Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить хеликобактер пилори
17 ответовПо результатам ФГДС - очаговая эритематозная гастропатия, очаговый атрофический гастрит, тест на хеликобактер пилори -+++. В анамнезе - правосторонняя гемиколэктомия 19.01.2021г по поводу рака слепой кишки t2n0m0. Требуется терапия по результатам фгдс.
Наталья, учитывая атрофический гастрит -вам необходимо делать ЭГДС один раз в год. Курсами пропивать такой препарат как Ребагид, он работает как гастропротектор.ИПП не увлекаться , а сейчас : Разо 40 мг 4 недели, Флемоксин Солютаб 1000 мг 2 раза в сутки, Вильпрофен 1000мг/сутки, Денол 2 таб 2 раза в день(будет чёрный стул!), по окончании денола-на месяц Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки после еды.После окончания разо через 2 недели контроль хелика:или дыхательный тест, или ПЦР кала.Эти методы самые точные.
Атрофический рефлюкс гастрит
14 ответовТри месяца назад бросил курить, и началось: переедание, изжога, потом приступы и боль в подреберье, постоянно ком в горле, так месяца полтора. 01.05.25 через скорую попал к дежурному терапевту: омепразол, панкреатин, маалокс, стало легче. 16.05.25 сдаю анализы, делаю узи и...
Здравствуйте, Владимир.После отказа от курения часто нарушается привычный моторный режим желудка, особенно если появляется переедание — это может спровоцировать как гастрит, так и заброс желчи. По ФГДС у вас сейчас выявлен эрозивный рефлюкс-гастрит с желчным рефлюксом — в таких случаях обычно применяют препараты для защиты слизистой и нормализации оттока желчи. При выраженном желчном рефлюксе допустимо применение урсодезоксихолевой кислоты — например, Урсосан по 250 мг 2 раза в день во время еды курсом 4 недели. Для защиты слизистой обычно используют висмут, например, Денол по 1 таблетке 4 раза в день — за 30 минут до еды и на ночь, курс также 4 недели. Если изжога сохраняется, дополнительно применяют альгинаты — например, Гевискон по 10 мл после еды и перед сном. Из питания полностью исключают жирное, жареное, кофе, шоколад, томаты и спиртное, питание — дробное, не позднее чем за 3 часа до сна. Были ли боли после еды или ночью, и проводился ли контроль Хеликобактера после Пилобакта?
Поверхностный гастрит
5 ответовЗдравствуйте меня беспокоят боли в желудке, особенно по утрам после сна, отрыжка, сделала фгдс недостаточность кардии, поверхностный гастрит с эрозиями в антральном отделе. Дуоденит. Без признаков атипии, хеликобактер не выявлен. Назначьте пожалуйста, как нужно полечить. Боли...
Здравствуйте! Диета с исключением острой, жареной, жирной, маринованной, копченой, соленой пищи, кофе шоколада, какао, кислых фруктов и овощей. Дробное питание небольшими порциями ( 3 основных приема пищи и 1-2 перекуса). принимайте париет или его аналоги (разо/хайрабезол) 20мг 1т за 20 мин до ужина 1 месяц; креон/ или другие ферментные препараты (/панзинорм//микразим//эрмиталь ) 10000ЕД во время еды 14дн. Фосфалюгель 1саше 3 раза в день через 20 мин после еды 10дн. Отмена препаратов из группы НПВС (аспирин, ,диклофенак) - если принимаете. К дообследованию: УЗИ ОБП, копрограмма, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин + прямой, ГГТП, ЩФ, липаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
1 ответДоброго дня. Возможен ли атрофический гастрит при ГИПЕРацидозе желудка? В анамнезе хронический гастрит, ГРЭБ, последняя гастроскопия показала отсутствие Хеликобактер, сильно повышенную кислотность. Врач настаивает на гастроскопии по протоколу Olge. Из симптомов: по утрам и...
Здравствуйте! Может. Чаще всего атрофия не затрагивает весь желудок, есть здоровые участки, которые продуцируют много кислоты. В описанном случае, действительно, гастроскопия с OLGA/OLGIM или прицельной биопсией обязательна, чтобы оценить глубину и степень воспаления, если оно есть. То есть не обязательно именно Olga, иногда она не будет наиболее точна, это решает эндоскопист во время диагностики. Изменений в анализах на начальных этапах может не быть, а такая диагностика нам точно говорит есть ли даже самые минимальные признаки атрофии. Это важно знать для определения профилактических мероприятий и сохранения здоровья желудка.
Атрофический гастрит
5 ответовВ прошлом году нашёл и вылечил хеликобактер, но симптомы не ушли. До сих пор периодическая тяжесть и низкий аппетит. В конце марта выявили атрофический гастрит c3 по Кемура+рефлюкс гастрит, плюс лимфангиэктазии в ДПК. Назначили лечение, которое не помогло, да и сам доктор не...
