Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сильная боль в правом колене началась более месяца назад особенно сильная боль при вставании сс стула при подьеме и спуске с лестницы к вечеру нога отекает использовала мази обезболивающие пластыри не помогает
Здравствуйте. По симптомам похоже на повреждение мениска.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Ребенку 1 год 7 месяцев. ГВ. Пару дней назад появилась боль в левом соске. В покое - чувствуется что набухший, при давлении появляется боль. Верхняя часть соска набухла. Адская боль как только ребенок начинает сосать, проходит во время кормления. Сейчас боль в обоих сосках и...
Здравствуйте.
Учитывая возраст ребёнка, то стоит уменьшить количество кормлений. Оставить кормление на ночь и ночью
Данные проявления могут быть связаны с трением сосков, трещинами вследствие активного сосания ребёнка , укусами.
Использовать мазь бепантен, гель траумель. Кормление через накладки на соски. Сцеживать - давать через бутылочку.
Контроль узи молочных желез .
Добрый день! Три года назад был сильный ушиб левого колена. После выздоровления стали беспокоить периодические боли, которые возникали после повышенной нагрузки (долгая ходьба, спуск или подъём по лестнице). Последний месяц боли стали усиливаться ночью. Стало невозможно...
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты
-клеточная терапия(PRP -терапия)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти год назад после игры в большой теннис (играю редко) начало болеть левое колено. До этого никогда не беспокоило. Мне 37 лет.
Сходила на консультацию к ортопеду, он сказал киста Беккера надо оперировать. Только необходимо сделать узи. Там выяснилось, что она очень...
Ну, вот. Теперь Вы понимаете разницу между УЗИ и МРТ.
К рекомендованному выше лечению нужно добавить внутрисуставные инъекции и физиотерапию.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! Играю в футбол! Мне 31 год!
Вчера на турнире по футболу , после подката в мяч , после того как встал начало побаливать колено , боль игольчатая! Хруста и щелчка во время не было , колено не опухло! До этого полностью здоровое колено без каких либо нареканий на...
Здравствуйте
По описанию больше похоже не на серьезное повреждение связок или мениска , а на легкое растяжение мягких тканей в области наружной поверхности колена. За это говорит отсутствие щелчка в момент травмы, отсутствие выраженной боли сразу после нее, отсутствие отека, возможность доиграть матч и сохранить практически полный объем движений. Игольчатая боль, возникающая только при некоторых движениях или при опоре на носок и пятку, может быть связана с небольшим повреждением боковой связки, сухожилий или местом их прикрепления
В первые 5-7 дней после такой травмы обычно рекомендуют уменьшить спортивную нагрузку , отказаться от футбола, спринтов, прыжков и резких поворотов. Для уменьшения боли могут применяться местные противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. После нагрузки полезно прикладывать холод на 15-20 минут 3-4 раза в день
Если это действительно небольшое повреждение мягких тканей , то чаще всего симптомы заметно уменьшаются в течение 1-2 недель
Если же в ближайшие дни появится отек, чувство нестабильности , блокирование колена, невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу либо боль станет усиливаться, тогда для исключения повреждения мениска или связок обычно рекомендуют очный осмотр травматолога-ортопеда. Если после 7-10 дней покоя боль полностью не пройдет, также может быть обосновано выполнение мрт коленного сустава , поскольку именно это исследование позволяет оценить состояние менисков, связок и сухожилий
Периодически возникала боль в колене, особенно после бега. Боль фокусируется под коленом спереди, больше всего болит в момент выпрямления ноги (и чуть-чуть прогиба назад), а так же при спуске с лестницы. Боль в момент почти полного разгибания ноги. Боли нет при сгибании,...
Здравствуйте. Чтобы точно установить диагноз определить вид лечения и его объем показано МРТ коленного сустава. Без этого одни предположения и не больше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 году была Операция на левом колене ,- артроскопия- удаление кусочка мениска. Сейчас колено правое болит с внутренней стороны, особенно ночью не повернуть ногу, днём развожусь нормально, но чувствуется ограничение движения колена.
И боль такая бывает ни с того ни сего...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах признаки гонартроза 2-3 ст + также сужение медиальных отделов коленных суставов,что приводит к стресс-контакту и возможно хондромаляции медиальных мыщелков бедренных и большеберцовых костей.
Но желательно выполнить дообследование ,т.к возможности рентгенографии ограничены
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день. Третий день проблема с правой ногой. В лежачем и сидячем положении нога не болит, гнется в колене спокойно. Отека нет. Температуры нет. Но как только пытаюсь встать на ногу чувствую сильную боль как прострел снизу вверх в колено. Ногу буквально тащу за собой,...
несколько лет назад коленная чашечка была подвижна, немного шаталась, чувствовалась боль в колене, но все прошло, хирург сказал, что все в порядке. С тех пор, периодически от нагрузок появляется боль, которая с каждым разом сильнее. помогают согревающие мази и фиксирующие...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое колено больше месяца. Прошла курс лечения. Алфлутоп 20 уколов, мель гамма 10, аркоксиа 14 дней, сейчас пью диартрин уже 10 дней, хондропротекторы в таблетках. Диклофенак 5 % мажу колено. Сделала МРТ. Сегодня была в областной больнице у ортопеда, МРТ смотрели два...
Здравствуйте.
В заочные споры с коллегами не вступаю, но своё мнение выскажу.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Травматическое повреждение или дистрофическое значения не имеет.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.