Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите лечение при обострении брон астмы.Ребенок 9 лет,диагноз БА,аллергический ренит стоит с 3 лет,часто болела бронхитами,была пневмония,лечение беродуал 8 кап + пульмикорт 0.5 2р в день,прт обострении сальбутамол, потом снижали пульмикорт до 0.25 постепенно, в нос...
Добрый день! Во время ОРЗ при бронхиальной астме, лучше переходить на небулайзерную терапию - беродуал 12 кап 3 раза в день- 5 дней, Пульмикорт 0,5 2 раза в день 10 дней. В нос можете начать Полидексу по 1 д. 3 раза в день
Тревожность
9 ответовДобрый день. Дочка, в феврале будет 14 лет, повышенная тревожность, последние полгода были состояния когда кружилась голова, казалось что не хватает воздуха, в школе из за напряжения говорит иногда могут быть тики (дёргается плечо или нога), дома я не видела. С утра перед...
Юлия, можно запланировать один визит в платный медицинский центр, где принимают врачи данной специализации в ближайшем к вам городе,в областном центре. Диагностировать ребенка, получить рекомендации, рецепт. Далее уже подключать работу с психотерапевтом или клиническим психологом он-лайн по видеосвязи. Например,вы сможете найти специалиста для онлайн работы на таких ресурсах, как Ясно, Альтер, Псипси,Зигмунд. А детского врача-психиатра/психотерапевта по удобному для вас городу, где ведут прием специалисты можно посмотреть на Продокторов, Докту.ру. В рамках телемедицины, к сожалению, ни диагностировать ребенка, ни назначить лечение, ни выписать рецепт нельзя по закону, это делается только очно на личном приеме, можно лишь сориентировать, направить в нужном направлении. В случае абсолютной невозможности посещения врача-психотерапевта за диагностикой, назначением фармтерапии можно дойти до невролога, врачи данной специализации также компетентны в вопросах лечения тревожно-депрессивных состояний.
Здравствуйте. Лечим маму, 73 года, 167 рост, 63 вес. Более 30 лет страдает внезапной аллергией (начинается с утра, течет из носа, непрерывное чихание), столько же лет принимала на ночь кетотифен, если пропускала приступы были чаще. В 69 лет перенесла сильный инсульт, на 2...
Да,это не специфический показатель наличия аллергии ,в настоящий момент времени он не используется в качестве "скрининга" на аллергию. При изначально повышенном уровне общего иммуноглобулина е результаты аллергологического тестирования могут быть отрицательными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия и синовит у ребенка
5 ответовДобрый день! У девочки 6,5 дет в течение года наблюдался хруст в правом тазобедренном суставе при ходьбе. На боль не жалуется. Ребёнок аллергик, было удаление аденоидов год назад, подозрение на БА, принимали три года серетид, серетид.Сейчас ничего не принимаем.Обратились к...
если заниматься можно исправить? Пока не понятно, что исправлять, если на рентгене практически норма, а МРТ описывает подвывих. Нужно обращаться в областную детскую поликлинику и разбираться, что на самом деле с суставами. Не затягивать!
Консультация по назначению
3 ответаЗдравствуйте. Мне 2 года назад поставили аллергическую астму . Принимала при обострение вентилин+ пульмикорт . На фоне лечения зуба неизвестно на что началась аллергия. Насморк и кашель , далее приступ Врач назначил : « 1. Заменить Сальбутамол на Бородуал в балончике по 2...
Здравствуйте. Спирометрию делали, какой у вас общий ИГЕ? Сейчас удушье, хрипы в игрули сохраняются? Схема слишком перегружена лекарствами. Можно оставить только Серетид 2 р в день, Сальбутамол по требованию не более 4 р в день, Монтелукаст/ Монтлезир до 1 месяца. Небулайзером дышите до 10 дней, если схема (выше) не даёт эффекта и удушье продолжается. Лучше не смешивать все лекарства, сначала дышать Беродуалом с физ. р- ром (без Лазолвана), затем через 15 минут Пульмикортом с физ. р- ром.
