени, но списывали на возрастное (врач советовал БАДы, таблетки). Около месяца назад поднялась на высокую ступеньку (без поддержки рук, просто отталкиваешься и весь вес поднимаешь одной ногой). При этом в...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Если степень повреждения мениска 3б подтвердится и будет болеть, будет показана плановая артроскопия с резекцией разорванной части мениска. На фоне свежего перелома артроскопия не рассматривается.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
При нагрузках болело колено,дошло до того что не мог ходить,выкачали жидкость,сделали мрт заключение: Мр-картина расслоение мениско-капсулярного сращения заднего рога латерального мениска правого коленного сустава ( 1 ст) , варикозное расширение вен.необходима ли операция,что...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Признаков воспаления в суставе не описано, отёка или синовита не описано, степень повреждения мениско-капсулярного сращения начальная.
Требуется долечиться, ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление, в будущем не перегружать сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Нагрузки возможны только в ортезе.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Боль преодолевать нельзя. Это критично.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Добрый день! Болит колено, вернее под коленом. С болью обращалась в травму, сделали рентген. Сказали гонартроз 2 степени. Терапевт назначила лечение. Уколы метаксикам, таблетки нимесулид, магнит 10 сеансов. Мази. но что то не помогает. Может есть более сильные уколы?
Можно. Курс в инструкции к препарату описан.
На тот случай, если здесь лучше видно:
Колют в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
опухло колено,до того как отекло оно чесалось. не болит но сегодня до конца согнула и было небольшое болевое ощущение. мажу ибупрофеном. и бинтую на ночь. не красное не горячее. скованности по страм нет. в конце дня отекает больше
Здравствуйте. Показано: МРТ коленного сустава, для определения патологии сустава, возможно пункции сустава и назначения соответствующего лечения после предварительной консультации у ревматолога после сдачи анализов на ревмопробу (АСЛО, СРБ, РФ ).
Добрый вечер! Муж три недели мучился от защемления седалищного нерва, застудил в электричке, лечили дексалгин уколы 5дней, далее по 1т.10дней, омепразол для желудка, 10уколов нейробион, 5уколов дексаметазона. В конце лечения нерва, начало болеть колено на другой ноге, то есть...
Добрый вечер, у мужа болит колено. Предыстория. Пару недель назад немного неудачно "вывернулось" вбок при ходьбе и начало немного побаливать. У него такое бывало (нестабильное колено) в последние два года. До этого ещё были проблемы с рукой (с запястьем) и ортопед тогда после...
Здравствуйте
По описанию ситуации это похоже на повреждение мениска или обострение его дегенеративных изменений на фоне перегрузки. Положительный тест усиливает это предположение, а жидкость в суставе говорит о воспалительной реакции. При этом по узи грубого разрыва не видно , что чаще бывает при небольших или частичных повреждениях
Такие состояния нередко встречаются у людей с гипермобильностью суставов, когда связки и капсула менее стабильны, из-за чего колено легче травмируется даже при обычной нагрузке. Подъём тяжестей мог спровоцировать усиление симптомов
По мрт без описания сложно делать выводы, но в большинстве подобных случаев речь идёт не о тяжёлых повреждениях , требующих срочной операции, а о функциональной проблеме с мениском и перегрузке сустава. Основной ориентир сейчас клиника, боль при ходьбе , особенно по лестнице, типична для мениска
Текущая тактика в целом адекватная. Обвчно рекомендуют временное ограничение нагрузки, избегать приседаний , поворотов на опорной ноге и подъёма тяжестей. Противовоспалительные препараты могут использоваться для снижения боли, например эторикоксиб, целекоксиб или ибупрофен , с учётом противопоказаний и вместе с омепразолом. Местные гели дают вспомогательный эффект. Холод в первые дни помогает уменьшить воспаление
Физиотерапия и упражнения ключевой момент, но они должны быть щадящими, без боли, с акцентом на укрепление мышц бедра , особенно квадрицепса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
долгое время под коленной чашечкой слышен хруст и треск при сгибании ноги. иногда при неудачном приседании- как будто что-то сдвигается и потом колено болит. я выбрасываю ногу вперед- как бы вправляю его и потом ( когда как) колено не болит или меньше болит. а вчера я его...
Около полугода болит колено и хрустит при сгибании/разгибании. Иногда были прострелы.
Один травматолог назначил только магнитотерапию. Ходила 2 недели, толку 0.
Другой травматолог назначил узи коленного сустава и мрт.
По узи: определяется небольшое количество свободной...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Болит колено - боль от середины бедра, до ступни. Боль разная - бывает и очень болит, пью обезболивающие, скованность при ходьбе, присесть не могу, колено не сгибается, как обычно. Жидкость в колене больше года, без изменений. Пила лекарства, прокалывала, делала...
Добрый день! Такие вещи лечит травматолог-ортопед.
Обращаться в первую очередь необходимо к нему.
А там уже после очного приема -Вам дадут необходимые рекомендации!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, муж не удачно прыгнул на ногу в августе, была временами периодическая боль и чувство не комфорта, мазал деклофинаком, в сентябре появилась припухлость, боль. Сделал рентген, сдал анализы крови и обратился к врачу. Назначили лекарства
Инъектран n10, мильгамма 5...