Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорого времени суток. Началось с лëгкого недомогания, по вечерам поднималась температура 37,2. Потом началось распухать и очень сильно болеть мелкие суставы на руках (3-4 дня). Через несколько дней плечо-руку больно было поднимать . Далее-локоть (это правая сторона), колено и...
Добрый день. Запомните навсегда, никогда не принимайте цитостатики без назначения врача при неправильном приёме это смертельно опасно. На данный момент что вы принимаете? Воспалительная артропатия - нет такого диагноза. Надо разбираться. У вас сейчас боли в кистях в покое есть? Сжимаете утром её полностью в кулак? Стопы где болят? Остальные суставы не беспокоят? Есть ли у вас псориаз? Была ли какая-нибудь инфекция (кишечная, урогенитальная типо цистита, ОРВИ) за 1-2 мес до появления артрита. Есть боли в нижнем части спины? Приложите всё анализы и обследования, что вы уже прошли. Можете скинуть на Яндекс диск.
Спортивная травма колена
1 ответДобрый день. В связи с занятиями боевыми искусствами часто страдает коленный сустав. Летом прошлого года старая травма (не была официально диагностирована, но были ушибы и всё, что способствует ударам в бедро и ближе к колену) возобновилась при езде на велосипеде от нажимания...
Доброе утро! По Вашим жалобами, клиническими проявления, имеет место быть повреждение медиального мениска ?Не может по МРТ быть ТОЛЬКО синовит❗ ?Возьмите диск с МРТ, и пусть Вам сделает заключение другой независимый специалист ?Гонартроз 1 ст сам по себе не болит, и никак не появляется...и считается вариантом нормы ❗Лечение только после результатов МРТ❗
Боль в коленном суставе
12 ответовЗдравствуйте. У мамы давно болит колено. Сделала рентген, вот описание: Исследование выполнено на оборудовании МЕДИКС-Р-АМИКО Рентгенограмма левого коленного сустава в 2х пр. Умеренное и неравномерное сужение высоты суставной щели с медиальной стороны (до 3 мм). Значительное...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. А пока до верификации диагноза клейте пластыри с вольтареном на коленный сустав. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области ягодиц
19 ответовЗдравствуйте. Около 3х лет беспокоят боли в области ягодиц. Появляются редко и непонятно когда - то как-то наклонюсь, то просто сделав шаг. Специально спровоцировать какими-либо движениями практически невозможно. Лишь изредка, напрягая ягодицу, получается эту боль вызвать....
тогда смотреть именно тазовые кости, все сочленения - мрт, и далее разбираться с ортопедом.
Подскажите с тактикой
2 ответаВес 130 Рост 169 Болит сильно колено более 1 месяца,невозможно наступать на ногу. наблюдалась хирургом,получала лечение препаратом артрокол,потом диклофенак,дополнительно хирург назначил хондропротекторы и были уколы плазмолифтинга,от которых нога еще сильнее болела. 09.07...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б и латерального мениска 3 а степени+признаки гонартроза Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Гонартроз.
5 ответовБеспокоит левый коленный сустав. 20 лет назад была травма в результате дтп - перелом. Точное название уже не помню. Сустав сильно стал беспокоить 2 года назад. Принимала по назначению хондропротекторы, курсы магнита, лазера, уколы хондрогарда. Также делали внутрисуставные...
Добрый вечер. Хотелось бы увидеть рентген снимок коленных суставов стоя. С операцией пока можно не спешить. Это мое мнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В заключение по данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз L3/4, L4/5 2 период, с нагрузочным отеком субхондральной кости на уровне L4-5. Диффузные дорзальные протрузии дисков L3/4, L4/5 Умеренно выраженный спондилез, спондилоартроз на...
Рада, если смогла помочь! Выздоравливайте!
Остеартроз у мейн куна
4 ответаЗдравствуйте, поставлен диагноз остеартроз/остеоартрит суставов. мейн кун 10.5 лет на рентгене выявлено изменение скакательных суставов, изменения тазобедренных нет. на снимке видно проедена до середины одна кость. выраженный отёк суставов. назначили преднизолон 0.5 таб/2...
