Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии
9 ответовДобрый день. маме 70 лет. 10 марта идем на прием к врачу, но хотелось бы побыстрее узнать результат. Маркировка материала: Повторная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования Характер материала: биопсия...
Здравствуйте. Заключение указывает на папиллярный рак щитовидной железы. Лечение - операция - удаление щитовидной железы. Вероятно после операции проведение радиойодтерапии. Вам нужно обратиться к онкологу - эндокринологу для проведения лечения.
Понять результат по онкомаркерам
3 ответаЗдравствуйте Помогите расшифровать результат по онкомаркерам: 1) Женщина, возраст 32 года CA 72-4 (желудок) 1.12 Ед/мл Альфа-фетопротеин (печень) 0.63 нг/мл CA 19-9 (поджелудочная железа, прямая и сигмовидная кишка) 4.7 Ед/мл РЭА (толстая кишка, прямая кишка) 0.6 нг/мл CA...
Я считаю, что сдавать кровь на онкомаркеры не нужно, так как это пустая трата денег, учитывая то, что в большинстве случаев они повышаются из-за того же колита, обострений таких заболеваний как гастрит, дуоденит. Нужно проходить обследования , чтобы ничего не упустить, можно в рамках диспансеризации, взяв направления у терапевта в поликлинике в свой диспансерный год, Или самостоятельно проходить узи обп 1 раз в год, женщинам обязательно каждый год посещать гинеколога, сдавать мазок на онкоцитологию и проходить узи омт, узи молочных желёз, так же ежегодно проходить рентгенографию огк. Остальные обследования, такие как фгдс, узи щитовидной железы можно выполнять 1 раз в 3-4 года, колоноскопия каждые 5-6 лет. Если вы будете обследоваться регулярно, ничего плохого вы не упустите.
Климакс, приливы
24 ответаДобрый вечер. В 2019 проведена операция по удалению матки, шейки матки и маточных труб ( оставили только яичники). Обратилась к врачу с сильными приливами, жар тела, потоотделением, головокружениями. Прописали таймфактор. Через полгода симптомы повторились, прописали...
Здравствуйте! Скажите, у Вас есть противопоказания к ЗГТ? Почему Вам назначают только растительные эстрогены? Почему Вам удалили матку?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У больной 87 лет первичный рак правой почки, метастазы в тело 10 грудного позвонка, перелом 11 грудного позвонка. 25 февраля 2026 была произведена операция на позвоночник в НИИ Склифосовского, частичное удаление опухоли и репозиция позвонков. Злокачественная опухоль в теле...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о гематурии - то есть почечном кровотечении Это жизнеугрожающее осложнение рака почки Так происходит по причине того, что опухоль врастает в лоханку - и кровит Это показание к госпитализации по неотложным показаниям Как минимум проводят гемостатическую терапию - Транексам, а как максимум удаляют почку Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома и, вероятное, уменьшение явлений компрессии 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота
Расшифровка результатов ИГХ
4 ответаМикроскопическое описание ER – позитивный в ядрах клеток опухоли (95% клеток, 8 баллов TS Allred Score) PgR - позитивный в ядрах клеток опухоли (95% клеток, 8 баллов TS Allred Score) Ki67 - в 20% клеток опухоли Her2/neu - 0 (негативный статус) E-Cadherin - мембранная...
Здравствуйте! У Вас по ИГХ самый благоприятный тип рака молочной железы -люминальный А тип. Что -это значит?! ER и PR - это репторы к эстрогену и прогестерону соответственно. У Вас они положительные, что указывает на чувствительность к гормонам ( т е после операции в для профилактики Вам нужно назначить гормональную терапию) Her2Neu - ген , который в норме участвует в росте и делении клеток молочной железы. При его неправильной работе начиначется неконтролируемое деление клеток. У Вас он отрицательный, что прогностически благоприятнее. Ki 67- индекс пролиферации т е показатель активности деления клеток . Чем он ниже, тем прогностически опухоль благоприятнее. По ИГХ установить стадию невозможно . Для этого необходимо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, маммографию, УЗИ периферических лимфоузлов, ОСГ Скажите пожалуйста, есть ли у Вас данные обследования?
