Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
6 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста. Мужчина. 34 года. В этом году проходил мед. комиссию, оказалось у меня общий холестерин 7.4. (Два года назад был 5.1). Рост 184, вес 79. Не курю. Пью очень редко и очень мало. Хожу в зал. Ем 4-5 раз в день...
Здравствуйте в подобных случаях повышение холестерина может быть связано с генетической гиперхолестеринемией, сезонными колебаниями, изменением рациона или снижением физической активности. Динамика анализов подтверждает зависимость показателей от питания и образа жизни. На данном этапе при отсутствии дополнительных факторов риска первичная терапия статинами не обязательна. Рекомендовано поддерживать активный образ жизни, регулярные пробежки и силовые тренировки, контролировать качество углеводов и жиров, сохранять достаточное количество овощей и клетчатки, повторно сдать липидограмму через 2–3 месяца после стабилизации режима питания и активности. При подтверждении устойчивого высокого ЛПНП (≥4,9 ммоль/л) или появлении дополнительных факторов риска обсудить с кардиологом возможность назначения статинов. БАДы могут давать временный эффект, но не заменяют изменения образа жизни и при необходимости медикаментозное лечение. На текущий момент статины начинать не обязательно.
Повышенный холестерин
12 ответовВыяснить причину повышенного холестерина 7,76, ЛПНП 5,59, Холестерин не - ЛПВП - 6,11, Холестерин -ЛПВП- 1,65. Пол женский, 48 лет, вес 56 кг, рост 160см. Гипертония (Телпрес 20 мг) Нужна ли необходимость контроля холестерина медикаментозно?
Хорошо, будет возможность прикрепите к вопросу.
Инсулин повышенный
19 ответовЗдравствуйте , у меня стоит диагноз жировой гепатоз В последние месяцы начал чувствовать усталость ,преимущественно тревогу Сдал анализы на щитовидную (был ттг 5.0) щас все нормально с щитовидной но инсулин повышен Инсулин 30 Прикреплю анализы Скажите пожалуйста, может ли...
Здравствуйте! Гиперинсулинемия как правило является следствием инсулинорезистентности. Такое бывает при избыточной массе тела или ожирении. Какой у Вас рост и вес? Для того, чтобы объяснить описанные Вами стмптомы, врач может рекомендовать исследовать клинический анализ крови, глюкозу плазмы натощак, гликированный гемоглобин, ферритин, 25(он)витамин Д. При выявлении дефицитов рекомендуется их коррекция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный ферритин
13 ответовДобрый день Подскажите пожалуйста, что делать и к кому обратиться при повышенном ферритине . Сдавал в первый раз в сентябре, показатель был 760, после консультации с гепатологом получил рекомендацию похудеть и пересдать еще раз. Похудел на 10 кг и пересдал спустя 10 месяцев...
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Ферритин является не только показателем запасов железа в организме, но и белком острой фазы воспаления Поэтому такой результат может быть связан либо с перегрузкой организма железом, либо с наличием воспаления. Однако наиболее информативный показатель воспаления - СОЭ (скорость оседания эритроцитов) - в вашем случае в пределах нормы. Поэтому выраженного воспаления в организме у вас нет. Избыток железа в организме (и, как следствие, повышение ферритина в крови) обычно наблюдается при гемохроматозе. Гемохроматоз - это наследственное заболевание, при котором нарушается выведение избытка железа из организма вместе с калом и мочой. Для исключения гемохроматоза желательно сдать кровь на мутации в гене НFE. НFE - это белок, который отвечает за всасывание железа в тонком кишечнике. Мутация в гене этого белка является причиной избыточного усвоения железа и, как следствие, причиной развития избытка железа в организме. Этот генетический тест выполняют многие коммерческие лаборатории. Избыток железа может быть очень вреден для внутренних органов. Железо, в первую очередь, начинает откладываться в печени, сердце, лёгких и поджелудочной железе. В слишком больших количествах железа может поражать эти органы с развитием серьезных заболеваний. При лабораторно подтверждённом диагнозе гемохроматоза обычно используют хелатные препараты, выводящие избыток железа из организма. В частности: препарат Дефероксамин. Это хелатный препарат, который связывает ионы железа и выводит их из организма вместе с мочой и калом. Курсовой приём Дефераксомина способствует выведению избытка железа в организме и постепенному (в течение нескольких месяцев) нормализации ферритина. 2. Обнаружены признаки нарушения липидного обмена. В частности: обнаружено повышение общего холестерина. Общий холестерин повышен за счёт вредной фракции. Вредным считают холестерин липопротеинов низкой плотности. Эта фракция холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза. Одним из типичных мест локализации атеросклеротических бляшек являются брахиоцефальные артерии. Брахиоцефальные артерии располагаются на передней поверхности шеи. Эти артерии также называют сонными. Поэтому в подобных ситуациях для исключения атеросклероза желательно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий. Для нормализации показателей липидного спектра в подобных ситуациях обычно рекомендуют курсовой приём препарата омега-3, по 1 капсуле 100 мг 2 раза в день на протяжении трёх месяцев. Через 3 месяца для контроля эффективности терапии желательно пересдать кровь на липидный спектр. 3. Обнаружено повышение прямого билирубина. Общий билирубин в пределах нормы. Повышение прямого билирубина при нормальном уровне общего билирубина не имеет диагностического значения. Результаты остальных печёночных проб в пределах нормы. Лабораторных признаков заболевания печени не обнаружено. Печень работает нормально. 4. Почечные пробы в пределах нормы. Все показатели общего анализа мочи также в норме. Признаков заболеваний почек нет. 5. Глюкоза в норме. Сахарного диабета у вас нет. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Повышенный гемоглобин
12 ответовМне 47 лет, два года как стоит спираль мирена, до нее были обильная менструация и гемоглобин был всегда низкий, сейчас гемоглобин выше нормы , красное лицо, воду пью много 3 литра в день выпиваю, терапевт назначила тромбасс 50 , сдала д-димер и коагулограмму. Посоветуйте как...
