Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь определиться, хождение по врачам не дает ничего, кроме сомнений.
Итак, моя дочь 7 лет, рост 112, вес 16,5. Набирает плохо с 3 месяцев, родилась 2920/ 52 см, в 39,4 недели. Смесь не ела вообще, плохо набирала с рождения, в 9 мес вес встал, в год- 7 кг. Сдано куча...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно с уверенностью сказать, что целиакии у ребенка нет. Антитела к тканевой трансглутаминазе, деамидированным пептидам глиадина и эндомизию абсолютно отрицательные. Гаплотип HLA-DQ8 обнаруживается у 30% здорового населения и не позволяет подтвердить целиакию. Строгая безмолочная диета также не обоснована: небольшое повышение IgE к коровьему молоку и альфа-лактальбумину это лишь бессимптомная сенсибилизация. Высокий уровень IgE к кошке и эозинофилы 6% подтверждают только респираторную аллергию. Незначительное повышение СОЭ и амилазы мочи клинически не значимо. Причина плохого аппетита кроется в латентном дефиците железа (ферритин 17) и избирательном пищевом поведении.
Подобные обследования сильно истощают, однако ситуация требует не жестких диет, а бережной нутритивной поддержки.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Контроль сывороточного железа, ОЖСС и трансферрина для точного подбора дозы препарата железа.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Отмену всех необоснованных диет (возврат глютена и молочных продуктов).
- Прием препаратов железа (например, Мальтофер) для восполнения дефицита и улучшения аппетита.
- Консультацию психолога или специалиста по пищевому поведению для мягкого расширения рациона.
Обычно рекомендуется создание спокойной обстановки вокруг приемов пищи без принуждения.
Желаю крепкого здоровья и спокойствия!
Добрый день. Ребенок 4 месяца, с 2.5 мес предположили АБКМ (лактазная недостаточность точно была), в общем сейчас кушает смесь Нутрилон пепти гастро, но кушает ее мало, по 90 мл , редко 100-110 мл (если даже съедает 110 мл потом икает и срыгивает), прибавки в весе хорошие, за...
Добрый день
Ребенку 2мес 18 дней полностью на гв, вес набирает хорошо, сейчас около 7,5-8 кг
Беспокоит что именно при кормлении начинает все бурлить, он начинает поджимать ножки, даже когда в районе желудка-пищевода бурлит, поперхивается…также очень беспокоит запоры, на 4-5...
Здравствуйте, воды ребёнок достаточно получает? Детки часто реагируют на глютен в рационе мамы, рекомендую маме перейти на безглютеновую выпечку. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2,5 месяцев ( с января) у ребёнка появились прожилки крови в стуле. На грудном вскармливании. На тот момент по анализам всё было хорошо (копрограмма,ан.крови, кал на дисбактериоз). Педиатр и гастроэнтеролог поставили диагноз АБКМ. Маме - без молочная диета. диета...
Тогда все хорошо! Не нужно сдавать лишние анализы. При АБКМ ориентируемся на симптоматику, показатели контролировать не нужно. Тем более кал на дисбактериоз, этого диагноза вообще не существует, в современной медицине этот анализ не назначается.
Здравствуйте! Девочка,5 мес,на гв. Месяца два назад появились прожилки крови в стуле,пошли к участковому педиатру сказал давать лактазар и держать безмолочную диету. Давала лактазар месяц и держала диету,ситуация улучшилась,спустя два месяца выпила молока и кровь опять...
Здравствуйте !
Гастроинестинальная форма аллергии к белку коровьего молока в большинстве случаев протекает по иммуноглобулин Е независимому компоненту , диагноз устанавливается на оснований клиническоц картины как например в данном случае кровь в стуле, и результатов элиминационной диеты .При Абкм у малыша наблюдается очень часто беспокойство на груди , запоры , боли в животе, срыгивания могут быть следствием и проявлением гастроинтестиальной формой аллергии к белку молока , а также возможна сыпь , кровь в стуле . В таком случае, учитывая грудное вскармливание назначается элиминационная диета мамы на 2-4 недели минимум до появления первого эффекта . Исключают все молочное , сливочное масло, говядину , сыры ( все продукты от коровы ) и в некоторых случаях яйца и сою. Диета составляет минимум 6 месяцев , но не ранее чем в 1 год начинается плавное введение продуктов согласно « молочной лестнице».
Фракции глобулина , имеют значение на этапе введения продуктов старше года , на данный момент рекомендуется полный отказ от молочных продуктов , так как необходимо снять низкоактивное воспаление в кишечнике .
Лактазар назначается при лактазной недостаточности, и совсем к обязателен при абкм .
Будьте здоровы!
Добрый вечер! Ребенок с рождения на смеси. В 1,5 месяца педиатр поставил нам АБКМ. До этого педиатра другие педиатры говорили, что у нас акне новорожденных. Сыпь появилась в 2 недели примерно, помимо сыпи была сухость. Как итог педиатр перевел нас на гидролизат. Так как...
Здравствуйте
Как правило, если бы сыпь была как проявлением аллергии на белок коровьего молока, то на полном гидролизате/аминокислотных смесьХ высыпания бы полностью прошли
Подскажите, пожалуйста, высыпания только на лице? Ни у кого в семье нет атопического дерматита?
Приложите фото высыпаний, пожалуйста, если есть возможность
Как правило, для аллергии на белок коровьего молока характерно ежедневные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, плохой набор веса - данных симптомов у малыша не было?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 4,5 месяца, ив. В возрасте 2,5 месяцев заметила шелушение на голове и покраснение на плечах. Лечились самостоятельно безуспешно. Далее обратились к дерматологу, после осмотра поставили под вопросом атопический или нумулярный дерматит. Назначали лечение: пимафукорт 5...
Здравствуйте, Марина!
К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.
Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.
Здоровья вам!
Здравствуйте! Чуть больше 2 лет назад выставлен диагноз «целиакия», подтверждённый биопсией. С тех пор соблюдаю безглютеновую диету, Около года не было реакций. 6 дней назад по ошибке съела хлеб из полбы. Когда поняла это - выпила полисорб. Через полчаса развилась реакция :...
Здравствуйте, Эльвира!
Добавьте к лечению препарат Орликс по 1-3 таб/сут во время еды на 3-5 дней.
Помимо этого, к лечению можно добавить препарат Метеоспазмил по 1 таб 2 р/сут за 20 мин до еды, это препарат симптоматический снимет боли и уберёт вздутие.
Здравствуйте. В месячном возрасте ребенок заболел ОРВИ И в этот период первый раз покакала с кровью, было много. Пока обследовались, пока ждали приема областного педиатра, поошел месяц и крови почти не стало в подгузнике. Сейчас только очень мелкие вкрапления один-два раза в...
Здравствуйте. Да, прожилки крови это признак Абкм. Это не нормально, то есть при просто неподходящей смеси такого быть не должно. Так что ребенку в этом случае показана гидролизная смесь на полгода.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев. С рождения сдавали кал и постоянно реакция на белок. Сейчас ребенка очень высыпало. Тоже сдали анализ, там белка нет. Полностью на гв. Из прикорма ввели овощи, мясо, сладкие пюрешки, каши безмолочные. Из молочке ребенка ничего не даем пока....