Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический тиреоидит?
3 ответаДобрый день! Дочери 17 лет. Проходили лечение у гинеколога эндокринолога (нарушение цикла), полтора месяца была строгая диета, а так же пропили йодомарин, железо, Д3 и кальций. В течение года замечали, что дочь периодически издаёт характерный звук как будто першит в горле....
Здравствуйте! Какую диету соблюдали? Есть аутоиммунный процесс, на этом фоне субклинический гипотиреоз. Антитела к тиреоглобулину значений не имеют при наличии железы, АТ-тпо тоже можно не сдавать. Они уже не придут в норму . Будут увеличиваться или уменьшаться, но нормального уровня не будет. Их не лечат. Они показывают причину повышения ТТГ. Вообще, субклиническое течение гипотиреоза не требует лечения до уровня ТТГ 10. Но, учитывая ещё юный возраст можно принимать левотироксин натрия 50 мкг/сут, с 6 до 8 утра, за 30 минут до завтрака. Контроль гормонов через 2-3 месяца
Ларинготрахеит
13 ответовДобрый день! В пятницу дети 4,9 и 3,2 из сада принесли орви, сопли, кашель. У старшего на пару дней была температура до 37,5. Сейчас просто бешенный кашель. Лор прописала пульмикорт еще на неделю, а мы дышим уже 4 дня. Коделак нео в сиропе неделю, реглисам и мометазон на...
Здравствуйте , Евгения! Понимаю ваше беспокойство. я детский пульмонолог. езультат анализа на коклюш, который вы приложили, отрицательный. Это значит, что на момент забора материала возбудителя коклюша в носоглотке не обнаружили. Однако нужно понимать важный нюанс. Этот анализ (ПЦР) наиболее информативен в первые две-три недели от начала кашля. Если кашель длится дольше, бактерия может уже не выделяться, хотя заболевание есть. Ваш коллега прав в том, что возбудитель — это бактерия, но отрицательный анализ при характерной клинической картине не всегда исключает коклюш. ОАК - лейкоцитоз, сдвиг формулы влево , то есть вероятно есть бактериальная инфекция. Обычно антибиотик назначают, если диагноз коклюша подтвержден или если есть очень высокая вероятность его развития по клинической картине, особенно в семье, где есть маленькие дети. Но с учетом анализа и клиники, я бы тоже назначила антибиотик. Продолжайте назначенную ингаляционную терапию (пульмикорт), она направлена на облегчение состояния. И обязательно обеспечьте в комнате, где находятся дети, прохладный и влажный воздух — это одно из самых эффективных средств для облегчения кашля при коклюше. обильное теплое питье, если нет аллергии можно мед, эти простые способы снижают интенсивность кашля
Реакция на антибиотик
18 ответовЗдравствуйте! Парню 29 лет, фурункулез, ему делали очищение ораганизма через капельницу внутривенно с витаминами, Эссенсали, Гептрал, Цитрофловин. Затем решили внутривенно сделать антибиотик Цефтриаксон. После небольшого введения пошла сильнейшая реакция, поднялось сильное...
Здравствуйте. Скорее всего реакция возникла именно на цефтриаксон. Если вы до этого кололи роцефин и реакции не было то и сейчас можно его проколоть.только обязательно вместе с ним принимать лоратадин или цетрин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаления на лице и кисты под кожей
17 ответовДобрый день! В 2022 году у меня на лице возникло сильное воспаление после того, как я выдавила несколько "черных точек". Обратилась к дерматологу, был поставлен диагноз "фурункулез", выписали системный антибиотик. До этого акне не было с момента удаление желчного пузыря...
Здравствуйте! прикрепите пожалуйста фото
Уважаемые врачи! У моего супруга в данный момент значительно обострилось заболевание позвоночника. В течение длительного времени(более 2 лет) его беспокоят болевые синдромы в области спины, которые в настоящее время приобрели постоянный характер. Ранее проведённые...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, несколько протрузий и грыжа. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку, ногу или по межреберью полосой. Местная боль в спине связана чаще всего с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки, либо с ревматологической патологией. Ревматолог исключил патологию? Если да, то вероятнее это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль(центральная сенситизация). Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли: 1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли и др. Габапентин используется для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. При хронической боли он практически не эффективен. Хруст обусловлен мышцами и связками. Он есть практически у всех людей, особенно у нетренерованных. Патологией не является.
Срыгивания частые 2.4 года
18 ответовРебенок 2.4 после перенесенного орви и затяжного насморка стала срыгивать часто после еды и в течение дня может срыгивать по несколько раз, срыгивает не едой а как будто водичка и характерный запах кислости. У нас аденоиды и поэтому очень затяжные насморки с длительный...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, срыгивания происходят самопроизвольно, могут быть, когда ребенок чем-то отвлечен, например, игрой, или же перед срыгиванием ребенок сосредоточен, может напрягать мышцы живота?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Газовая гангрена у ребенка
12 ответовПлеменик поранил ягодицу, от костра отскочил небольшой кусочек фольги раны практически не было небольшая точка. Рану он не промывал, никому ничего об этом не сказал. Через пару дней поднялась температура и только когда начала болеть сильно нога он рассказал. Инцидент...
Добрый день, Екатерина. По Вашему описанию развилась очень серьезная инфекция мягких тканей. Но сейчас доктора делают именно то лечение, которое необходимо в такой ситуации. Повторные операции ежедневные перевязки, очищение раны и антибиотики это основа лечения. То что температура снизилась и самочувствие стало лучше, говорит о том, что лечение начинает помогать Если Вы сомневаетесь попросите лечащего врача организовать телемедицинскую консультацию с федеральным центром, если у Вас это возможно. Это позволит решить нужно ли ребенка переводить Если он потребуется лучше обращаться в РДКБ Пока по Вашему описанию лечение проводится правильно. Сейчас самое важное продолжать хирургические обработки и антибиотикотерапию. Желаю племяннику скорейшего выздоровления 🙏Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Беременность. Ицн.
9 ответовДобрый день. Мне 28 лет, вторая беременность срок 17,5, первая закончилась выкидышем в 20 недель. В 16 недель зашили, после операции сделали узи шейка 19мм, все закрыто. В сроке 17,4 повторила узи по месту жительства сказали шейка 15мм(меряли абдоминально), зев v-образный....
Постельный режим не снижает риск преждевремеенных родов. Поэтому он не нужен точно. Это только увеличивает риски, связанные с тромбоэмболией. Можете соблюдать нормальный образ жизни, при условии, что вас это не напрягает, вы физически не устаете, нет стрессового фактора, нет переутомления. Тогда все можно оставить как есть
Влажный кашель 2 недели, повышен IgE
14 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Странная история, дочке 10 лет. Начался насморк, кашель, была небольшая температура, впервые долгий кашель, обычно это не её слабое место, кашель влажный, отхаркивает, выплевывает слизь (утром и в течении дня, ночью тихо) хриплый, и насморк...
Здравствуйте Прикрепите анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын 8 лет писается
2 ответаДобрый день! Сын 8 лет, когда заигрывается с другими детьми или сильно смеётся может обписаться. Причём чаще всего продолжает дальше играть в мокрых штанах, особо не видя в этом проблему (даже если на улице холодно). Перед непроизвольным мочеиспусканием появляется характерный...
Мария, здравствуйте. Ребенка необходимо обследовать. Для начала сдать ОАК, ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко. УЗИ почек и мочевого пузыря. Осмотр невролога, возможно психолога. Ваш мальчик уже не маленький. Такого быть не должно, в будущем это может перейти в большие психологические проблемы в школе и среди сверстников.