Всех благ вам!
Повышенный ТТГ
9 ответовДобрый день! ТТГ по анализам всегда был в районе 2. Однако в начале 2025 года сдавая чек-ап обнаружила, что ТТГ поднялся до 5,45. Эндокринолог сказал, что однократное повышение не критично и ТТГ сам снизится. Уже в августе 2025 показатель снизился до 3.28. В январе этого...
Наступит, такое не редкость. Однако лучше подготовиться к данному моменту и иметь стабильный уровень ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный Ферритин
18 ответовДобрый день! Второй раз сдаю анализ на Ферритин, в феврале он был 178, сейчас 195 Остальные анализы более ли менее норм, в чем может быть причина повышенного ферритина, я наоборот всегда страдала анемией
Здравствуйте. Высокий ферритин 195 при очень низком ЦПК 0,59 микроцитозе и эритроцитозе 6,04 это не признак избытка железа. Это классическая картина талассемии (вероятно, малой бета- или альфа-талассемии). При талассемии синтез гемоглобина нарушен, эритроциты мелкие и их много, а железо не используется и накапливается, давая ложно высокий ферритин. Ваша анемия в анамнезе могла быть нераспознанной талассемией, которую лечили железом напрасно. Важно: препараты железа вам сейчас противопоказаны до исключения талассемии! Риск перегрузки железом реален. На очном приеме рекомендовал бы сдать: электрофорез гемоглобина, гликогемоглобин , HbF, генетику на талассемию. Обратитесь к гематологу как можно скорее Дефицит B12, фолатов, цинка также возможен как сопутствующий, но первична диагностика талассемии. Сейчас гематолог нужен в первую очередь и как можно скорее. Только он может подтвердить или исключить талассемию, назначить электрофорез гемоглобина и генетику, а также дать четкие рекомендации по приему железа (или его запрету). При невозможности быстрой записи к гематологу обратитесь к терапевту, либо врачу общей практики для срочного направления и исключения других причин микроцитоза. Но профильный специалист именно гематолог. Не начинайте прием железа до его консультации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Повышенный пульс
7 ответовДобрый день. Уже несколько месяцев беспокоит повышение пульса. Когда лежу 100-110, если встала и прошла к столу померять давление 132 пульс. Само давление 125/80/132. Из заболевай : РС , тревожно депрессивное расстройство и миома матки. Психотерапевт назначил пить...
Добрый день! Подскажите пожалуйста - выполнялось ли Вам суточное мониторирование ЭКГ? УЗИ сердца? По результатам анализов выявлено значительное повышение уровня холестерина, а также повышение печеночных ферментов - подскажите пожалуйста, анализы выполнены на фоне приема Анафранила? Принимались какие либо дополнительные лекарственные препараты?
Повышенный холестерин
27 ответовМне 60 лет. Гипертоник со стажем, но последние 4-5 лет давление стало низким (95/62, 92/58). Суточный мониторинг показал фибрилляцию предсердий, это было ранее. Меня беспокоит это состояние(низкого давления). Моя терапия: утро- Беталок зок 50мг, Валсортан 20-40 мг,...
Здравствуйте! Предварительно хочется отметить, что если постоянно низкое давление, то обычно рекомендуется убрать амлодипин, и оставляют валсартан. Так как он, в отличие от первого, лучше защищает сердце от развития сердечной недостаточности . Что касается статинов, важно знать уровень ЛПНП (плохой холестерин), но с учётом наличия фибрилляции предсердий, это относит сразу к группе очень высокого риска сосудистых осложнений, и статины в таких случаях действительно показаны, причем важно снизить ЛПНП до 1.4 и поддерживать на таком уровне. Скажите, а узи сосудов шеи не делали ранее?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный ПСА
11 ответовЗдравствуйте! У мужа повышенные показатели ПСА и на МРТ новообразование. В ближайшие дни муж будет делать МРТ с контрастом и биопсию. Какова вероятность онкологии по данным заключениям, которые я прекрепила? Или есть шанс, что образование доброкачественное? В анамнезе у мужа...
Здравствуйте, по результатам онкомаркер в пределах нормы. МРТ исследования не проведено по стандартам с контрастированием, сложно сказать об злокачественности процесса. Ректально и трузи простаты специалисты что утверждают? И почему повышена экскурсия передней брюшной стенки- одышка? Боли беспокоят?