Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день .
Мужчина 38 лет
Имеется тахикардия постоянная ( от чего принимается конкор кор по 5 мг )
Повышенный холестерин по блашке в шее слева и справа с перекрытием 20% ( принимаю аторвостатин 10 мг. общий холестерин 4,7)
ко всему этому добавляется ожирение 1...
Здравствуйте.
Описанная бляшка минимального размера, также стоит понимать, что на кт могут быть погрешности. Главное то, что статины вы уже принимаете. Однако с учётом таких данных, целевой уровень ЛПНП для вас должен быть менее 1.8. У вас сдан хоть и общий холестерин, но явно больше. Здесь нужно решать вопрос об усилении дозы статинов.
Что касается диагностики ИБС, всё же лучше сделать стресс тест для оценки, есть она или нет. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Здравствуйте. Заболел орви, держалась температура 38.2, горло не болит, небольшой насморк, сухой кашель(мокрота позже стала отходить в небольших количествах.) ломота в суставах. Температуру сбивал 4 дня терафлю или ринзой, постоянно было холодно и пот, всё вокруг становилось...
У вас прям тяжело разграничить, стул может быть и при инфекции и при панкреатите! Давайте попейте и энтерофурил 200 мг 3 раза в день 5 дней и нексиум 20 мг но 2 раза в день 14 дней и микразим 10 тыс 3 раза в день 14 дней!
Около пяти дней назад щелкнуло в районе поясницв, когда я одевал шорты. Сейчас боли в пояснице, прохожу лечение. Через три дня после травмы мне стало получше, и я решил сделать гимнастику крокодил. В ходе гимнастики, у меня резко закружилась голова и появились позывы к рвоте,...
Чтобы полноценно ответить на Ваши вопросы и не вводить Вас в заблуждение, требуется оценка снимков. Головокружение может быть связано с патологией шейного отдела позвоночника, но тем не менее нет 100% оперативных методик, избавляющих от головокружения. От зарядки, я считаю, пока можно воздержаться, можно переусердствовать и сделать хуже, характер упражнений тоже лучше обговорить с врачом на приеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации:
Основные проблемы:
1. Тяжелое повреждение хряща:
- Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении.
- Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща.
2. Повреждение менисков:
- Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы).
- Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава.
3. Остеоартроз II ст.
- Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс.
4. Воспалительные изменения:
- Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления.
Рекомендации
1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно):
- Обсудить хирургические варианты
- Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок.
-Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок.
- Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции).
- Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза.
2. Консервативная терапия (временно):
- Обезболивание:
- НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг)
- При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан).
- Снижение нагрузки:
- Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли.
- Исключить приседания, подъем по лестнице.
3. Физиотерапия и ЛФК:
- Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки).
- Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления).
- Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника.
Прогноз:
Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев.
Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Здравствуйте. Заболел орви, держалась температура 38.2, горло не болит, небольшой насморк, сухой кашель(мокрота позже стала отходить в небольших количествах.) ломота в суставах. Температуру сбивал 4 дня терафлю или ринзой, постоянно было холодно и пот, всё вокруг становилось...
Добрый день
Это характерная клиника ковида.
В отношении жидкого стула-пейте Нольпазу 20 мг два раза в день
7-10 дней
Головные боли.Это часть вирусной инто Степухи и они пройдут сами.
Пока болит можно ночью принять нимесил в пакетике
И желательно сдать общий анализ крови и с-реактивный белок
Женщина, 38 лет. С 14 лет — эпизодическая мигрень с аурой (3–5 раз в год), без неврологических осложнений.
Текущий эпизод: мигрень с аурой возникла перед менструацией. Через 1–2 дня после приступа появилась выраженная зрительно-пространственная...
Здравствуйте! Такие затянувшиеся приступы с присоединением неврологических симптомов и отсутствием повреждений при нейровизуализации (МРТ) называют транзиторный синдром в вертебро-базилярной системе. Страдает область область гиппокампа и затылочных областей по механизму распространяющейся депрессии в корковых структурах и изменения кровоснабжения в белом веществе головного мозга.
Определить проблемные зоны на МРТ можно только по снижению перфузии в данных областях.
В таких случаях основной акцент делается на лечение межприступного периода. Также следует пересмотреть терапию купирования самого приступа мигрени. Исключить гормональные препараты.
Оценить факторы риска сердечно-сосудистых событий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По результатам анализа кала новорожденного ребенка была поставлена транзиторная лактазная недостаточность. Назначили прием препарата лактазы (мы принимаем Лактазар) с заместительной целью по 1 капсуле в каждое кормление. На начальных этапах при условии только...
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сколько ребёнку?
Какой у него стул? Как часто?
Малыш кушает жадно на груди?
ЛН ставится прежде всего по клиническим симптомам, а не по анализу кала.
Мне 49 лет. Длительное время болели колени, боль появлялась при опускании на корточки и иногда при спуске/подъёме по лестнице. В декабре 2025 года временно была вынуждена переехать временно в РКС. примерно через месяц после переезда стала появляться боль тянущая...
Здравствуйте!
На МРТ имеются признаки истончения медиального удерживателя надколенника и нестабильности его , что приводит к неправильному расположению надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе.
В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости.
Отсюда появляется воспаление и болевой синдром .
Для начала возможно попробовать консервативное лечение,в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении )
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
Здравствуйте, уважаемые доктора. Дело в том, что у моего ребенка недиагностированное в раннем детстве повышенное ВЧД. По собственной инициативе около 2 лет назад прошли УЗИ шейного отдела с допплером, и отдельно уздг бца. Ребенок интеллектуально пострадал, головные боли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Мария, 39 лет.
В марте была травма колена на горных лыжах. Изначально диагностировали вколоченный перелом. Наложили гипс. Отек колена держался 4 месяца, до июня ходила в гипсе, потом еще месяц в жестком ортезе.
МРТ мае показало отек латерального...
Вопрос - как восстановить ногу без операции? - никак.
Если связка рвется при проверке симптома выдвижного ящика, без пластики не обойтись.
На рубцах можно ходить, какое-то время, но о спорте даже думать нельзя.
Чем быстрее сделают лапароскопию колена, тем лучше.
Остеоартрит в виде синовита уже имеете.
Скоро пойдут необратимые изменения суставных поверхностей костей.
Тогда и операция не очень поможет.