Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц назад заболела очень сильно, началось все с сильнейшей головной боли, потом горло и пазухи у глаз. Не было возможности сходить к врачу, посетила только дежурного. Выписали синупрет, антибиотик цификсим, капли паледекса. Через неделю стало лучше на 2 дня....
Здраствуйте Про антибиотики • Цефиксим и Панцеф — это на самом деле один и тот же антибиотик (цефиксим). То есть фактически вам назначили повторно то же самое средство. • Если после курса значимого улучшения не было, то повторять его смысла нет — бактерии либо устойчивы, либо причина боли не только в гайморите. • При гайморите чаще назначают амоксициллин/клавуланат, цефуроксим, иногда фторхинолоны (взрослым) — выбор зависит от анализа или клинической картины. Ваши симптомы • Сильные головные боли в области лба, висков, темени → это может быть фронтит (воспаление лобных пазух), осложнение гайморита. • Усиление боли при наклоне головы, чувство давления — типично для синусита. • Но! Если боль сохраняется при лечении и «странная» (распирающая, жгучая, сопровождается неврологическими симптомами — онемение, нарушение зрения, слуха и пр.) → невролог действительно нужен, чтобы исключить невралгию, мигрень, поражение тройничного нерва. Что важно сейчас • Сделать КТ околоносовых пазух — рентген часто не показывает всего, особенно лобные пазухи и клетки решётки. Это поможет понять, есть ли там гной и нужна ли пункция/дренирование. • Сдать мазок/посев из носа (если будут продолжать подозревать бактериальную флору) → чтобы правильно подобрать антибиотик. • Использовать Назонекс (или другой стероидный спрей) и солевые промывания регулярно, курсами, а не от случая к случаю. • Синупрет/ринофлуимуцил — можно продолжать для разжижения слизи. • Панцеф снова начинать не стоит — он малоэффективен в вашем случае. • Если врач настаивает на повторном курсе антибиотика, лучше попросить замену на препарат другой группы (например, амоксиклав или цефуроксим) и ориентироваться на КТ/посев.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Уже больше года мучаюсь от частых восполений верхнечелюстных пазух носа. После физической нагрузки, или небольшого пребывания на улице. Последний месяц не проходит насморк, заложенность,ночью образуется полная заложенность, выделения...
На Яндекс.диске можно прислать
Гайморит, пункция
25 ответовЗдравствуйте! Я ранее здесь уже писала о гнойном гайморите который выявили в конце декабря, о пункции которая была сделана 4 января и проведённом лечении, и спустя все это время продолжает стекать гной из правой гайморовой пазухи справа. Было сделано повторно кт, где...
Здравствуйте, Марина. Если возможно, прикрепите, пожалуйста, результаты КТ. Мазок был взят через какое время после окончания лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 09.05 утром ребенок ( 8 лет) проснулась с заложенным носом, немного болело горло и температура 37,7, к вечеру температура поднялась до 38,5 ( дали парацетамол), температура снизилась, через 8 часов опять поднялась, до 39 ( дали парацетамол) температура долго...
Здраствуйте. Какими спреями в нос вы пользовались? Не всегда при длительном насморке может быть гнойный гайморит. Не переживайте, лучше сделать рентгенографию, чтоб все исключить. Вы сдавали ОАК? Нет ли аллергии ни на что?
Хронический синусит, этмоидит?
15 ответовЗдравствуйте! Женщина, 41 год. Каждый год болею гайморитом. В ноябре 2024 года очередной гайморит без температуры, только с заложенностью и головной болью, особенно при наклоне. Рентген подтверждает односторонний гайморит. Но из-за лёгкого течения врач назначает местный...
Здравствуйте! По закючению КТ исследования околоносовых пазух отмечается умеренное снижение пневматизации правой и левой верхнечелюстных пазух за счет утолщения слизистой. Патологического содержимого в верхнечелюстных пазухах нет. Отмечается пенистое содержимое в некоторых ячейках решетчатого лабиринта. В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания. Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней. Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней. Увеличение подчелюстного лифоузла- это реакция регионального лимфоузла на наличие хронического воспаления в пазухах носа, так же как незначительное нарастание СОЭ. С целью укрепления иммунитета и профилактики обострений рекомендуется провести курс лечения иммуностимулятором Бронхо-Мунал 7 мг. Препарат принимают утром натощак (за 30 мин до еды) по 1 капс./сут. тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними. Всего 30 капсул.
