Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен общий билирубин
5 ответовНа протяжении долгово времени повышен билирубин общий, при этом прямой билирубин в норме. В 2014 году общий - 33,2, непрямой - 27,2, прямой-6,01. В 2020 общий - 31,52, прямой - 5,04. В 04.2023 общий - 36,05, прямой - 6,53. В 10.2023 общий - 39,97, прямой - 4,09. Показатели...
Здравствуйте! У вас есть Синдром Жильбера. В гетерозиготной форме означает более легкую форму. Активность фермента УДФ-ГТ1 снижена не так значительно, как, если бы было при гомозиготной форме. Гетерозиготная форма может протекать без каких либо проявлений СЖ, либо иметь минимальные проявления ( в вашем случае имеется повышение общего билирубина за счет непрямой фракции, как характерный признак СЖ).
Невынашивание беременности и тромбофилия
13 ответовЗдравствуйте, у меня привычное невынашивание беременности, я сдала все необходимые анализы сходила к гематологу, но он мне сказал ю, что у меня все хорошо, хотя есть мутации, которые никак не влияют на вынашивание беременности, но меня это смущает, потому что моей знакомой...
Анна, здравствуйте! Все верно, по представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности, лечения никакого не требуют. Мутации фолатного цикла встречаются практически у всех, назначения специальных форм фолатов это также не требует (доказательств в пользу такого лечения выявлено не было). Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови вам нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Если АФС исключается, тогда потеря беременности не связана со свёртывающей системой крови. Дополнительно полезно будет определение уровня ферритина, ТТГ, АТ к ТПО, ДНК фрагментация сперматозоидов.
Иммуноглобулина Е общ Повышен
7 ответовЗдравствуйте, у меня подозрение на системную красную волчанку. Ревматолог не подтверждает пока диагноз. Предположил, что из-за повышенного Иммуноглобулина Е общ 288 МЕ/мл по норме до 100, могут увеличиваться показатели АТ к двуспиральной ДНК ( денатурированной и не...
Что именно не страшно? Повышен, значит, есть аллергия; у многих повышен, нормально живут. Нужно выявить причинные аллергены и избегать их. Все
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метипред во время беременности
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня сейчас 16 неделя беременности идёт(беременность 3я,роды 1). Мои заболевания гипертоническая болезнь 1ст.,риск 1, ВДКН, гетерозиготное носительство. ХАИТ. Субклинический гипотериоз, компенсированный. Нормокоагуляция. Носительство...
Здравствуйте! Принимайте 2 недели 1/4 таблетки, затем сдайте анализы (такие же как приложили) и если показатели не ползут вверх, то отменяйте совсем
Здравствуйте. Уже почти 5 лет беспокоит крапивница. Проявляется так: на теле образуются уплотнения красноватые, которые постепенно растекаются вширь, когда проходят никаких следов, может пару раз замечала, что синяк остаётся слабый. И также бывают отеки: пальцы, губы, стопы....
Добрый день! У Вас хроническая крапивница с ангиотеками. На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы. На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения длительно (до 3-5лет), при неэффективности стандартной дозировки (Ваш случай) антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Остальные 20% - Ксолар. Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели Касательно анализов: с Вами нужно подробно выяснять, на что сдавать. занимаюсь крапивницей более 10 лет и у меня на очной консультации не меньше часа обычно уходит, чтобы все выяснить. В чате это просто физически даже невозможно. Единственное, можно сказать, что, учитывая низкий общий IgE, хр крапивница у Вас неаллергическая. Искать какие-то аллергены не имеет смысла. Либо инфекционная, либо аутоиммунная. Кроме аллерголога, нужно к гастроэнтерологу и еще инфекционисту.
Добрый день! В мае 2020г моей маме удалили 14 см сигмовидной кишки( по скорой в связи с острой непроходимостью). G1 Т4N0Mx. Через 2 месяца начали принимать капецитабин. На его фоне выросли метастазы в обоих яичнтках. В октябре 2020г была проведена операция по удалению матки...
Я думаю исследование ретроспективное. То есть были больные с диагнозом рак кишки, им назначили химию с эрбитуксом. И только потом после получения результатов посмотрели мутации (исследования старые, а данные о влиянии мутации стали известны чуть позже) и их влияние на результат. В общей когорте больных при сравнении эфыекта у лиц с мутацией и без, показано, что эфыект лучше у тех у кого нет мутации. Поэтому препарат во вмем мире! зарегистрировпн при отсутствии мутаций. Его вам не дадут с вашим заключением тк не имеют права.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкопения от таргетной терапии
8 ответовПациентка 49 лет,диагноз с мая 2025 г аденокарцинома правого лёгкого 4ст с метастазами в плевру, обнаружена мутация EGFR.пройдено 6 циклов химии,после которых произошло полное разрешение опухоли и мтс.Принимает таргетную терапию Тагриссо с октября 2025 г. На последнем...
на самом деле с позиций официальной доказательной медицины - это средство с сомнительным эффектом - но вера от этого не будет
Нужно ли откачивать жидкость в плевральных полостях у онкобольной. Толщина слоя до 23 мм и до 18 мм
13 ответовУ мамы 4 стадия анапластического рака щитовидной железы, мтс в легкие, выявлена Braf-мутация. Понимаю всю тяжесть диагноза, но хотелось бы по максимуму облегчить ее состояние. Никто из врачей не сказал внятно, как это можно сделать, общий посыл - никак, ей 79 лет. Но я не...
Здравствуйте, Елена. Понимаю ваше беспокойство, ситуация действительно тяжелая. Плевральную пункцию в таком случае не проводят из-за тяжести состояния пациента и нецелесообразности вмешательства (так как жидкость по прежнему будет быстро накапливаться). Для лечения используют мочегонные препараты по утрам, ингаляции через небулайзер с Беродуалом, Лазолваном, натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день. Использование кислородного концентратора верное решение.
Гидроперикард плода 12 недель
7 ответовДобрый вечер ,сегодня был первый скрининг,третья беременность ,12 недель и 2 дня ,КТР 58мм,твп 1,5мм,носовая кость 2 мм,чсс 155,гидроперикард 2 мм,назначили повторное узи через 2 недели .это третья беременность ,первая -здоровый доношенный ребенок ,вторая -ребенок с...
Здравствуйте, Маргарита! Понимаю ваше беспокойство. Мутации в гене gata6 действительно могут быть связаны с врождёнными сердечными пороками,которые на раннем сроке проявляются гидроперикардом. Однако в большинстве случаев эти мутации случайные, никак не передаются от родителей. Скажите пожалуйста, вас с супругом обследовали на мутации в этом гене?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вазоспастическая стенокардия?
32 ответаЗдравствуйте! Последнее время постоянно увеличивается давление до 149/100 при этом щемит в груди и горле, как то неприятно, тошнота, боль в левой руке и под левой лопатки. После такого приступа вызывала скорую на ЭКГ всё в пределах нормы. Вчера по плану сделала УЗИ сердца и...
Капотен можно принимать при АД 135- 140 / 90 мм рт ст . Если чсс в норме ничего не нужно больше