Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
18 ответовЗдравствуйте! Прошу проконсультировать по поводу обнаруженного нового узла на щитовидной железе (размеры по узи 1,16х1,22х1,19см). Завтра иду на биопсию, сильно переживаю, и чтобы обрести хоть какую-то надежду, прошу прокомментировать, насколько настораживает данный узел....
Нет, это не противопоказания. Если в день проведения манипуляции у вас все хорошо, то можете делать.
Многоузловой зоб
1 ответЗдравствуйте, у меня вопрос, анализы сдала кальцитонин 0,9 референсное значения <64, т3, свободный 3,95,т4 12,35. Ттг 2,346. В прошлом году делали пункцию узла он коллоидный, правая доля 18*15.7*49 мм, v =6,6см в кубе. Изоэхоногенное образование с кистозным компонентов...
Здравствуйте. Важно, что кальцитонин не повышен, это исключает медуллярный рак. Узелки небольшие, нужно только наблюдение по УЗИ 1 р в год.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие еще анализы нужно сдать и к каким врачам обращаться? У меня повышен Антинуклеарный фактор на HEp-2 до 1: 2560 тип свечения ядерный гомогенный, показатель железа снижен до 6. Показатели половых гормонов и гормонов щитовидной железы в...
Здравствуйте. Вам нужно сдать анализ иммуноблот Ана, чтобы определить, нужен ли тут ревматолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
20 ответовЗдравствуйте, в 2024 году узи щитовидной железы спокойным за исключение в правой доле кистозных образований размером 3 мм, дана рекомендация повторного узи через год. Через год в 2025 году узи у это же врача,заключение в правой доле узел размер 9мм и насторожило врача...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания, постараюсь успокоить по данному поводу. По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2, следуя клиническим рекомендациям при выявлении образования тирадс 2 размером менее 20мм. пункцию щитовидной железы не рекомендуют, в данном случае они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели? Так же обычно могут рекомендовать проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. По УЗИ щитовидной железы нет данных за увеличение лимфоузлов, в данном случае тоже думаю причин для беспокойства нет. Лимфоузлы к щитовидной железы не имеют значения, в данном случае при их увеличению рекомендуют либо консультацию врача оториноларинголога или стоматолога, возможен воспалительный процесс в области горла или зубов.
Фронтит? Как лечить
47 ответовОчень часто болею, прям каждый месяц, иногда два раза в месяц. До ноября лечилась синупрет, полидекса. С 14 лет гайморит, в 2020 нашли тонзиллит и фларингит. Температура 37,2-37,5 держится уже несколько месяцев. Стикает слизь по утрам по носоглотке (иногда желтые), нос дышит...
Приложите пожалуйста файлы
Узлы щитовидной железы
26 ответовЗдравствуйте! Я хотел бы задать вопрос по поводу узлов щитовидной железы. Из анамнеза: мужчина, 78 л, многоузловой зоб с 2002, специфическую терапию не получает. ТАБ узлов щитовидной железы от 2014 , 2019, 2020 в ЭНЦ- коллоидный зоб BETHESDA 2. Вторичный гиперпаратиреоз с...
Здравствуйте Рост узелка незначительно , по сравнению с 2023 и 2024 годом, но рост все таки есть , поэтому я бы рекомендовала пройти пункцию , чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при гонартрозе
4 ответаДобрый день, Буду признателен за рекомендации по назначениям в части лечения диагностированного: -артроза 2 стадии кистей рук (прил.1); -гонартроза 2 стадии правого коленного сустава (прил.2, 21.06.23). Принимается Глюкозамин Хондроитин 757 мг, 2р/д. Для купирования...
Здравствуйте. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артрокер 1т 2р в день 6 мес. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца на кисти и колени. Мази менять, использовать постоянно. Компрессы с Димексидом 10 дней на коленные суставы. Ввести в каждый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Повторять через 6 мес. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, ЛФК постоянно. ЛФК реально помогает. Упражнения можно здесь посмотреть https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html Электропроцедуры, грязи массаж могут быть противопоказаны из-за гипертонии. Показано ограничение нагрузки и ношение мягких наколенников. Было бы очень не плохо с учетом ожирения и диабета посещать бассейн. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Вы их принимаете.
Подозрение на МРЩЖ
3 ответаДобрый день. Пол - мужской, возраст - 37 лет, рост - 191, вес - 86. В соответствии с назначениями гастроэнтеролога произвёл узи щитовидной железы в марте 2025, по результатам выявлено увеличение щитовидной железы до 43,8 см3 (в мае 2024 - 27 см3 и без узла), образование в...
Здравствуйте! В подобной ситуации понадобится очное индивидуальное решение проблемы с эндокринологом (а лучше - не с одним, и желательно, чтобы хотя бы одним из консультантов был специалист крупного эндокринологического центра). Потому что речь может идти о редких и нестандартных состояниях. Если кратко: кальцитонин крови выше референса но ниже 100 пг/мл является поводом для подозрения на МРЩЖ, но не однозначным критерием. Повышение кальцитонина в смыве обычно указывает на МРЩЖ, но относительно высокие цифры получены и в интактной ткани - а значит, нельзя достоверно утверждать, что только узел продуцирует избыток гормона. Нормальный результат пункции может быть и при МРЩЖ, если атипичных клеток ещё немного и они не попали в забор. С учётом всего этого с врачами будет решаться вопросы о дообследовании: кровь на РЭА, тест со стимуляцией кальцитонина, повторная пункция узла щитовидной железы и, возможно, лимфоузлов, КТ органов шеи и грудной клетки, генетическое исследование на мутацию RET. Возможно, потребуется не весь этот набор. Задача диагностики будет определить, связана ли продукция кальцитонина с опухолью, является ли эта опухоль медуллярным раком (или это какое-либо образование вне щитовидной железы), какие потребуются дальнейшие действия. Такая диагностика не является ежедневной рутиной эндокринолога, поэтому крайне желательно привлечение специалиста с экспертными знаниями.
Гормоны Т4 и ТТГ
1 ответДобрый день! Помогите, пжлт, разобраться с анализами. В мае этого года был впервые выявлен субклинический гипотиреоз(ТТГ4,1, ТА 13,19) и на узи обнаружен коллоидный узел 9х4мм. Сначала месяц принимала йодомарин 200, потом все таки стала принимать еще и эутирокс 25мг. Помимо...
Здравствуйте! Вы планируете беременность? Иначе назначение тироксина при ттг 2.68 не могу объяснить Антитела в норме,аит исключен Ттг 4.1 это незначительное повышение,которое требовало восполнение витамина д и железа. Собственно ,что вы и сделали. Йодомарин назначаем при планировании, беременность и на гв. В остальных случаях достаточно вместо обычной соли использовать йодированную. При узлах с йодомарином нужно быть осторожно В день сдачи анализа на гормоны,тироксин нужно принимать после забора крови,знаете наверное С показателями ст4 довольно странно,зачастую показатели занимаются лабораторией. Поэтому сказать однозначно сложно,главное ,что в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на цирроз
6 ответовУже около месяца беспокоит субфебрильная температура, которая сопровождается сильной слабостью и небольшим кашлем (появляется при температуре). По биохимии повышена СОЭ до 50, и лейкоциты до 13. До этого с периодичностью 3-4 недели начиная с февраля также поднималась...
Учитывая что температура сохраняется в течении месяца, то это уже называется субфебрилитет неясного генеза, который требует дообследования по программе лихорадящих больных. Рассматривать госпитализацию со стороны терапевта или инфекциониста. МРТ печени считается самым лучшим методом визуализации, КТ в таких ситуациях не требуется, МРТ будет достаточно.