Здравствуйте! Правильно понимаю, что болевой сильно выражен и выражается в беспокойстве и громких жалобах ? Точно ли дело только в суставах и именно остеоартрозе? Другие причины врач исключил? Людям обычно при необходимости можно слегка увеличивать дозу гормонов под контролем врача. Но это не всегда нужно. Существуют ситуации в которых его используют пожизненно, да. Но препарат имеет ряд побочных действий (на желудок и + снижает плотность костей). Обычно стараются дать минимальным курсом. Тем более остеоартроз редко предполагает использование данного препарата. Скорее для короткого использования при снятии обострения боли. Важное правило - если используется более 3 дней, не отменять резко, а очень постепенно (по-чуть-чуть снижают дозу) чтобы не было синдрома отмены. То есть если назначили по 1/2 на 20 дней, то лучше чтобы был этап по 1/4, без резкого перехода на 0. Габапентин - препарат для снятия боли, но больше для нейропатического характера боли. Он может безопасно применяться при использовании преднизолона, но его может не хватить. Видимо поэтому врач при болях назначил габопентин + анальгин - но не курсом, а единично при болях. Анальгин может иметь побочный эффект на ЖКТ в сочетании с преднизолоном, поэтому обычно часто не прибегают к этому. В дальнейшем при успешном плавном завершении курса преднизолона возможно применение НПВС. У людей при остеоартрозе обычно используются 2 группы препаратов: хондропротекторы и НПВС при болях. Вероятно, перечисленного ряда препаратов в подобном случае должно хватить. Можно рассмотреть защиту желудка от воздействия всех препаратов ( НПВС, потом курс ГКС, анальгин и позже вероятно снова НПВС в будущем) - с лечащим врачом можно рассмотреть применение омепразола или аналогов в жидкой форме, в подходящей дозировке.
Приступ болевой
3 ответаЗдравствуйте, нашему чихуа почти 14 лет. Летом поднимаясь по ступенькам , видимо неудачно оттолкнулся от ступеньки, сильно завизжал и отказали задние лапки. Обратились в клинику прописали комбилипен и ресторан. Через дне недели наступило явное улучшение. Собака бодрая, хорошо...
Здравствуйте. Учитывая симптоматику и возраст можно предположить наличие у Вашего питомца дископатии.При дископатии прогноз и тактика действий зависят от вида дископатии и локализации. Для того, что бы уточнить диагноз проводится неврологический осмотр и МРТ или КТ. В некоторых случаях единственное эффективное лечение- хирургическое. Консервативное лечение может только убрать симптомы, уменьшить боль, но проблема измененных дисков останется. При невозможности хирургического лечения назначается ограничение подвижности ( клеточное содержание) и противовоспалительная терапия ( НПВС или кортикостероиды) курсом ( в среднем 14-30 дней). Без ограничения подвижности прием обезболивающих не рекомендуется, т.к. это может усугубить ситуацию вплоть до развития паралича. Хондропротекторы не имеют доказанной эффективности, при дископатиях они бесполезны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжительная боль в коленях
14 ответовНачали болеть колени в начале прошлой зимы. В основном когда есть нагрузка: сесть, встать, согнуть ногу, по ступенькам спуститься/подняться. Правое болит больше. Сделала рентген и мрт. Была у трех врачей. Первый советовал мази и гимнастику, компрессы, протеин пить. Не...
По МРТ у вас есть признаки синовита, поэтому нужно дообследование: БХАК (СРБ, РФ, мочевая кислота, ХС, глюкоза). генетический маркер спондилоартритов HLA-B27. При превышении РФ, сдать АЦЦП. При обнаружении гена HLA-B27 сделать МРТ крестцово-подвздошного сочленения в режиме STIR (с жироподавлением), сделать гинекологич мазок на хламидии. В вашем случае для снятия воспаления рек-ся НПВС: например-МОЖНО ДЛИТЕЛЬНО Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия 60/90) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней, далее 60 мг*1 р/д 2-4 недели. Независимо от приема пищи Будьте здоровы и берегите себя!