Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите, пожалуйста, подобрать лекарство от давления для моей мамы. Ей 77 лет и у неё онкология (меланома почки, правая почка удалена). Ещё имеется сахарный диабет 2-го типа, пьёт метформин - сахар держится в районе 6,5. Два года назад начались сильные...
Здравствуйте! Эналаприл хороший препарат,только Марк возможно необходима комбинация из гипотензивных. Современные дорогостоящие лекарства дело маркетинга,но действующие вещества по сути из старых наименований. Учитывая нефрэктомию и диабет в анамнезе,маме необходим регулярный контроль скорости клубочковый фильтрации,и при ее снижении показан комплекс мероприятий. По поводу давления, пробуйте принимать лортензу 50/5 мг по 1 таб утром,оценивать через 7 дней. При недостаточном гипотензивном эффекте увеличите после 7 дней до 2 таблеток.
Здравствуйте. У мамы(76 лет) диарея водой на фона приема амоксиклава. Энтерол пила два раза изменений нет. Купила смекту выпила через час после энтерола. Теперь думаю, может лучше сменить антибиотик? ( чем мучить ее еще 4 дня) Подскажите, пожалуйста как быть? Антибиотик...
Здравствуйте. В целом антибиотики не действуют на вирус и надобность в приёме антибиотиков есть только при подтверждённой бактериальной инфекции. Ингавирин можно убирать, он не нужен, и не поможет на сегодня. Глюкозамин - рекомендую только утром, после завтрака. Во время еды можно принимать любой препарат с бифидобактериями хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение, например Бифидумбактерин Форте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Верно ли назначено лечение и диагноз
7 ответовМне в апреле этого года был впервые (после долгого размышления врача) поставлен диагноз: сахарный диабет II типа. Результаты моих анализов 10/03/2023: Глюкозотолеpантный тест (метод сухой химии): 01.Глюкоза натощак 6.90 ммоль/л (4.20 - 6.10) ...
Здравствуйте, Анастасия! По результатам ПГТТ и гликированному гемоглобина у вас преддиабет. Назначение метформина верное, но дозировки достаточно пока 1000 мг на ночь +контроль гликемии Витамин Д без анализа, профилактическая дозировка вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно с перерывом на летний период. Йодомарин не нужен его назначаем при планировании беременности или детям, а взрослым достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке. Витамины гр В можете принимать Важно, если есть избыток веса, то его снижать, что бы не развился диабет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пузыри при атеросклерозе и диабете
8 ответовЗдравствуйте! Мне 83 года. В середине декабря появилось резкое онемение и боль в ногах, особенно в левой, не смогла встать. В больнице сделали операцию по удалению тромба на левой ноге и поставили диагноз атеросклероз. Прописали различные препараты (Эликвис 2,5 мг (2 раза в...
Здравствуйте, Алиса ! Когда была операция и какая именно ? Если у Вас имеется выписка из истории болезни , то прикрепите пожалуйста !
Оволосение по мужскому типу
18 ответовЗдравствуйте! Беспокоят черные, жесткие волосы от пупка к лобку (полоской) и около ареол сосков (примерно 2 года). Гинеколог-эндокринолог в диагнозе написала «адреногенитальное нарушение неуточненное», выписала анализы на тестостерон свободный (у меня 1.2 пг/мл),...
Здравствуйте! Приложите обследования. Менструальный цикл регулярный? 17ОН- прогестерон, как и другие половые гормоны, сдаётся только на 2-5 день цикла. Во 2 фазу цикла данный показатель не сдаётся, это не информативно совсем.
Сахарный диабет 2 типа
22 ответаЗдравствуйте! Я новенькая в теме диабета, гликированный гемоглобин показал 7.7 (стресс на протяжении полугода и отсутствие диеты). Симптомов нет, сахар измеряю утром, днем и вечером. По утрам сахар обычно 6.5-7, вчера через 2 часа после еды был 7.5, вечером также. На данный...
