Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень крестцовой области 4-ой стадии с выделением гноя. Лежачая больная 69 лет после инсульта с параличом левой половины тела. Остальные заболевания: повышенное давление, тромбы в ногах, сахарный диабет, хронические пиелонефрит и холицестит. В марте 2024 года была...
Добрый вечер. Пациентку надо положить на специальный противопролежневый матрац ( пример https://julianna.ru/catalog/sredstva_reabilitatsii/protivoprolezhnevye_sistemy/120693/ ) или специальный подкладной круг ( пример https://dobradom.com/lander ). Эти изделия предупредят нарушение микроциркуляции в обл пролежня и будут способствовать заживлению раны. Так же пациента рекомендовано поворачивать на бок и легко массировать кожу на крестце не задевая рану. Перевязки: кожа вокруг раны обрабатывается спиртом или водкой, рану желательно на начальном этапе механически очистить от некротических тканей и фибрина ( это делает хирург). Далее надо обрабатывать рану р-ром Хлоргексидина ( это антисептик) закладывать в рану на сутки Пронтосан гель, Пронтосан будет химическим путем очищать рану от некротич тканей и фибрина ( это небыстрый процесс, примерно 2-3 нед). И когда рана очиститься и станет розовой нужно будет закладывать в нее мазь левомеколь для заживления. Очень важно пользоваться противопролежневыми изделиями, о которых я писал выше. Лечение пролежней- это долгий процесс, который требует систематического подхода. Желаю здоровья!
Гнойная рана
1 ответМоей маме 85 лет. Уже 3 месяца пытаемся вылечить рану нам ноге у мамы. Рана увеличивается. Рана покрыта гноем, который убрать не получается. Делала повязки с бетадином. Рана не затягивалась, а под коркой, которую не получается убрать, образовывался гной. Потом стала делать...
Здравствуйте! Судя по всему, это торофичечка язва. Трофические язвы возникают на фоне лимфатической, венозной, или лимфо-венозной недостаточности. Причина определяется по УЗИ вен. Воздействовать необходимо на нее. Одни только местные средства не помогут. Если гель-пронтосан не помог очистить рану, попробуйте перевязки с ферментами (трипсин, химотрипсин или салфетки Протеокс) Наша задача - добиться блестящей розовой язвенной поверхности, а потом для нее создать стерильные влажные условия (ни в коем случае не «подсушивать») Самое главное лечение - не сидеть долго с опущенными вниз ногами! Второе по значимости - компрессионный трикотаж. При выявлении по УЗИ венозного застоя (варикоза), необходима операция по устранению варикоза (ограничений по возрасту нет) Тогда и язва заживет. Подробнее о Вашей ситуации можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aQRQztBl0HX0MFaw
Пролежень на затылке.
4 ответа.Начало заживать,но у нас перелом шейного позвонков и ей нужно шейный бандаж.Находясь в нем рана начала сыреть и сейчас виден гной,что делать???
Здравствуйте ! Возможно , это не гной, а фибрин. Закрывайте пролежень повязкой: 1. Для заживления нужна стерильная влажная среда 2. Повязка немного смягчит давление ортеза Можете выполнять перевязки по следующей схеме: 1. Вымыть руки. Обработать рукиспиртовым раствором антисептика или санитайзером. 2. Обработать кожу вокруг пролежня антисептиком. Если кожа с признаками сухости, раздражения – водным раствором антисептика (например, хлоргексидина). Размочить повязку, присохшую к раневой поверхности. При диабете не используйте перекись. 3. Промыть рану водным раствором антисептика (хлоргексидина, мирамистина и т.п…). При необходимости просушить (промокнуть) стерильными марлевыми салфетками. 4. На стерильную марлевую салфеткунанести лекарственное средство: раствор или мазь, предназначенную для ран, заложить в рану. При белесом налете рекомендуют гель пронтосан. 5. Можно оставить салфетки подложенными под голову или фиксировать пластырными наклейками. Можно клеить на коротко остриженные волосы. В идеале побрить. Можно использовать гидроколлоидные пластырные повязки после очищения пролежня от фибрина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить пролежень
6 ответовДобрый день! На пролежни лопнула кожа.Появилась открытаая рана. Подскажите, какая последовательность обработки открытой раны? Есть Эмлан, можно ли смазывать им, ? Фото прилагаю.Пролежень на бедре
Юлия, можно и так,и так.Там где рана желательно под повязку,чтоб не травмировали при повороте на этот бок и не попала инфекция. Только пластырь к участкам покраснения не фиксировать, к здоровой коже
Болит пятка
11 ответовДобрый вечер. Заметила уже давно , что болит пятка. Может месяц или два. То тише то сильнее. Больно нажимать сзади пятки , сбоку. Иногда и внизу больно при хотьбе. Иногда хромаю, если похожу или полежу встану, больно . Утром тоже вроде так. Иногда если много хожу разболится...
