Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть трещина или нет?
12 ответовДоброго времени суток. Моя мам 10.09 упала и ушибла ногу. Было больно наступать на пятку. Говорит ощущение что внутри кость разъезжается. 11.09 обратились обратились в травматологию. Клиники нет перелома, но когда врач тронул пятку ей больно было. Отправили на снимок. Врач...
Здравствуйте. На фото рентгенограммы предположительно определяется перелом пяточной кости по типу трещины. Рекомендуют уточнить диагноз на КТ или МРТ. Если диагноз перелома подтвердится, обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. По согласованию с лечащим врачом допускается использование примерно такого ортеза, но на ногу наступать нельзя https://www.ozon.ru/product/ortez-na-golenostopnyy-sustav-zhestkiy-bandazh-posleoperatsionnyy-dlya-golenostopa-pri-1807649591 - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Последующий рентгенконтроль через 6 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Артроз, плоскостопие, шпора
14 ответовЗдравствуйте 1,5 года назад начали беспокоить боли в стопе и в пятке левой ноги. Сделали рентген пяточных костей в 1 проекции, выявили шпору на левой ноге. Боли в течение года были сильные, помогали таблетки Диклофенак, Мелоксикам пока пила, мази, ванны эффекта не давали, ...
Отрыв только рубцами без операции может срастись. Если в Вас 50 кг, то рубцов должно хватить, а если в 2 раза больше, то рубцов не хватит точно. В 30 лет лучше оперативное лечение рассматривать.
добрый день! Последние 3 месяца беспокоит пятка, утром при вставании боль, появилось жжение сбоку у кости. Ношу специальный подпяточник, немного облегчает боль. Подскажите схему лечения? препараты? Наружно использовала разные мази, крема, особого облегчения нет. Приложила УЗИ...
Здравствуйте, Елена. На УЗИ и по описанию случая имеем картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки и реактивного синовита в суставе, теносиновита на фоне пяточной шпоры. Синовит и теносиновит - это вторичное воспаление, которое распространилось с пятки. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по пяточной шпоре
4 ответаДобрый день! Мне 36 лет. У меня заболела пятка, ходила к ортопеду, по рентгену - пяточная шпора на левой ноге. Доктор сказал на фоне продольного плоскостопия, выписал лечение. Сейчас буду пить НПВС (выписали Аркоксиа 90 мг 7 дней), фонофорез с гидрок.мазью, лфк. Далее уже при...
Стельки лучше всего работают в кроссовках. Но каждый приспосабливается по разному. Смысл в том, чтобы ходьба в стельках стала основной. А иногда можно и на каблуках пройтись. Носить их нужно, чем больше, тем лучше. Но не в валенках и не в сумке. Вам все объяснят и ответят на все вопросы при изготовлении. эффективен ли фонофорез? - нет. Если бы он был эффективен, то не было бы блокад, УВТ и стелек. Но если есть желание пройти все круги ада, то начинайте с акркоксии и фонофореза. )
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте. Месяцев 6 назад, после интенсивного спорта, начало побаливать правое колено. Сегодня прошла МРТ, подскажите пожалуйста, насколько все плохо, и как стоит лечиться? Также на протяжении года болят пятки, сначала правая, теперь левая (ощущение будто что-то мешает),...
Здравствуйте. Давайте сначала коленный сустав пролечим. С ним всё не просто. У Вас на МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. П,С. На фоне такого лечения остальные проблемы то же должны частично отступить. А что останется, потом разберёмся и пролечим.
Пятна на ногах, болезнь Шамберга?
14 ответовЗдравствуйте. Данные пятна у меня примерно с 2023 года, только со временем вижу, что их становится больше. Пятнышки группируются на стопах, а выше по голеням идут уже более рассеяно. Раньше, когда жила в городе, обращалась к ревматологу, она никаких диагнозов аутоиммунных не...
Здравствуйте! Это, действительно, похоже на болезнь Шамберга (гемосидероз) - это хроническое наследственное заболевание, повышена проходимость капилляров, из-за этого в коже происходит накопление гемосидерина, что и дает характерные высыпания. Заболевание не заразно, не влечёт за собой патологию других органов, дебют заболевания происходит чаще после снижения иммунитета, вирусных заболеваний, эндокринных нарушений или дефицитных состояний. Стандартные рекомендации: Акридерм крем 2 раза в день 7 дней, затем 1 раз в день 7 дней, затем через день 10 дней, далее отменить. После акридерма можно наносить троксерутин или троксевазин или гепариновую мазь 2 раза в день 1 месяц. Внутрь аскорутин по 1 таб 3 раза в день 1 мес, повторять курс 1 раз в пол года. Снизить нагрузку на ноги, возвышенное положение ног по вечерам. Дообследоваться: ттг, ферритин, железо, вит д, вит б 12, асло, срб, коррекцию по результату у терапевта. По вашему вопросу: электрофорез и магнитотерапия не противопоказаны, но лучше не совмещать с лечением акридермом. Желаю удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в пятке
5 ответовЗдравствуйте. С прошлой осени начала беспокоить боль в обеих пятках. Больно наступать после покоя. При ходьбе практически не болит. Локализация : центр пятки и ближе к внутреннему своду. На данный момент сильно беспокоит левая пятка. Была на приеме у ортопеда-травматолога....
Здравствуйте, Анна. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры. Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение) Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Как лечить шпору?
1 ответЗдравствуйте! Мне 16 лет, не понимаю почему, но у меня появилась шпора, физ нагрузка вроде как есть, лишнего веса нет, возможно неправильная обувь. В общем, я прижигала шпору раствором, препарат- фиточастотел, где-то неделю, сейчас шпора чёрная, всё правильно делаю? Корочка...
Здравствуйте! Если изменения на коже, а не на рентгене стопы, то это не шпора, а скорее подошвенная бородавка. Посмртрите их фото в интернете. Для удаления небольших бородавка можно пользоваться препаратом криофарм строго по инструкции. В идеале, конечно, показаться очно дерматологу.
Ожег димексидом
1 ответКомпресс димексидом на пятку (шпора) неразведеным, в результате ожег. Надо вскрывать пузырь?
Здравствуйте! Да, в таких случаях рекомендуется обратиться очно к хирургу для осмотра и вскрытия волдыря, или сделать это самостоятельно стерильной иглой от шприца. В дальнейшем проводить обработку хлоргексидином, накладывать мазь Левомеколь. Прививки от столбняка, если прошло более 5 лет. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах тяжело ходить
2 ответаЗдравствуйте, доктор. Вот уже почти год, как меня мучают боли в ногах. Сначала боли были в пятках, сейчас уже больно наступать полностью, на всю стопу, ходить невыносимо больно. Появились отёки. За это время были консультации у ревматолога, проведены некоторые обследования...
Здравствуйте, по анализам С-РБ - 3,8 HLA B27 Обнаружено, - это признак системного вялотекущего воспаления. Учитывая что ревматоидный фактор отрицателен - то это указывает на серонегативную артропатию. Если травм стопы не было, то лечащий врач ревматолог. По лечению показан прием противовоспалительных, как нестероидных так и гормональных. В тяжелых случаях показан прием цитостатиков (метотрексат). Дозировки препаратов подбираются индивидуально с учетом активности воспалительного процесса, методом титрования. По поводу синовита голеностопного сустава, можно сделать блокаду с дипрометой, это эффективно и быстро купирует боль и отек.