Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив эндометриоза
1 ответДобрый день. Принимаю Визанну для предотвращения рецидива эндометриоза после удаления эндометриоидной кисты, мне её назначают на длительный период 2 года. Кардиолог говорит, что от Визанны наступит искусственная менопауза и от этого сосуды станут, как у курильщика с 25...
В подобных ситуациях препарат действует как прогестин, который подавляет активность очагов эндометриоза и снижает выработку эстрогенов лишь частично. При этом уровень эстрогенов обычно остается на уровне, характерном для ранней фолликулярной фазы цикла, поэтому состояние, аналогичное полной менопаузе, как правило, не формируется. Исследования и клинические рекомендации показывают, что длительное применение диеногеста не связано с повышением риска инфаркта или инсульта у женщин без выраженных сердечно-сосудистых заболеваний. В похожих случаях длительный прием (месяцы и годы) часто применяется именно для профилактики рецидива эндометриоза после удаления эндометриоидной кисты, поскольку риск повторного образования кист без гормональной терапии может достигать 30-50% в течение нескольких лет. При этом препарат не относится к комбинированным гормональным контрацептивам и не содержит эстроген, поэтому влияние на свертываемость крови и сосудистый риск значительно ниже. Чтобы снизить возможные риски во время длительной терапии, обычно рекомендуют контролировать артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы, поддерживать нормальный вес, регулярно заниматься аэробной физической активностью и не курить.
Иерсиниоз, рецедив
5 ответовРебёнок заболел, иерсениоз, перенёс инфекцию. Лечение было:6 дней цефтриаксон, 7дней амикацин... Достаточное ли лечение и какая схема есть ещё? МОЖНО ЛИ НАЗНАЧИТЬ АНТИБИОТИК СНОВА АМИКАЦИН после месяца перерыва?
Здравствуйте. Обычно вполне достаточно, иммунитет так же должен помогать избавиться от йерсиний. Есть ли жалобы, какие контрольные анализы?
Рецедив онкология
4 ответаДобрый день! Добрый день! Хотелось бы понять , каковы дальнейшие прогнозы, есть ли прогноз на выход в ремиссию или дальнейшее лечение будет в роли полиативной помощи?
Здравствуйте По описанию обследования картина прогрессирования зно яичника с поражением брюшины и лимфоузлов. Так как прошло менее 6 месяцев с момента завершения химиотерапии с платиной, сейчас показано проведение химиотерапии с гемцитабином +бевацизумаб-это самый оптимальный вариант лечения. После 6 курсов назначают безвацизумаб поддерживающе. При серозном раке яичника и эндометриоидном высокой степени злокачественности должны оценить мутации в генах HRD комплекса и статус PDL, для того, чтобы рассмотреть дополнительные опции лечения При таком распространении можно достичь регресса или стабилизации процесса, очаги по брюшине могут повторно резецировать, но так как множественная лимфаденопатия-лечение будет лекарственным до прогрессирования основного заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив менингиомы
4 ответаЗдравствуйте. В январе 2022 года была операция по удалению большого новообразования спинного мозга. Был нижний парапарез. На контрольном МРТ через год после операции вновь обнаружили новообразование. По гистологии была атипичная менингиома. Снова операция?
Добрый день, если отталкиваться от заключения МРТ, то да, определяется образование в позвоночник канале с компрессией спинного мозга Скорее всего, это потребует повторного оперативного вмешательства. Оптимальнее всего было бы показаться вместе со снимками МРТ оперировавшему Вас в первый раз нейрохирургу
Рецедив тиреотоксикоза?
3 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 46 лет, вес 78 кг, рост 171 см. Диагноз: ДТЗ ,тиреотоксикоз, рецедивирующее течение. Анамнез заболевания: анамнез ДТЗ длительный с 2014 года. УЗИ ЩЖ от 02.11.2018-Диффузные и структурные изменения ЩЖ увеличенного объема, очаговое...
Здравствуйте. Дозу тироксина нужно снизить. принимайте 75 мкг и через 2 мес контроль ТТГ и св. Т4. Причины снижения ТТГ могут быть разными: снижение веса и снижение потребности в тироксине; функционирующая оставшаяся ткань щитовидной железы (а ее не мало - 8,5 мл). Если Вы беспокоитесь, что узел стал автономным, то можно пройти сцинтиграфию щитовидной железы.
Рецедив простуды
17 ответов3 неделя длилось орз. t была в среднем 37-37,5. в итоге пропила 3 дня сумамед и все прошло. спустя неделю снова заложило в трахее, сказали, что не допила сумамед, надо было 6 дн. и назначили амоксиклав 7 дн в дозе 875 мг. t щас нет. вопрос мне пить 1 или 2 раза в день и все...
Здравствуйте, 2 раза в день, но перед приемом для того чтобы картина прояснилась необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, ПЦР мазок на ковид.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кандиломы-рецедив
8 ответовДобрый день. На приеме гинеколог сказала, что у меня кандиломы. Они у меня были лет 17 назад. Тогда сдавала анализы на впч. У меня выявили впч высокого онкориска. Я кандиломы удалила, прошла лечение изопринозином. После многократно сдавала анализы повторно, последний раз в...
Здравствуйте. Да могла ошибиться, Пройдите осмотр у другого врача, но в наличии кондилом нет ничего страшного даже если у вас отрицательный ВПЧ
Рецедив родинки
9 ответовЗдравствуйте! Полгода назад удалила врожденную родинку (у дерматоонколога, радиоволной). Она была выпуклой, нервировала, боялась ее травматизации. Врач не делал дерматоскопию, не смотрел в дерматоскоп, сказал, что гистология не нужна. Взглянул визуально и удалил. После схода...
Дерматоскопию проводит дерматолог, иссечение-хирург. Если у вас есть онколог-хирург , владеющий дерматоскопией, тогда лучше к нему.
Рецедив герпеса.
16 ответовЗдравствуйте! Мне 47 лет, в 36 ставила брекеты и с тех пор постоянно мучает герпес. Год назад, когда просто не прекращался, а именно один проходит, другой начинается или сразу 2 высыпания, обратилась сюда с этим вопросом, по незнанию к дерматологу...3 врача из 4х...
Елена, грубо говоря, от простого герпеса никто не умирал. Но Вы обратились с вопросом, что делать, -и я написала, что нужно делать грамотно. Конечно, никто не принуждает сдавать анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив РШМ
8 ответовЗдравствуйте. Пол года назад у мамы возобновилась болезнь, сейчас проходит курсы химиотерапии.
По описанию было выявлено прогрессирование , было назначено лечение по схеме платина+таксаны+моноклональные антитела( бевацизумаб), после трех курсов терапии должны были назначить кт обп с ку, кт ОГК и МРТ органов малого таза с ку, эти обследования назначались до лечения и после 3 курсов?? Узи не является методом выбора. Чтобы решить вопрос о возможности проведения иммунотерапии должны были направить материал биопсийный на игх с оценкой статуса PDL и MSI. При положительных статусах назначается иммунотерапия. От насморка можно любые препараты использовать : промывание носа, деринат, изофра, снуп и др. Должен осмотреть врач-оториноларинголог и назначить терапию. Чтобы оценить есть или нет дефицит витаминов нужно сдать кровь на витамин Д, В9, В12, этого достаточно, так же , при введении платины нужно оценивать показатель магния. Чтобы ответить на вопрос об операции нужно видеть протоколы обследований. Так же, по узи, отмечаются признаки гидронефроза, прикрепите биохимический анализ крови? Мочеиспускание в норме? В общем анализе снижены нейтрофилы( нейтропения 3 степени), повышения температуры нет?