Аденома молочной железы
3 ответаДобрый день. Прошла ряд исследований: узи,кт,мрт, томосинтез,биопсию, ИГХ. По всем исследованиям, включая гистологию - было подозрение, неясная картина. По результатом последнего ИГХ обозначили протоковую аденому с фокусами плоскоклеточной метаплазии молочной железы. Что это...
Здравствуйте! Повода для тревоги нет. 1- гистологическое заключение информирует нас о доброкачественных изменениях, и это подтвердили р63 и р40; протоковая аденома- доброкачсетвенное образование из клеток молочной железы, а плоскоклеточная метаплазия- это доброкачсетвенное изменение клеток молочной железы, которые заместились клетками похожими на клетки кожи. 2. Если образование достаточно большое и в динамике растет- то резонно его удалить 3. Протоковая аденома не является предраковым заболеванием 4. Выполнена полная диагностика и самая основная- гистология и ИГХ- большего в таких случаях не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите подсказкой по лекарствам. Страдаю от Параксизмов мерцательной аритмии с 2009 года. Поначалу принимал Сотагексал: утро 160 мг; днем 80 мг; на ночь 80 мг. Итого 320 мг в день. Это связано, по словам моего кардиогола, что я крупный мужчина -...
Здравствуйте вам необходима консультация аритмолога.
Мужчина 66 лет. Биопсия от 20.06.22 ИГХ:№800 опухолевые клетки позитивны на CD56, негативны на Р63, СD45(OLA).Ki67 около 95%.Иммуннофенотип и гистол.картина нейроэндокриной карциномы G3. По КТ: Cr правого легкого, ателектаз нижней доли прав.легкого, выпот в плевральной...
Нейроэндокринная опухоль мало изучена, в связи с этим сложности с ней в плане подхода терапии. Но! В настоящий момент возможных комбинаций лекарственного лечения - химии и таргетного очень много. Отказать в лечении не могут, какой-то вариант для начала предложат, далее нужно будет двигаться по результатам. С учетом редкости опухоли, как я уже сказала, можно заочно проконсультиваться с Московским центром - Блохина, Герцена. Они могут на основе документов дать рекомендации по схеме лечения. Дополнительно дообследовать кости, с учетом уже имеющихся метастазов, чтобы далее правильно оценивать динамику и размеры
Какая схема более эффективна?
19 ответовЗдравствуйте. У меня рак сигмовидной кишки ст 2 сТ3NxM0. Гистология- умеренно дифференцированная аденокарцинома. В 1 лимвоузле выявлена метастаза карциномы с экстранодальной инвазией. Опухоль представлена умеренно атипичными клетками с увеличенным ядерно цитоплазматических...
Нет, у людей до 50 лет. Но повторюсь, схемы одинаковые по эффекту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
4 ответаЗдравствуйте! Мне 58 лет, в июне 2025 года поставлен диагноз C 50.4 Рак левой молочной железы pT1cN0snM0G2 Ia ст. (эр-8,пр-8, Her-2/neu 0, Ki 67 15%) 2 кл.гр. Протокол ИГХ - люминальный А суррогатный молекулярный подтип Her-2-негативный. В июле 2025 года проведено...
Здравствуйте. Это благоприятная ситуация: по современным данным, пятилетняя выживаемость при таком профиле превышает 90–95%. Лучевая терапия после органосохраняющей операции обычно проводится курсом около 15–25 фракций, точное количество зависит от метода (гипофракционированный или стандартный режим) и определяется радиотерапевтом. Гормонотерапия тамоксифеном действительно повышает шансы на контроль болезни, но может вызывать утолщение эндометрия. Если эндометрий быстро увеличился до 9 мм, это повод обсудить с гинекологом и онкологом. Возможно, потребуется смена препарата или более частый контроль УЗИ, иногда назначают гистероскопию для исключения патологии.