Добрый день! Напишите ваш рост и вес для расчета КБЖУ У вас офисная/физ работа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразования в печени, гепатоз
17 ответовДобрый день, уважаемые доктора🙏. Прошу у вас помощи в понимании ситуации с органами ЖКТ у моего мужа. Ему 54 года, вес 96, рост 173. Ведёт подвижный образ жизни (тренер в спортивной школе). У него диагностирован диабет 2 типа уже некоторое время, он гипертоник. Уточню, что...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста анализы и выписку из стационара. И важно понимать: наследственность (мама-папа-родные братья и сестры) отягощена по сердечно-сосудистым заболеваниям (инфаркты, инсульты, ранние и внезапные сердечные смерти, онкологические заболевания)?
Тирзетта 7,5 не действует как будто.
19 ответовЗдравствуйте, принимаю тирзетту, 7,5 мг,сделала 2 укола. Диагноз сахарный диабет. Назначила врач-эндокринолог после обследования. Начала 2,5 миллиграмма 4 укола, потом 5 также 4 укола и вот сейчас 2 укол 7,5 . Побочек никаких не было ни тошноты, ни выпадение волос,ни...
Здравствуйте! По вашему описанию препарат работает: чувство насыщения сохраняется, аппетит контролируется лучше, чем до начала лечения, вес снижается. Важно понимать, что на фоне тирзепатида чувство голода не обязано полностью исчезать. Его задача помочь контролировать аппетит и уменьшить объем пищи, а не полностью убрать желание есть. На дозе 7,5 мг действительно может возникать ощущение, что эффект стал менее выраженным по сравнению с первыми месяцами терапии. Частично это связано с адаптацией организма. Оценивать эффективность лучше по динамике веса, уровням глюкозы и тому, насколько вам удается соблюдать питание. Самостоятельно переходить на более высокую дозу не стоит. Обычно решение о повышении до 10 мг принимается лечащим эндокринологом после оценки переносимости, уровня сахара крови и результатов снижения массы тела. Если 7,5 мг переносится хорошо, вопрос повышения дозы можно обсудить на очном приеме. Что касается зуда в области промежности, это не типичная побочная реакция тирзепатида. Дополнительно не принимаете препараты Форсига,Джардинс, Сигдуо? На их фоне возможно развитие грибковой инфекции. Также зуд может быть связан с кандидозом, изменением микрофлоры или другими гинекологическими причинами. Поэтому рекомендую обратиться к гинекологу для осмотра и сдачи мазков. Некомпенсированный диабет тоже может вызвать зуд Изменение вкусовых предпочтений на фоне терапии часто встречается и обычно не требует лечения. С учетом сахарного диабета 2 типа, возраста и сердечно-сосудистого анамнеза продолжайте терапию в назначенной дозе до консультации с вашим эндокринологом.
Лечение инсулинорезистентности
9 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет. Произошел набор веса за последние 3 года. С 65 кг до 89. Были стрессы постоянные. С детства на учете у эндокринолога по поводу щитовидной железы. Сейчас диагноз - АИТ, гипотиреоз. Узлы небольшие. Принимаю пожизненно эутирокс 25 мг. Также имею...
Здравствуйте По анализам эндокринной причины набора веса нет Поэтому если питание и активность не помогает сбросить вес, то можно рассмотреть прием энлигрии, она хорошо снижает вес и контролирует аппетит Семавик можно при лишнем весе + СД У вас СД нет Очно доктор может вам выписать рецепт конечно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет и инсульт.
19 ответовДобрый вечер. Уважаемые доктора, вопрос такой. Мама перенесла инсульт 20 апреля этого года, сейчас мы по тихоньку восстанавливаемся.Есть анализы я их приложу . По ним повышенный сахар.До инсульта нам был поставлен несколько лет назад диагноз диабет 2 типа приобретенный по...
Прием препарата при сахарном диабете пожизненный, курсов нет. Без препарата сахар будет вновь повышаться.