Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липидограмма
10 ответовПрошу совета по результатам липидограммы. Смущает повышенный холестерин. И в 2025 , и в 2024 те же показатели. Женщина, 47 лет, 171,61 кг, активный образ жизни, не курю, алкоголь умеренно. 2 года на МГТ.
Здравствуйте По липидограмме у вас действительно повышен общий холестерин 6,89 ммоль/л, но важно смотреть не только на него. Триглицериды 1,07 ммоль/л -хорошие. ЛПВП («хороший» холестерин) 2,23 ммоль/л -высокий и защитный. ЛПНП («плохой» холестерин) 4,44 ммоль/л - выше оптимального уровня, но не критически. Поэтому общий холестерин выглядит заметно повышенным во многом за счёт высокого ЛПВП, что гораздо лучше, чем если бы рост был связан с триглицеридами. Если такие показатели стабильны уже 2 года, при активном образе жизни, отсутствии курения и нормальных триглицеридах, это нередко связано с наследственными особенностями обмена холестерина, возрастом и гормональными изменениями. МГТ обычно не ухудшает липидный профиль, а некоторые схемы даже улучшают его. По современным рекомендациям решение о статинах принимают не по одному холестерину, а по суммарному сердечно-сосудистому риску. Для женщины 47 лет без курения, диабета, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний риск часто остаётся низким даже при таком ЛПНП. Дополнительно имеет смысл однократно проверить апоВ, Лп(а), ТТГ и глюкозу или HbA1c+УЗИ сосудов шеи Пока по представленным данным поводов для тревоги нет, но ЛПНП требует наблюдения и оценки общего риска. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Мазок на флору
10 ответовЗдравствуйте. Мне 46 лет, климакс, принимаю фитоэстрогены. Есть субмукозная миома 3 см, чтобы перейти на МГТ необходимо ее удаление. Но качества мазка на флору плохое, как местно подготовиться к вмешательству и очень беспокоит сухость.
Здравствуйте, Юлия! Во влагалище можно проставить флуомизин 6 штук по 1 на ночь, далее восстановление микрофлоры ацилакт 10 штук по 1 на ночь. Дата операции уже назначена?
Схема лечения хеликобактер
26 ответовДобрый день! В декабре 24 года диагностировали гэрб, гпод, атрофический гастрит. Документы исследований прилагаю. Чуть позже делала рентген с барием сказали рефлюкса нет грыжа есть Сдавала анализ на ХБ в кале, положительно. Гастроэнтеролог прописала схему лечение, скрипом...
Здравствуйте. Существуют и другие схемы эрадикационной терапии Тетрациклин 500 мг 4 раза в день в течение 14 дней(каждые 6 часов) Метронидазол 500 мг 3 раза в день в течение 14 дней (каждые 8 часов) Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 14 дней Денол(другие препараты висмута) по 2 таблетки 2 раза в день в течение 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильная схема лечения
4 ответаДобрый день. Прохожу лечение у психиатра с диагнозом 43.01 ПТСР, депрессивный эпизод средней степени с сом. симптомами, тревожно-депрессивный синдром, булимия. Основная симптоматика сейчас депрессивная - постоянная слабость, апатия, суицидальные мысли, высокая социальная...
Здравствуйте. Схема Флуоксетин и Реагила в целом является рациональной. Флуоксетин является основным препаратом, а Реагила используем для усиления эффекта. Реагила обычно имеет низкий риск набора веса и по этому параметру считается одним из наиболее нейтральных препаратов. Побочки в виде сонливости и тошноты в первые дни приема встречаются часто и обычно уменьшаются в течение 1–2 недель адаптации. Да, Арипипразол может давать больше активации и тревоги, что вы уже отмечали. Поэтому замена на Реагила думаю обоснована. Но оценивать переносимость новой схемы желательно хотя бы через 10–14 дней. Если сонливость или другие побочные эффекты сохранятся, тогда стоит обсудить с лечащим врачом корректировку терапии. Возможно и возврат к Арипипразолу. Он тоже в целом эффективный препарат.
Установлены диагнозы - ГЭРБ с эрозивным эзофагитом, эрозивный гастрит, недостаточность кардии, холестероз желчного пузыря. Назначено лечение: Разо 1т. 2р. в д., Итомед 1т. 3р. в д., Необутин ретард 1т. 2р. в д. - за 20 минут до еды; Новобисмол 2т. 2р. в д. - во время...
Здравствуйте! Новобисмол - это препарат висмута. Рекомендуется принимать все таки за 30 мин до еды.
Добрый день! Год назад делал ФГДС, получил следующие замечания: 1) Недостаточность кардии 1 степени 2) Рефлюкс-гастрит 3) Дуодено-гастро-эзофагеальный рефлюкс 2 и 3 я пролечил, буду проверять на повторном ФГДС еще через год, а недостаточность кардии врач порекомендовал...
Здравствуйте! Если на данный момент нет жалоб и обострения ГЭРБ, то просто так пропивать курс не нужно. При обострении схема следующая: - Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик, укреплеят клапанный аппарат желудка)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщине 72 года, 4 года назад диагностирован дивертикулёз, с тех пор самостоятельно проводит курсы терапии, включающие: Тримедат (3 раза в день по 200 мг), Дюспаталин (3 раз в день по 135 мг), Альфа нормикс (5 дней 2 раза в день по 200 мг), Мукофальк (поначалу, теперь...
Здравствуйте! Где именно боли? Возможно боли и не связаны с дивертикулитом, для его определения выполните: -общий анализ крови развернутый -биохимия крови АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза с реактивный белок. Что со стулом? Ночные боли? На фоне тримедата и дюспаталина боли не проходят? Вы голодание?
Какая схема более эффективна?
19 ответовЗдравствуйте. У меня рак сигмовидной кишки ст 2 сТ3NxM0. Гистология- умеренно дифференцированная аденокарцинома. В 1 лимвоузле выявлена метастаза карциномы с экстранодальной инвазией. Опухоль представлена умеренно атипичными клетками с увеличенным ядерно цитоплазматических...
Нет, у людей до 50 лет. Но повторюсь, схемы одинаковые по эффекту.
Болит грудь на эстрожеле
18 ответовЗдравствуйте! Мне 46 лет, в 42 г была аблация эндометрия по поводу кровотечений, после аблации месячные( скудные) продолжались ещё год и закончились. Зато начались все радости климакса. У меня гемангиомы печени и позвоночника, поэтому мне пероральную мгт не назначали. Сначала...
Елена, здравствуйте! Гормоны крови на фоне МГТ сдавать не требуется. Они никак не отражают ситуацию и не свидетельствуют о самостоятельной работе яичников. Это уровень препарата в крови. Базовая МГТ, при отсутствии противопоказаний: эстрожель/линзетто + гестаген. На область молочной железы прожестожель. Можно добавить препарат типа индинола форто.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость во влагалище
18 ответовЗдравствуйте! Мне 58 лет только исполнилось. Три месяца назад сделали операцию по удалению миоматозного узла. Цитология доброкачественная. Хочу вернуться к МГТ фемостон мини продолжить. Во главе угла продолжение МГТ это сохраняющаяся потливость и сухость интимных зон ,...
Ирина, здравствуйте! Одновременно можно данные препараты применять, овестин, триожиналь преимущественно местно работают. Можно 1-2 недели проставить ежедневно, или до устранения сухости и уже далее перейти на 1-2 раза в неделю длительно в поддёргивающей дозировке. Можно так же и негормональные гели увлажняющие применять : эстрогиал, актигель