Здравствуйте,Александр ! Вообще атрофический гастрит C3 по Кимура-Такемото (это уже распространённая атрофия по малой и большой кривизне) ❗Атрофический гастрит сам по себе не лечится антисекреторными препаратами на постоянку, тут важнее контроль и профилактика прогрессирования (риск метаплазии/дисплазии). Нужна повторная гастроскопия с биопсией по системе OLGA/OLGA-2 (минимум 5 точек: антрум х2, угол, тело х2) раз в 1-3 года в зависимости от степени атрофии/метаплазии, если она есть. ❗Рефлюкс-гастрит (желчный заброс) часто причина тяжести и снижения аппетита. Здесь обычно рекомендуют – урсодезоксихолевая кислота (урсосан/урсофальк) курсом 2-3 мес , 10-15 мг -кг веса , напишите ваш вес , рассчитаю -ганатон это прокинетик по 1 таб 3 раза в день 4 недели -аьфазокс по 1 саше 3 раза в день 2 недели ❗Лимфангиэктазии в ДПК обычно доброкачественная находка, редко требует отдельного лечения, если нет потери белка/отёков , нет таких проявлений ? Полипы желчного до 3 мм это норма для наблюдения, не лечатся, контроль УЗИ раз в год. Рекомендуется питание дробное, без переедания, исключить жирное/жареное/острое, алкоголь , так как эти факторы усиливают рефлюкс и атрофию. Также подскажите биопсию при гастроскопии брали? И есть ли изжога/отрыжка горечью помимо тяжести?
Хеликобактер пилори
2 ответаЗдравствуйте, потратил все деньги что были на гастроскопия и биопсию, помогите пожалуйста, вся надежда только на вас. Мне очень сложно дышать, при биопсии было выявлено что у меня гастрит , желудок в очень плохом состоянии, и хеликобактер пилори, помогите! Подскажите...
Здравсвтуйте. лечение стоит начинать с диеты исключая острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Принимать омез по 20 мг2 раза в сутки за 30 мин до еды. желательно принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. но он дорогой достаточно препарат. Так же следует альфазокс принимать по инструкции для протекции слизистой пищевода. И нужно соблюдать антирефлюксный режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным концом туловища. Так же нужно выводить хеликобактер это опаять траты на лечение: амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) + кларитромицин (500 мг 2 раза в день), или джозамицин (1000 мг 2 раза в день) или нифурател (400 мг 2 раза в день). 10-14 суток + омез принимать в этот период Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
10 ответовМужа на протяжении долгого времени беспокоят проблемы с ЖКТ: метеоризм, отрыжка, слабость после еды, изжога, неприятный запах изо рта. Сделал ФГДС, заключение: хеликобактерный гастрит. Подскажите, пожалуйста, эффективное лечение. И мне нужно ли проводить лечение вместе с...
Алена, здравствуйте! Результат хеликобактера по фгдс рекомендуют перепроверить иным методом (поскольку быстрый уреазный тест нередко может давать ложный результат). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Профилактическую эрадикацию не проводят обычно, рекомендуют всем членам семьи пройти также дообследование одним из методов, указанных выше
Гастрит с эрозиями
2 ответаПодскажите пожалуйста. Сделала гамтроскопию. В заключении написали гастрит с эрозиями.,эрозивный бульбит, эзофагит, и выявили хеликобактер. Назначили лечение в том числе с антибиотиками. Вопрос когда лучше сделать прививку от короновируса, после лечения или можно и во времч...
Здравствуйте.После лечения и главное, в ремиссию.А не в обострение болезни
Запор и хеликобактер
6 ответовДевушка 16 лет наблюдалась у гинеколога (восстанавливаем цикл), резкое похудение кг на 8-9. Сейчас рост 170 см, вес 55-56 кг. Сократила объем пищи, отказалась от сладкого, чипсов и т.д. В рамках терапии назначен в т.ч. препарат железа Хема Плекс ,т.к. снижен ферритин и железо...
Здравствуйте. Наличие АТ в крови не говорит об активной инфекции. Это показатель вашего иммунитета против Нр-инфекции. Для достоверной диагностики Нр-инфекции необходим: Дыхательный уреазный тест ил кал на Аг Нр. Дети могут заражаться от взрослых контактно-бытовым путем. У детей Нр-инфекцию не лечим и не исследуем до взрослого возраста в связи с особенностями иммунитета и возможностью самовыздоровления. По предоставленным данных (анализы крови, кала , УЗИ ) диагностически значимых отклонений нет, органической патологии ЖКТ нет. Диеты в современной гастроэнтерологии давно НЕ применяются и исключены из клинических рекомендаций. По описанию можно предположить функциональный запор. Частые причины: 1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми. Для профилактики запора рекомендуется: 1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно. 2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи): -не пропускать завтрак -регулярный прием пищи -не протертая пища , более холодная пища стимулирует перистальтику кишечника 3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно. 4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды до 30дней купсами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный хеликобактер
1 ответИзначально началось все с болей в животе и желудке, отсутвии аппетита, тошноты. При обращении к гастроэнтерологу выписано лечение: нольпаза 1т утром 7 дн и альмагель А 1 3р/д 7 дней. По крови никаких отклонений нет, по узи ОБП загиб в желчном пузыре, по ЭГДС : поверхностный...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Классическая схема лечения хеликобактерной инфекции 1 линии кроме указанных препаратов одновременно с их приемом включает еще Денол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 ней и Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней (для защиты кишечника), с 15 дня - пробиотик (Максилак по 1 капс в сутки 20 дней).