Операция гайморотомия
17 ответовДоброго времени суток! У меня летом случился приступ гнойного одонтогенного синусита. После удаления 6 зуба сверху образовалось оас. К сожалению врачи почему-то не смогли сразу понять причину не смотря на кт. Короче говоря пазуха полностью забилась гноем и он прорвался из...
Здравствуйте! При подобных операциях общая комбинированная анестезия (с интубацией трахеи) является методом выбора, т.к. только при ней дыхательные пути будут адекватно защищены эндотрахеальной трубкой от попадания в них крови, гноя, слизи и т.д. При этом после интубации трахеи, но перед началом операции анестезиолог-реаниматолог тампонирует глотку специальным тампоном на время операции. Таким образом, содержимое не попадёт в желудок, т.к. будет задержано и впитано тампоном. Его уберут после окончания операции, но до пробуждения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Елена, 35 лет 30.09.25, т.е. чуть больше месяца назад был проведен закрытый синус лифтинг и установлен зубной имплант на верхнюю 6-ку. За месяц до операции и в день после операции были проведены КЛКТ. Всё хорошо. Изначально болело сильно 7 дней, боль так же...
Здравствуйте. Стоматологическая операция действительно могла привести к невралгии ветви тройничного нерва. НПВС при подобных жалобах малоэффективны. Применяют антиконвульсанты - габапентин, карбамезепин , прегабалин. Говорить о том, насколько состояние изменится при удалении импланта весьма затруднительно, как и давать прогноз относительно того, как долго будет это состояние Вас беспокоить. Важно начать адекватную терапию и лечиться не менее 2-3 месяцев, затем уменьшать дозу антиконаульсанта и пробовать уйти от таблеток. Если не получится, то прием возобновляется снова на несколько месяцев.
Головные боли
6 ответовДве недели назад появлялись боли в голове с левой стороны в затылке в основном. Через несколько дней появилась острая боль во лбу слева над бровью, в районе виска и скулы. Боль простреливающая (появлялась вот второй половине дня и до ночи и только слева). Спать могла только...
Здравствуйте! По описанным симптомам и результатам обследования, у вас классическое течение синусита - воспаления лобной и клиновидной пазух, что и вызывает головные боли. Желтая слизь с коричневыми вкраплениями свидетельствует о том, что отходит гной из пазух, процесс разрешается. По описанию - динамика положительная, э сохранение головной боли с меньшей выраженностью связано с тем, что еще сохраняется воспаление и нужно больше времени для разрешения при этом может присоединяться головная боль напряжения Лечение, назначенное ЛОР-врачом - адекватно и его следует продолжать Контроль крови через 7 дней (клинический анализ и срб), если боли продолжают сохраняться или усиливаются в течение недели от начала лечения - рекомендуется повторно проконсультироваться очно с лором, повторить КТ придаточных пазух носа. В анализах так же повышен уровень эозионофилов, что бывает при аллергических реакциях и глистной инвазии, рекомендую сдать анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня
Добрый день. 3 года назад упала и сильно ударилась головой. Ничего не помнила, через ~4 часа очень сильно тошнило. Не знала, что это признаки сотрясения головного мозга и списала все на отдых. Неделю назад сделала МРТ головного мозга вот с таким заключением: МРТ исследование...
Здравствуйте! По описанию мрт патологий вещества головного мозга не описывают. Арахноидальная киста это полость с жидкостью(ликвором), она привела к ремоделированию кости по описанию , то есть к истончению черепа изнутри, что свидетельствует о том, что киста, скорее всего, врожденная и присутствует давно. В таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга, как правило, проводят наблюдение раз в 6-12 месяцев. По поводу кисты кармана ратке рекомендуется консультация эндокринолога, исключаются гормональные изменения. По поводу кисты в гайморовой пазуха-консультация лор-врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глиозные образования
1 ответДевушке 30 лет.Исследование в стандартных последовательностях (Т1, Т2 , Т2 FLAIR, Т2*- MRA 3DTOF2) в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях). У заднего рога правого бокового желудочка, область угловой извилины, определяется очаг 4мм, гиперинтенсивного в Т2- и Flair-...
Здравствуйте, ничего страшного по МРТ головного мозга нет, глиозные очаги это как «маленькие шрамы» после царапин, ссадин и ран на коже, это лечить не надо, касательно микроангиопатии - это могут быть проявлениями перепадов артериального давления