Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4 года назад в 2022 году произошла острая задержка мочи,обращалась к урологу, патологии почек и мочевого пузыря не обнаружилось. Травм позвонков не было. Удалось решить проблему нейродермином. После был второй эпизод ОЗМ.Лечила невролог, диагноз-растройство...
Здравствуйте. Картина соответствует хроническому тревожно-соматоформному расстройству с выраженной вегетативной дисфункцией (тахикардия, зуд, нарушения сна, эпизоды ОЗМ), без признаков органической неврологической патологии; колебания ферритина и гормональные влияния усиливают симптомы. Тактика — зафиксировать одну схему: базовый антидепрессант с седативным профилем (под контролем врача, с медленной титрацией) и краткий курс анксиолитика (например, гидроксизин) на период подбора, с коррекцией железодефицита до ферритина >40–60 и нормализацией сна. Афобазол и подобные мягкие средства в данной ситуации недостаточны; при сохранении эпизодов задержки мочи и выраженной тахикардии — очная коррекция терапии у невролога/психотерапевта с мониторингом ЧСС и давления.
Плохо после отказа от алкоголя
7 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Доктора! Расскажу о своей проблеме. Мне 32 года. 2 года как я понимаю, страдаю алкоголизмом. Начал употреблять спиртное с августа 2024 года после сильного стресса. Заметил, как быстро втянулся, и к концу 2024 года стал пить каждые выходные, т.е. запой...
Здравствуйте Алексей. То, что вы описываете действительно имеет критерии психической алкогольной зависимости. Зависимость это прогредиентное заболевание, которое развивается медленно, не заметно и постепенно и у всех людей это заболевание развивается с разными темпами, у кого то быстрее у кого то медленнее. Это зависит от различных факторов, начиная от личностных особенностей и заканчивая наследственностью. «Не приятные симптомы» самостоятельно вы перетерпеть можете. С течением времени тяга будет притупляться и навязчивые мысли об употреблении будет приходить реже, но для этого нужно время и желательно иметь поддержку: например работа в группе АА (анонимных алкоголиков) или работа с наркологом, психотерапевтом. Вы говорите, что на утро голова не болит, рвоты нет… вероятнее всего абстинентный синдром на настоящий момент не сформирован. В вашем случае смерть от абстинентного синдрома на сегодняшний момент вам не угрожает. Очень хорошо, что вы имеете критику к ситуации которая сложилась в вашей жизни и у вас есть хороший потенциал справиться.
Гемотометрия, субинвалуция матки
9 ответовЗдравствуйте, 23 ноября произошли вторые роды( после первых делали два раза ручную чистку сразу после родов) крупный плод, по узи после родов ставили гемотометрию. Поставили капельницу с окситоцином и осмотрели вручную на кресле, подавили на живот вышло немного...
Юлия,здравствуйте. Субанволюция матки - это значит матка плохо сокращается. Вполне возможно, там остаются сгустки которые и вышли, Вы их увидели. В этих случаях нужно продолжить пить антибиотик до 7 дней, свечи с индометацином 100 мг ректально два раза в день и желательно инъекции окситоцина, можно внутримышечно один раз в день в течение 5 дней. Также можно принимать настойку водяного перца по 30 капель 3 раза в день и повторить УЗИ через неделю. Но это можно делать в условиях дневного стационара в женской консультации, под наблюдением врача и наблюдением за температурой тела ( если температура тела нормальная). Также желательно повторить общий анализ крови через неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как слезать с корвалола
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Предыстория такова : болею эпилепсией с 17-18 лет , нахожусь на терапии кеппра 1500 мг/ сутки+ Феназепам в дозировке 1 мг /сумки ( был раннее клоназепам,но он исчез и замена на Феназепам - эти препараты были назначены в связи с тем ,что после 2...
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Нужна консультация по коррекции схемы при бессоннице. Мне 43 года. Есть эпилепсия во сне, приступы редкие, последний был примерно в марте 2025 года. Постоянно принимаю Финлепсин / карбамазепин 200 мг на ночь. Я активно занимаюсь спортом: триатлон,...
