Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, рефлюкс эзофагит
14 ответовЗдравствуйте. Беспокоили жжение в груди , в районе шеи и в районе рёбер, и ночью просыпалась от жжения в районе то ли желудка то ли груди, от этого прям повышался пульс , страх и тд. Обратилась к кардиологу, по его части все в пределах нормы, потом к неврологу, он прописал...
Доброе утро, Ирина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. То что вы описываете, может быть классическими симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. И после теста рассмотреть прием рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи, пробуем до 8 недель. И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. И оцениваем эффект.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит
14 ответовДобрый день, уважаемые Доктора! После каждого приема пищи резкие боли чуть выше и левее пупка. По ФГДС- Эрозивный рефлюкс-эзофагит 2ст.Недостаточность кардии.ГПОД-1ст.Хронический гастродуоденит.ДГР. Врач-терапевт назначил стол номер 1 и : -Нексиум/Нольпаза 20 мг 2 раза в...
Здравствуйте, Евгения Да, назначения корректны, Нексиум и Нольпаза эффективны при поражениях пищевода, Ганатон убирает забросы содержимого желудка в пищевод, Тримдат купирует болевой синдром восстанавливает моторно-эвакуаторную функцию желудка. Я бы добавила к лечению препарат Альфазокс, он на основе гиалуроновой кислоты, очень эффективно заживляет эрозии пищевода. По препаратам: Нексиум/Нольпаза 20 мг по 1 таб за 30 минут до еды 4- 6 недель, вместе с ним можно принять Ганатон по 1 таб , но 3 раза в день, и тримедат примерно за 20 минут до еды 3 раза в день. Альфазокс по 1 саше 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней Дыхательный уреазный тест необходимо выполнить до начала исследования, чтобы не исказились результаты, после теста приступать к лечению. если хеликобактер подтверждается, то терапия может быть скорректирована добавлением двух антибиотиков, а через 6-8 недель тест сдается повторно для оценки эффективности терапии. Важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Не проходит рефлюкс-эзофагит
44 ответаЗдравствуйте, мне 43 года, после приёма антибиотиков в мае месяце, начался рефлюкс-эзофагит. Ко всем прелестям , началась ещё и переменопауза (раздражительность, периодический внутренний мандраж....). По назначению гастроэнтеролога уже 3 месяца принимаю препараты (сначала...
Здравствуйте,Марина!По результатам эндоскопии рефлюкс-эзофагита у Вас не вижу.Для подтверждения симптомов рефлюкса с истинным забросом содержимого желудка,а также разобраться какой именно там есть рефлюктантВам показано проведение 24 часовой импедансометрии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть рефлекс без изжоги?
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Сразу прошу прощения за сумбур. Просто очень переживаю. Началось все с того, что две недели назад ночью проснулась от того, что морозит как при темп-ре и тяжело заделать вдох (спазм в горле и груди). Далее на протяжении двух недель симптомы...
Пожалуйста и будьте здоровы!
Здравствуйте. Сделала эгдс, заключение Рефлюкс- эзофагит, эритематозная гастропатия, дуодено- гастральный рефлюкс. Что можно начать принимать для начала. Планирую дообследование, кровь, хеликобактер, узи брюшной полости. На данный момент беспокоит изжога, временами вздутие,...
Здравствуйте! Для облегчения состояния при гастроэзофагеальном рефлюксе рекомендуется из немедикаментозного лечения: - избегать обильного приема пищи; - после приема пищи избегать наклонов вперед и горизонтального положения; - последний прием пищи должен быть не позже чем за 3 ч до сна; - отказаться от пищи, провоцирующей изжогу (газированных напитков, очень острой, копченой, жирной пищи, чеснока, редьки редиса, цитрусовых и тд) - исключить нагрузки, повышающие внутрибрюшное давление - не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 8-10 кг на обе руки, избегать физических нагрузок, связанных с перенапряжением брюшного пресса; - спать с приподнятым головным концом кровати; - если курите, желательно снизить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от курения Из медикаментозного лечения обычно рекомендуются ингибиторы протонной помпы ( например : Омепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды за 30 минут или Эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки, так же за 30 мин до еды) - важно что эти препараты необходимо отменить за 2 недели до теста на хеликобактер. Так же назначаются прокинетики ( например итоприд 50мг 3р/сут за 30 мин до еды) - их отменять не обязательно. При изжоге для купирования состояния обычно назначаются антациды и альгинанты ( например Гевискон в табл по 2-4 штуки после еды по требованию) - их рекомендуется отменить за 2-5 дней до теста на хеликобактер.
Назначен при холецистите и панкреатите Урсосан на ночь Креон 3р/д и одестон 3 раза в день. На второй день приёма возникает ощущение изжоги и горечи подходящей к горлу не пойму от чего из них. Подскажите от чего может до их приёма после приступа и обострения без приёма все...
Рекомендую выполнить биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализ крови. Какой у Вас вес тела? Обследование желудка ранее выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была язва желудка,в том году ,антрального отдела ,на 3 часа ,на биопсии показало что язва,и эзофагит,но отрыжки ,или изжоги нету . Пропил рабепразол и денол ,но потом ,через год опять началось ,и я пропил курс лечения:нексиум, метронидозол, кларитромицин,висьмвт,. Сейчас на...
Здравствуйте! При наличии язвенной болезни в анамнезе на фоне некупирующегося болевого синдрома рекомендую выполнить ФГДС - контроль с целью уточнения диагноза и коррекции терапии.
Вздутие и тяжесть в животе
5 ответовПосле фгдс поставили диагноз рефлекс -эзофагит и пилори положительно. Но ничего кроме изжоги не беспокоило.После курса эродикации пилори появилась тяжесть вздутие в животе и ощущение дискомфорта в грудной области ( посередине) и появился дискомфорт слева внизу живота в виде...
Все верно, продолжайте дальше . Вероятно всего боли связаны с функциональными спазмами кишечника, тяжесть с избыточным количеством газов . В таком случае рекомендуется использовать спазмолитик- дюспаталин или метеоспазмил .
Здравствуйте! Боль в кадыке по центру или справа .Началось после сильного приступа изжоги каждодневного .Имеется эзофагит сейчас щёлкает горло с права при глотании .Буд-то какой то хрящ попрыгивает .Такое только когда глотаю на правую сторону .Иногда есть иногда нет чаще...
Здравствуйте. Щелчок ощущаете в горле, в области гортани, или ближе уху в носоглотке?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме поставили диагноз эрозивно-язвенный эзофагит в Н/3, выраженной степени, о. Гастрит выраженной степени и эрозивный бульбит, недостаточность кардии 1 ст. Ей 59 лет. Курит на протяжении примерно 35-40 лет. Терапевт назначил лечение на протяжении 1,5 месяцев....
Нет, такие вопросы решать только с кардиологом! Т.к. бисопролол не в какой-то момент нормализует пульс, а работает "на профилактику". Решаем проблемы по мере их поступления. Сначала рубцуем эрозивно-язвенный дефект. Не переживайте, все решаемо. Но пока придется вплотную работать с гастроэнтерологом. Начало положено, это уже большой плюс, что вы обратились за помощью, сделали фгдс, нашли проблему. Дальше подбор эффективной терапии, и терпение. На лечение нужно время.