Трахеит и крапивница
4 ответаС 2022 идиопатическая крапивница. Общий Ige 969. Триггер не найден. Сдавала Alex, но я не замечала реакции на аллергены которые там найдены . С 2024 я на Омализумабе 300 мг раз в месяц или полтора ( перерывы хорошо переношу). Был перерыв в Геноларе 2 месяца, начала...
Здравствуйте! С учетом нормального результата спирограммы, неполного эффекта от Серетида и Блогира, я бы рекомендовала исключить еще другие причины кашля и дискомфорта за грудиной, кроме аллергии. Например, возможен рефлюкс-эзофагит - это когда желудочный сок забрасывается в пищевод. Тогда раздражается слизистая пищевода и может возникать кашель, чувство сдавленности, спазма за грудиной. Не замечали, что дискомфорт и кашель усиливаются после еды? Могут усиливаться и в горизонтальном положении. Если это есть, то я бы рекомендовала проконсультироваться с гастроэнтерологом для уточнения. Если рефлюкс подтвердится, то обычно назначают препараты ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол, например).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Картина динамики по ФВД
16 ответовСтоим на учёте у пульманолога с бронхиальной астмой с февраля. ФВД делали 3 раза-17.02.24, 3.04.24, 29.05.23,то есть каждый раз примерно через 2 месяца. ГКС принимаем с февраля (сначала 3 месяца с февр.по апрель ингаляции Пульмакортом 0,25мг -2 р.в день по одной ампуле через...
Здравствуйте, Наталия! Динамика по фвд положительная, прирост по офв1 в апреле был 9%, а в мае 6,7%. Вообще функция дыхания не плохая у Вашего ребёнка. Можно остаться пока на ИГКС только ( в комбинированных препаратах добавляется длительный бронхолитик) как у Вас и даже снижать дозировку ( степ даун терапия): Пульмикорт Турбухайлер 100 мкг по 1 вдоху 1 раз в сутки. Но учитывая, что сейчас у Вас обострение по аллергическому фону, пока остаться на прежней дозировке по 1 вд 2 раза в сутки. Добавьте ещё Монтелукаст ( Сингуляр) по 10 мг вечером в течение месяца. Здоровья Вам и ребёнку!
Кашель с детства
29 ответовЗдравствуйте! С самого детства(сколько сама себя помню) при Орви у меня был жуткий кашель. К сожалению, особо меня не лечили ничем, кроме бромгексина и какого-то старого ингалятора с травами. Вне орви я покашливала, но это связывали не с мокротой в горле, а с нервами(я очень...
Здравствуйте, Светлана. При наличии мокроты обычно рекомендуют сдавать посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. По описанию жалоб и симптомов, несмотря на отсутствие изменений на спирометрии и повышенном общем ИГЕ исключить начало Бронхиальной астмы не представляется возможным. В подобных случаях продолжают подбирать эффективный индивидуальный ингалятор. Например может помочь Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг 2 раза в день, Релвар Эллипта 22\92 мкг 1 раз в день или Треледжи Эллипта 22\55\92 мкг 1 раз в день, минимально 1-2 месяца, а также Кетотифен в сиропе или таблетках до 2-х недель.
Добрый день! Находясь в школе, ребёнок (8 лет) пожаловался на боль в области сердца, усиливающуюся при вдохе и выдохе. Педиатр посоветовала обратиться в приёмное отд больницы, сделать ЭКГ. В больнице нам сделали ЭКГ, рентген грудной клетки и ОАК. Результаты прикрепила....
Здравствуйте, ЭКГ не прикрепилось попробуйте ещё раз Прикрепили анализы? Какие ингаляции назначены? Температура тела какая? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма, непонятные ощущения
23 ответаЗдравствуйте! Мне поставили Бронхиальную астму ( по спирометрии и по жалобам). Беспокоит тяжелый вдох, приходится постоянно зевать. Беспокоит целый день, не приступами. И иногда такое ощущение что я умру, становится страшно и дурно. Хрипов и свистов у меня нет, кашля с...
Здравствуйте. Бронхиальная астма это приступы удушья, свистящее дыхание, затруднение выдоха. Если нет положительного эффекта от Серетида, возможно стоит пересмотреть лечение в пользу другого ингалятора, а также посетить невролога, кардиолога для исключения повышенной тревожности, других причин затруднения вдоха.