Здравствуйте, Дарья! Скорее всего, мы имеем дело с плантарным фасциитом или одним из его проявлений - пяточной порой - состоянии, при котором воспаляется подошвенный апоневроз близко к месту прикрепления к пяточной кости. Что можно порекомендовать? Индивидуальные ортопедические стельки Поддерживают свод стопы, снижают нагрузку на пятку и на подошвенный апоневроз. Носите постоянно в обуви с амортизирующей подошвой. Упражнения для стопы Растяжка икр: упирайтесь руками в стену, одну ногу отставьте назад, держите 30 сек. Катание мячика/бутылки: с давлением на свод стопы (3–5 мин.). Сбор полотенца пальцами ног – укрепляет мышцы. Страсбургский носок https://www.sursil.ru/catalog/terapevticheskiy_nosok/terapevticheskiy_nosok_antishpora/ Надевайте на ночь – фиксирует стопу в растянутом положении, уменьшая утреннюю боль. Кинезиотейпирование Накладывается на подошвенную фасцию для поддержки и снижения нагрузки. Меняйте тейп каждые 3–5 дней. https://www.dikul.net/units/kinezi/kineziotaip/pri-pjatochnoj-shpore/ Ударно-волновая терапия (УВТ) Курс 3–5 процедур с интервалом 5–7 дней. Разрушает кальцинаты, стимулирует заживление. Если остались вопросы, задавайте! Удачи!
Стала болеть пятка ( дергает), есть шпора. Болела в прошлом году, сделали укол, боль прошла. Сейчас снова. Как облегчить состояние?
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) Диагностика : рентгенография , МРТ Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls - -использование страсбургского носка во время сна Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень крестец 4 степени
20 ответовСвекровь, 75 лет , диабет 2 типа. После гипергликемической комы с 15декабря2023г по 29(выписка) декабря 2023. Образовался пролежень на сегодня он уже 4 стадии, живём в селе , хирург далеко Протокол обработки(рекомендации хирурга): 1. промываем перекисью водорода. 2....
Пятки выглядят хуже чем пролежень на крестце. Чёрные ткани следует иссечь у хирурга, самостоятельно растворить данные некрозы это очень длительный процесс. Но до обращения к хирургу обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем химотрипсин предварительно растворить в 20 мл новокаина на рану рпод повязку на 12 часов, затем сменить на мазь Стелланин Пэг или Левомеколь ещё на 12 часов. На крестце обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Стелланин Пэг под повязку, как с раны отойдет фибрин и рану можно будет перевязывать с мазью Левомеколь. Противопролежневый матрас, переворачивать каждые два часа. Здоровья Вам
Гнойная рана
19 ответовЗдравствуйте, загноилась рана , скорее всего попала инфекция , тк рана не перевязывалась изначально , сейчас становится хуже с каждым днем , хотя уже 4 день перевязываем. Один день на ночь клали левомеколь , сейчас уже второй день зеленкой для того чтобы подсушить рану....
Здравствуйте, чтобы оценить состояние раны, необходима фотография проблемной области, прикрепите фотографию пожалуйста. Также отметьте пожалуйста от чего рана, что за травма? Температура в норме? .
Болит пятка левой ноги
9 ответовЗдравствуйте. На протяжении примерно полугода болит пятка, и все сильнее и сильнее. Сначала было просто больно наступать по утрам, после отдыха, а сейчас болит постоянно, ходить очень больно. Больно делать ЛФК. Слева на щиколотке есть отек, но синяков и гематом нет. Рентген...
Понял Вас. В данном случае, всё равно, клиническая картина напоминает пяточную шпору. Я бы рекомендовал Вам обратиться на очный приём к врачу-травматологу-ортопеду, чтобы специалист Вас детально осмотрел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рана ноги.
23 ответаДобрый день. Сын17лет подпрыгнул и при приземлении ударился ногой о ступенки. Образовалась рана. Место ушиба болело , рана увеличивалась, сын не сразу начал лечение. Обратился к врачу, когда рана была на стадии фото( 1.2). Осмотрел хирург, назначил лечение (выписка).,...
Здравствуйте. Высужен длительно лечитесь, а почему не сделали рентгенограмму голени? Ведь рана как раз в проекции гребня большеберцовой кости. Сделайте снимок.