Здравствуйте С учётом эпилепсии и приёма карбамазепина речь идёт о стресс-индуцированной бессоннице на фоне перегрузки нервной системы, высокой физической активности и дефицита восстановления. Тералиджен 10 мг имеет смысл оставить ещё на 2–3 ночи как финальную оценку. Эффект при бессоннице оценивается быстро, обычно за 3–5 ночей на стабильной дозе. Если на 10 мг нет заметного улучшения , дальнейшее повышение дозы обычно не даёт дополнительного эффекта, а лишь повышает риск дневной слабости. Повышать Тералиджен выше 10 мг при вашей картине нецелесообразно. Разделение на вечерний и ночной приём иногда снижает тревожность, но редко решает ключевую проблему, длительное засыпание 2–4 часа и фрагментированный сон. Поэтому при отсутствии эффекта препарат логично считать недостаточно эффективным для коррекции сна. Следующий более рациональный шаг с учётом эпилепсии и карбамазепина тразодон . Он лучше влияет на засыпание и ночные пробуждения, снижает тревожное напряжение и в большинстве случаев совместим с эпилепсией. Обычно старт 25 мг на ночь с возможным увеличением до 50 мг по назначению врача. Дополнительно можно рассмотреть мелатонин пролонгированного действия, особенно при ранних пробуждениях, но это вспомогательный вариант. План на 7–14 дней: ещё 2–3 ночи Тералиджен 10 мг с оценкой эффекта, затем при отсутствии улучшения, отмена и переход на тразодон с оценкой эффекта в течение 5–7 дней. Важно учитывать, что препараты будут работать хуже при сохранении факторов: стресс, смена места сна, перегрузка тренировками и ночной дефицит питания с голодом. Дальше увеличивать Тералиджен не имеет смысла, при отсутствии эффекта оптимальный следующий шаг переход на тразодон
Уважаемые эксперты, всю свою жизнь сколько я себя помню, еще начиная с дошкольного возраста и в плоть до настоящего момента (сейчас мне 28) я испытываю серьезные трудности с тем что бы заснуть ночь. Выключаю свет, ложусь в кровать, закрываю глаза и в таком состоянии лежу,...
Здравствуйте! пройдите пожалуйста тестирование hads
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помочь расшифровать полученные мной сегодня результаты исследования биопсийного материала после замершей беременности. Ранее я уже задавала вопросы по этой ситуации, напомню кратко-23 марта мне была проведена вакуум-аспирация по поводу замершей...
Добрый день! У Вас в полости матки были остатки плодного яйца, которые некротизировались и вызвали воспаление в матке. Причинами замершей беременности в таких сроках, чаще всего, являются хромосомные или генетические проблемы у плода, могут быть тромбофилии или нарушение фолатного цикла
Добрый день. Меня зовут Марина, 40 лет. Первый мой запой случился в 2014 г. после потери работы. Пила 1,5 месяца. После наступило просто адское состояние: панические атаки, апатия, чувство нереальности, страхи и тревога. Спустя месяц я обратилась к психиатру (не упоминая о...
Марина, здравствуйте. Основная ваша проблема - это алкогольная зависимость 2 стадия. А все остальное, что с вами происходит - это следствие. Первое следствие это алкогольный абстинентный синдром, а все остальные симптомы (бессонница, страх, тревога, депрессия) вытекают из синдрома отмены алкоголя. Ваш легкий доступ к транквилизаторам (феназепаму) может сыграть с вами злую шутку. Помимо алкогольной зависимости вы еще можете приобрести наркотическую зависимость от феназепама и других транквилизаторов. Там синдром отмены еще более жуткий, чем от алкоголя. Напишите мне в Viber/WhatsApp +79233544433 , я вам вышлю видео которые проясняют, что с вами происходит и я расскажу как выбираться из этой ямы. На данный момент вы занимаетесь очень опасным самолечением и катитесь под откос.
Здравствуйте, прошу помочь всех неравнодушных специалистов. Сил моих уже нет,сам не справляюсь не знаю что делать. Расскажу свою историю с самого начала,хочу предупредить будет очень долго. Так вот. Началось всё ещё в 2019м году. Постепенно худшалось состояние,не понимал что...
Тогда вопрос в дозировке. Допустимо до 4 мг/сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога, стресс, страх, боль, вдохи
8 ответовДобрый день. Вопрос сложный, но я очень надеюсь на внимательное прочтение и советы в рамках онлайн! Женщина 42г, очень тревожная( В анамнезе гипотиреоз компенсированный, на эутироксе. Ровно год назад обратилась очно к неврологу с проблемой которая меня беспокоит уже более 15...
Пожалуйста, Борис. Рад, что смог доступно в достаточном объёме объяснить. Гидролизаты - это специальные вещества растворённые в воде, которые являются "кормом" для бактерий. Бактерии, "поедая" эти вещества, синтезируют необходимы для организма вещества. Например, витамин Б12 образуется метаногенными бактериями, которые "едят кобальт" и синтезируют цианокобаламин (витамин Б12). Но это не значит, что белокачанной капустой (в ней много кобальта) можно заменить готовый Б12. Нужно перестраивать всё питание- метаногенные бактерии погибают у людей, употребляющих в пищу мясо. Но восстановление серотонинового обмена и других нейромедиаторов возможно без перестройки питания, но с гидролизатами. Если речь идёт о восстановлении вегетативной нервной системы, то используются гидролизаты седативных метабиотиков. Рецепты (комбинация веществ, дозировки) на сегодня не имеют стандартов и их в ближайшем будущем не появятся - это сложный процесс индивидуального подбора рецепта. Для этого нужно проводить подробный сбор информации. В качестве общей информации можно перечислить их: такие травы, как пустырник, зверобой, корень валерьяны, плоды боярышника. Только отвары. Настойки спиртовые не дают накопительный эффект.