Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение памяти, проблемы с почками
8 ответовЗдравствуйте! Отцу 67 лет, уже несколько лет наблюдается ухудшение памяти - стал рассеянным, забывает что было несколько дней назад, может за день рассказать одно и тоже. Бывает и такое, что если не выспится, то нет настроения и даже наблюдается иногда бредовое...
Здравствуйте. В крови повышен «плохой» холестерин (ЛПНП) он откладывается в сосудах, образуя бляшки. На УЗИ найдены бляшки в сонных артериях (стеноз 32%). Это признак атеросклероза — он повышает риск инсульта и инфаркта. Ухудшение памяти, повторы рассказов, бредовые эпизоды после недосыпа возможны признаки сосудистой когнитивной недостаточности (из‑за нарушения кровоснабжения мозга). Наследственность (бабушка с потерей памяти) добавляет риск нейродегенеративных заболеваний. Правая почка с множественными кистами (мультикистоз) работает слабо нагрузка ложится на левую. Это требует наблюдения нефролога. Розувастатин 20 мг вечером препарат первой линии. Он снижает ЛПНП, стабилизирует бляшки, уменьшает риск осложнений. Контроль через 3 месяца: липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды); печёночные ферменты (АЛТ, АСТ) — статины могут влиять на печень при недостаточном эффекте — переход на Роксеру Плюс (20/10 мг Для памяти : Нормализация давления сон 7–8 часов умеренная физическая активность (ходьба 30 мин/день) когнитивные тренировки (чтение, кроссворды). Консультация невролога: исключить деменцию.
Здравствуйте. У моего друга был обнаружен вирусный гепатит с (разрушение печени 43%). Лечащий врач гепатоцентра назначил лечение софосбувиром и ещё каким-то лекарством дополняющий первое. После приёма этих лекарств, а также восстанавливающих (форслив и урсолизин) у друга...
Не может. Рибавирин ему не назначался? Если не назначался, тогда нужно обсуждать с терапевтами наличие других внутренних заболеваний.
Первые роды- 2019 г. Кесарево, вторые роды -01.25 - естественные . Резкое ухудшение зрения с 1.75 до 3.5 , блики, отсутствие в темноте полностью . Посетила офтальмолога , отправили к неврологу , по мрт проблем в неврологией нет, вопрос по неоднородности гипофиза. На данный...
В таком случае, если кормление продолжается, результат анализа на пролактин не является патологическим: при кормлении он естественным образом повышен. По той же причине затруднена диагностика состояния гипофиза - даже при нормальной лактации не исключена вероятность некоторой неоднородности и увеличения гипофиза, хотя это встречается и не каждый раз. Полагаю, наблюдающий Вас эндокринолог может предложить отложить дообследование до прекращения лактации - когда результаты можно будет трактовать однозначно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня такой вопрос: почему при лечении ГТР с соматоформными компонентом может произойти ухудшение? Я принимаю селектру в дозе 20 мг, в начале с августа месяца она мне очень долго не помогала, потом наступило резкое улучшение: полностью пропала...
Здравствуйте, по моему мнению в основе 2 причины: либо ад полностью не подошел, к сожалению такое бывает, что ад не эффективен полностью в максимальной дозе и мы меняем препарат. Так же важную роль играет отсутствие психотерапии, так как это в целом основной метод лечения. Вы какие-то другие ад ранее использовали?
Консультация по ситуации
1 ответЗдравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 29 лет. Я планирую беременность. У меня единственная левая почка (правая удалена в детстве). Недавно я сделала КТ с контрастом из-за расширения чашечно-лоханочной системы, которое находили на УЗИ. По результатам КТ у меня обнаружили...
