Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В первую неделю Б заболели суставы коленей (ещё не знала о ней) - обследоваться толком не успела(делали снимок и узи, ничего не нашли - по симптомом поставили воспаление сустав 1степени). Некоторое время не беспокоило, но пролечиться не успела Сейчас при сгибание хруст и...
Добрый день! Уважаемые доктора, прошу помочь разобраться с заключением мрт простыми словами и подсказать в каком направлении начать лечение.
Пациентке 70 лет, болит коленный сустав. Боль постоянная при ходьбе, в покое. Обезболивающие уколы не помогают. Ранее поставлен...
Здравствуйте, Наталия.
Сейчас на первом месте неполный перелом задних отделов б\б кости.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез ORLETT DKN-203 или аналогичные, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра.
Не исключаю что потребуется оперативное лечение (артроскопия) области некроза в диафизе в б\б кости.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
П.С. В связи с переломом позвонков и б\б кости рекомендую сделать денситометрию на предмет исключения остеопороза.
С результатом денситометрии обратитесь к эндокринологом.
При остеопорозе под угрозой шейка бедра, и, вообще, прогноз не благоприятный. Нужно лечить.
В январе сделали атроскопию коленного сустава разрыв мениска заднего рога , в феврале повторно сделали атроскопию в связи с скоплением синовидной жидкости из ран вытекала. С тех пор болело колено очень долго заживало так как присоединился ревматоидный артрит. Колено так и не...
Добрый день.
Прочитал вопрос и заключение МРТ.
Вопрос: зачем делали артрокопию, учитывая степень разрушенности сустава?
После артроскопии артроз достаточно бысто прогрессирует в вашем возрасте.
Также вопрос: синовиальную ткань отправляли на исследование?
и были ли вы у врача ревматолога и сдавали ли ревмопробы?
По результатам МРТ - в перспективе эндопротез. А сейчас для начала нужно разобраться в ситуации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 47 лет. 3 года назад на МРТ был выявлен артроз 2 степени тазобедренных суставов. Лечение не проводилось. В данный момент времени активно занялась ходьбой, пытаясь снизить вес (95 кг), стал сильно болеть сустав при ежедневной ходьбе около 8-10 тыс шагов. За пару...
Вам нужно посетить ортопедический магазин,чтобы подобрали "наколенник",называется ОРТЕЗ,помогает фиксировать коленку,чтобы сустав был зафиксирован,а не болтался.для облегчения нагрузки на сустав,можете пользоваться "палками" скандинавской ходьбы,разгружаете немного коленки.
При артрозах требуется длительная терапия хондропротекторами: артра,дона,терафлекс.по 3-4месяца порой пьют.это помогает восстановить сустав,приостановить старение его.
Добрый день , 4 месяца назад начал болеть левый локоть ( я правша) боль с самого начала беспокоила больше в покое нежели в течении дня ,
МРТ показало эпиконделит
, делали увт кололи дексаметазон в сустав , пропила витамины Б пила аркоксию , через 2 месяца сделала...
Здравствуйте! В августе образовался такой пузырек(сразу одномоментно). Внешне очень похож был на икринку(прозрачный, а в серединке точка). Сам по себе не болит, только когда задену. Иногда сам по себе как-то усыхает, иногда наполняется, твердеет. Не прорывался ни разу. Около...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Миксоидная киста часто сообщается с суставом, вы и указываете болезненность в суставе, при удалении важно устранить это сообщение, чтобы не было рецедива, поэтому нужно показаться хирургу и уже хирург примет решение об оптимальном методе удаления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Псориаз с 23-х лет. Сейчас мне 41.
Псориатический артрит, псориатический спондилоартрит, правосторонний сакроилеит 2 степени, возможно с лева развивается также. Дактилит 5-го пальца правой кисти, энетезисты стопы левой ноги.
Псориаз.
Работаю физически.
После...
В данном случае прием нпвс при болях, пока не будет накопительного эффекта от лефлуномида.
Метсно мази на основе нпвс, лфк.
Если все же эффекта не будет от нпвс, рекомендую очно посетить ревматолога и обсудить о назначении гкс коротким курсом.
Здравствуйте. Проконсультируйтесь пожалуйста. У девочки 6 лет несколько месяцев болит пятка на правой ноге. Сделали МРТ . Результаты такие. Изменение костного мозга костей, формирующий голеностопный сустав, костей предплюстнуты. Требует клинико лабораторного дообследование,...
Здравствуйте, все верно, возможно реактивные изменения и с болезнями крови никак не связано. Часто такие описания и при воспалительном процессе в этой области или системно.
Добрый день, беспокоит хруст суставов по всему телу, в последние время появились боли в стопе, особенно после сна утром, если занимаюсь физ.нагрузками или после поднятия тяжестей. Переодически ноет тазобедренный сустав, отдает иногда и в пальцы рук. Скованность в основном по...
Здравствуйте, Анастасия. Чтобы дать вам совет "чем то полечиться", нужно разобраться с диагнозом.
1.Хруст без боли не требует терапии- это требует ежедневных занятий ЛФК, для укрепления связочного аппарата.
2.Теперь по болям в стопе. Стопы припухают? Боли в покое есть, или только придвижении? Напишите ваши рост и вес. Прикрепите фото стоп пожалуйста, отметьте где болит.
Псориазом не болеете? Болей в нижней части спины нет у вас?
Скованность в кистях рук по утрам?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ревматоидный артрит, с 2022 года. Базисная терапия - Арава 20 мг ежедневно. Беспокоит правое колено. Месяц стало трудно ходить, заметно хромаю. В мае 2025 был сделан укол в сустав дипроспаном 1 мл. Сделала рентген и МРТ сустава (прилагаю) , сдала анализы. Подскажите...
На данный момент прямых показаний для замены сустава нет.
Есть показания для консультации ортопеда, чтобы решить, нужно ли артроскопическое вмешательство по поводу патологии менисков.
Но первое и основное это снизить активность ревматоидного артрита. Так как сама активность вызывает боль, отек, и еще способствует прогрессии остеоартроза.
Плюс, если говорить про замену сустава в будущем, то для проведения операции должна быть или ремиссии или низкая активность заболевания.
Поэтому я бы рекомендовала получить очную консультацию ревматолога для определения возможности перевода Вам на генно-инженерную терапию. Показания для этого есть: есть активность заболевания, есть непереносимость определённых базисных препаратов, есть недостаточная эффективность тех базисных препаратов, которые Вы хорошо переносите.