Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит под чашечкой колена
2 ответаЗдравствуйте! 2 недели беспокоит боль в области колена под чашечкой, есть небольшая припухлость. Ощущение как будто что-то колет. Травм никаких не было. Сделала УЗИ колена ( прикрепила). На данный момент принимаю мидокалм по 150мг 2 раза в день и найз 2 раза в день. Боль...
Здравствуйте! Если вы описываете боли под коленной чашечкой и припухлость, то это место расположения собственноц связки надколенника, а также просто - передний отдел капсулы коленного сустава. Но по узи в описании ни одного слова о наличии патологии ни в самом суставе (например, воспаление), ни в этой связке! Чтто не соответствует клинической картине, в целом. Вот почему УЗИ является довольно-таки операторозавистмым исследованием. При несоответствии клиники и результатов УЗИ рекомендуется пройти МРТ коленного сустава, плюс всегда в том, что снимки МРТ можно пересматривать разными врачами и дистанционно! А так может оказаться, что Найз просто не справляется с воспалением, и его нужно заменить другим препаратои группы НПВП, например, Бруфен СР (таблетки по 800 мг) по 2 таблетки в 1 прием 1 раз в день или Налгезин форте по 550 мг 2 раза в день до 10-14 дней подряд.
Здравствуйте. 9.01.2026 получил осколочные ранения нижних конечностей. 19.08.2026 провели узи сосудов и установили повреждение задней большеберцовой артерии .Могли бы вы интерпретировать данные обследования, дать прогноз восстановления и с какими последствиями можно...
Добрый вечер, Игорь. По артериям кровоток по основным сосудам сохранен, но справа не определяется кровоток по задней большеберцовой артерии. С учетом осколочного ранения наиболее вероятно ее посттравматическое повреждение с закрытием просвета. При этом стопа получает кровь через другие артерии, поэтому критического нарушения кровоснабжения по УЗИ нет. Небольшая холодность стопы и отечность могут быть связаны как с повреждением артерии, так и с последствиями травмы нервов и мягких тканей В таких случаях рекомендуется КТ ангиография артерий правой нижней конечности с контрастом. Она покажет точное место и протяженность повреждения ЗББА состояние кровотока ниже повреждения и позволит понять, требуется ли восстановление артерии. Если кровоснабжение стопы достаточное, операция нужна далеко не всегда. Если выявится значимое снижение кровоснабжения, сосудистый хирург решает вопрос о реконструкции или шунтировании. Самостоятельно пить аспирин, клопидогрел или антикоагулянты начинать не рекомендую Если лечение и наблюдение полностью игнорировать можно получить хронические боли при нагрузке, снижение выносливости, более медленное заживление повреждений в будущем Что касается ВВК, здесь важна не одна поврежденная артерия, а стойкое нарушение функции ноги. У Вас имеет значение одновременно сосудистое повреждение, поражение нескольких нервов, частичный разрыв ахиллова сухожилия, последствия многооскольчатого перелома и ограничения в виде невозможности бегать, прыгать, приседать. Все подтвержденные последствия травмы должны оцениваться в совокупности при определении категории годности. Желаю Вам Скорейшего восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Травма колена
10 ответовУпала в сентябре 2023 года. Сделала МРТ. Заключение: хондромаляция наколенника 4 ст., полный разрыв передней крестообразной связки, частичное повреждение медиальной коллатеральной и латеральной коллатеральной связки, косогоризонтальный разрыв заднего рога мениска, продольный...
Пациенты с любым весом проходят реабилитацию. Лучше это сделать в реабилитационном центре. С большим весом после тотального повреждения ПКС сустав гораздо быстрее станет нестабильным. Так же с таким весом попасть на замену сустава - проблема. Об этом подумайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
2 ответаВыскочило колено из сустава за час два раза, распухла нога сделала мрт вот результаты :МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Повреждение медиального мениска lllа степени по Stoller в заднем роге изменения...
Здравствуйте. На МРТ картина острой травмы суставы с частичным повреждением важных связок и сениска. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
Произошла травма,ребенок наступил на ногу,результат по МРТ -ушиб мягких тканей,частичное повреждение капсулы первого ПФС. Есть отек,больно наступать.Ортопед назначил мази,так как кормлю грудью. Как быстро встать на ноги,впереди отпуск с ребенком,отмены нет(
Здравствуйте! К сожалению, репаративные процессы в организме не обманешь, восстановитесь в соответствии с законами природы. Если у вас только ушиб и не серьёзное (без разрывов связок, подкапсульных гематом и пр.) повреждение 1 ПФС, то примерно за 2-4 недели, очень индивидуально. Как себе помочь: 1. Продолжать мазать мазями с НПВС для местного обезболивающего действия 2. Можно пройти курс магнитотерапии 7-10 раз, может ускорит купирование отека 3. Чтобы разгрузить передний отдел, и не наступать на 1 ПФС можно купить сапажок Барука (в любом ортопедическом салоне(, он не очень эстетичный, но нагрузку вы точно снимете. А чем меньше вы будете нагружать поврежденную область, тем меньше болевой синдром и быстрее восстановление 4. Стараться много не ходить, ногу чаще поднимать на горизонтальную плоскость, чтобы не усиливать отек 5. Если планируется долгая ходьба, а ботинок Барука вы не купили, можно бинтовать ногу эластичным бинтом, без фанатизма (не перетягивать), от пальцев ног в сторону голени, чтобы стабилизировать сустав, так же противоотечный эффект (если правильно бинтовать) Надеюсь успеете до отпуска выздороветь. Всего доброго!