Добрый день, Екатерина. По результатам КТ у Вас выявлен синдром яичниковой вены. Это означает что расширенная левая яичниковая вена сдавливает мочеточник которому моча идет из почки в мочевой пузырь. Из-за этого моча оттекает медленнее поэтому почечная лоханка и мочеточник расширились, поэтому в заключении написали левосторонний уретерогидронефроз Левая почка работает и ее выделительная функция сохранена. Это говорит о том что почка пока справляется со своей задачей несмотря на расширение. Также есть микролит размером 2мм. Это очень маленький камешек который сейчас лечения не требует. Он может долгие годы никак себя не проявлять или сам выйти с мочой Сначала нужно проконсультироваться у уролога сдать общий анализ мочи посев мочи кровь на креатинин с расчетом СКФ. Чтобы посмотреть насколько выражено нарушение оттока мочи и требуется ли лечение до беременности Если подтвердится что почка работает хорошо и отток мочи нарушен незначительно беременность можно планировать под наблюдением уролога и акушера-гинеколога. Если же препятствие окажется выраженным в таком случае рекомендуют сначала устранить причину сдавления мочеточника Во время беременности расширение почки может стать больше потому что растущая матка и гормональные изменения дополнительно затрудняют отток мочи. Из-за этого повышается риск пиелонефрита почечной колики и ухудшения работы почки. Если потребуется лечение его объем зависит от результатов обследования. В похожих случаях рекомендуется эмболизация яичниковой вены или лапароскопическая операция по устранению сдавления мочеточника. Эмболизация это малотравматичная процедура при которой через небольшой прокол в сосуд вводят тонкий катетер и закрывают расширенную вену. Давление на мочеточник уменьшается и отток мочи улучшается. Восстановление занимает около 1 недели а беременность можно планировать через 3-6 месяцев Если операция не потребуется достаточно регулярного наблюдения выполнять УЗИ почки каждые 6 месяцев сдавать общий анализ мочи каждые 1-2 месяца контролировать креатинин крови и СКФ каждые 3-6 месяцев Микролит удалять или растворять не нужно. Рекомендуется пить около 2-2,5 л жидкости в сутки, ограничить соль до 5 г в день Метформин при нормальной функции почки не ухудшает ее работу и не влияет на синдром яичниковой вены поэтому при сохранной функции почки его можно продолжать принимать по назначению эндокринолога. Инозитол йод и витамины также можно принимать по показаниям Повторное КТ без необходимости делать не нужно. Для наблюдения вполне достаточно УЗИ и анализов Если появятся сильная боль в пояснице температура озноб кровь в моче тогда нужно сразу обратиться к Урологу Прогноз у Вас хороший, самое главное что почка сейчас работает нормально. Если заранее пройти обследование определить необходимость лечения и во время беременности регулярно наблюдаться у уролога и гинеколога шансы на благополучное вынашивание беременности достаточно высокие. Желаю Вам крепкого здоровья и успешной беременности🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Ухудшение
1 ответ.16.05 была на приеме у пульмонолога с диагнозом пневмония врач назначил лечение становилось лучше до сегодняшнего дня.Сегодня состояние ухудшилось . Почему так произошло я принимаю все препораты которые назначил врач
Здравствуйте. В чем состоит Ваше ухудшение? Что случилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение
10 ответовПосле 20 дней самойзоляцей состояние начала ухудшается температура 37, головокружение, боль в мышцах, боль в груди, что мне делать в таком случи? За 20 дней, у меня был только насморк и лёгкое головокружение.
Здравствуйте, ковид подтвержден? Анализы сдавали?
Ухудшение ?
1 ответЗдравствуйте 4 дня назад резко поднялась температура до 38,7 , ночью до сильно болели суставы ног , на 3 люднеть болезни температура снизилась до нормальных 36,6 -37 , на 4 день растёт сейчас под ночь 37,9 , есть кашель сухой , когда кашляю очень отдаёт в голову и рёбра ,...
Здравствуйте. Если температура будет продолжать подниматься в течении 5 дней до высоких цифр- нужно сделать КТ лёгких, сдать анализы крови- общеклинический с лейкоформулой, СРБ, ферритин, прокальцитонин.
Добрый день. Краткая предистория - авг. 2020г. болел Ковидом в легкой форме без осложнений, с окт. 2020г. появились приступы тахикардии до 180 уд./мин, в 2021г приступы участились, в дек.2021г. было сделано РЧА сердца для купирования этих приступов. Сдаю анализы крови на...
Здравствуйте. Тирозол можно убирать. Клинические симптомы который вы описали не связаны в настоящий момент с вашим гормональным статусом, скорей всего причина неврологическая. Снижение дозы тирозола проводилось адекватно. Антитела мониторить нет смысла. Контроль ТТГ т4св необходимо проводить 2-3мес на начальном этапе, при стабилизации гормонального статуса контроль через 6-12 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Получил 5-ую прививку от бешенства (на 30-ый день которая) 02.06. были 2 ситуации, которые вроде не опасны, но хотел проконсультироваться. 1. Была мелкая царапина от кошения травы тримером, в один момент я отслонил этой рукой траву, а там был ёжик, который...
Здравствуйте! Лимфоузлы скорее всего с вакцинацией не связаны, вероятнее всего Вы приболели. Стоит показаться Лор врачу. Описанные Вами ситуации по бешенству не опасны. Бешенство передается только при прямом контакте с животными. Если еж не облизывал вас, то заразиться от травы нельзя. Вирус бешенства на траве быть не может, сразу погибает. Вакцинация вам дополнительно не нужна в любом случае.