Добрый день. Мною около года назад была получена травма колена, после похода к доктору, он мне сказал ушиб. Однако затем после перерыва, начал постепенно давать нагрузку и колено чувствует дискомфорт, сильных болевых ощущений нет. При обычном ритме жизни все хорошо,...
Добрый день. Я немного не поняла 2 или 3 степень поставлена по мрт. Если 2 степень, то колено лечится консервативно-это курс хондропротекторов, физиолечение, фиксация коленного сустава мягким ортезом. По поводу внутрисуставных уколов не торопитесь их делать. Любое вмешательство в сустав бесследно никогда не проходит. Если же 3 я степень, то сначала можно попробовать консервативно и при не эффективности артроскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мною около года назад была получена травма колена, после похода к доктору, он мне сказал ушиб. Однако затем после перерыва, начал постепенно давать нагрузку и колено чувствует дискомфорт, сильных болевых ощущений нет. При обычном ритме жизни все хорошо,...
1. Степень повреждения мениска устанавливается только по МРТ. Здесь тот случай, что очный осмотр не играет роли. 2. Хотелось уточнить действительно ли это возможно? Вылечить консервативно разрыв мениска любой степени нельзя. Мениски не срастаются не при каких условиях. Они медленно или быстро рвутся дальше и в конце концов их все равно удаляют. 3. Эффективны ли уколы гиалуроновой кислоты и есть ли смысл их делать? Их делать стоит, если Вы намерены отказаться от оперативного лечения, а двигаться как-то нужно. Гиалуроновая кислота может снять симптомы дискомфорта на время, затормозить явления остеоартрита, которые всегда развивается, если есть повреждение мениска. Я рекомендую сделать лапароскопию коленного сустава с частичной резекцией поврежденного мениска, что снимет все вопросы и позволит жить обычной жизнью. Срок полного восстановления после операции не более 3-х мес. Ходить без проблем можно через месяц. Лечить консервативно - просто откладывать проблему на потом и наживать себе вторичные изменения в коленном суставе, от которых уже и оперативно потом избавиться будет нельзя.
Добрый день. По результатам мрт повреждение мениска ст. 3а. Болей нет. Хожу нормально, поднимаюсь по леснице нормально.Немного тянет при длительной езде на авто. И если гладить (сильно нажимая) коленку снизу вверх появляется боль. Врач делал тесты на кушетки, боли не было,...
Здравствуйте. Если Вас устраивает текущее положение дел, артроскопия не обязательна. Назначения травматолога в части смены спортивных приоритетов и ограничения нагрузки - верные. Так же соглашусь с хондропротекторами по 6 мес в год. Добавлю, что если нагрузки не избежать, нужно надевать ортез средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Насчёт холодотерапии - это спорно и в период ремиссии не оправдано. Не рекомендую. Лучше фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапию лишний раз курсом по 10 процедур пройти. PRP терапия или введение гиалуроновой кислоты - это желательные, но не обязательные процедуры. Кардинально они ничего не изменят, но есть вероятность, что ремиссию продлят. Сами смотрите. Ну, как-то так. Когда и если начнутся обострения боли и начнёте на аптеку работать, уже артроскопии будет не избежать. Но при соблюдении рекомендаций этого может и не произойти.
Вопрос омениске
8 ответовМожно ли лечить без операции горизонтальное повреждение заднего рога и тела мкдиальеого мениска 3а левого колена и какое лечение необходимо провести т. к месяц назад сделал такую же операцию на правой ноге нотам было похуже
Доброй ночи! По описанию результатов МРТ такое повреждение мениска-это показание к оперативному лечению-плановой артроскопии. Это малоинвазивная операция. Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты. Этот метод позволяет выполнить большой объём вмешательств на коленном суставе: частичное и полное удаление мениска (менискэктомия и парциальная резекция мениска), шов мениска, фиксацию корня мениска, протезирование мениска. Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие у пациента лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы. Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через 5-6 можно подумать о радикальном лечении. Если же Вы категорически против артроскопии, то я рекомендовала тогда Дипроспан (Дипромета)-Лидокаиновые блокады №3 с последующим введением препаратов гиалуроновой к-ты ,например Флексотрон Соло. А для "поддерживающего" эффекта: Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*3 р/день на 10 дней) Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно Курс физиотерапии: УЧ №5 или Лазер №5 Фонофорез с гидркортизоном №10 Лекарственный электрофорез, курсами можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. на сустав -используем ортез,например такого плана---Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение Если выберете артроскопию- то рекомендую не затягивать с этим вопросом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический синовит колена?
2 ответаДобрый день! У меня долгая история болезни. Больше года назад начались проблемы с голеностопом - отекал и было тяжеловато ходить. Ранее у меня была травма - сильное растяжение связок и ушиб, вроде вылечились, потом ещё подворачивала эту ногу несколько раз. В итоге это все...
Здравствуйте, изначально на активный синовит Хронотрон ненужно было вводить, от этого вреда конечно не будет но и положительного эффекта тоже (просто немалые деньги "на ветер"). Эффект в лечении нужно подождать, назначенные препараты работают в накопительном эффекте, также как и стойкий синовит за один-два укола не вылечить. Планомерное настойчивое комплексное противовоспалительное лечение даст результат, но нужно время.