Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области КПС
11 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста разобраться! Последнее время были непрофессиональные занятия в спортзале. Началось со жгучей, ноющей боли в области крестца внизу слева ближе к копчику. МРТ крестцово копчикового отдела 21.02 ( приложено), показало наличие отек сустава...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Симптомы и данные обследований указывают на комплексную проблему, включающую дисфункцию крестцово-подвздошного сочленения (КПС), энтезит, синдром грушевидной мышцы и возможную кокцигодинию 1. Отек КПС: сравнение МРТ февраля и июня может показывать динамику. Если отек сохраняется, это говорит о хроническом воспалении, возможно, на фоне нестабильности или перегрузки сустава 2. Энтезит на МРТ: стандартное МРТ не всегда четко визуализирует энтезит, особенно если изменения минимальны. УЗИ более чувствительно к поверхностным структурам (сухожилия, связки). 3. Синдром грушевидной мышцы: МРТ часто не выявляет его, так как это функциональная проблема (спазм, компрессия седалищного нерва), а не структурное повреждение 4. Лечение: схема невролога (мидокалм, тексаред, хондрогард) направлена на уменьшение мышечного спазма и воспаления. Если есть эффект, курс стоит продолжить (10-14 дней) Рекомендуется: - Исключить длительное сидение, использовать ортопедическую подушку - Продолжать физиотерапию (магнит, фонофорез) курсами - Рассмотреть ЛФК для стабилизации таза и растяжки грушевидной мышцы - При сохранении боли – повторная консультация ревматолога для исключения спондилоартрита, возможен переход на более сильные НПВП Если через 2 недели улучшений нет, потребуется углубленное обследование (анализы на маркеры воспаления, консультация альголога для решения вопроса о повторных блокадах)
Здравствуйте.При наклонах и поворотах головы хрустит шея , при сильных наклонах появляется боль.(МРТ прилагается).Поясница-примерно год назад появилась лёгкая боль в пояснице(особенно при нагрузках) , иногда пропадала , затем постоянная боль справа от крестца (сильно не...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника. Также есть грыжи в шейном отделе и протрузии в поясничном (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли, хруст обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях при обострение болей рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж в мягких техниках Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый вечер! Беспокоят постоянные ноющие боли в области крестца, боль и ночью в покое и днем, разлитая, ноющая, тянущая, с двух сторон. Сделала мрт, прикрепляю. Ващи рекомендации. Сейчас Колю мовалис и пью мильгамму.
Кисты медикаментозно не лечим Только наблюдение , МРТ контроль через 1 год Заболевание опорно -двигательного аппарата не опасное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночные грыжи и протрузии
8 ответовБоли в грудном отделе отдающие в левую руку. Головокружение (давление 110/70). Боль в области крестца отдающая в правую ягодицу. Какой курс лечения посоветуете? Можно ли пройти курс массажа? Сегодня второй день колю артоксан
Здравствуйте, выполните пробу Лассега, вбейте в интернете и опишитесь по результатам
Заключение кт
6 ответовЗдравствуйте. С августа беспокоит боль в пояснице и чуть ниже. Наклонится назад вызывает боль. Сделала кт пояснично-крестцового отдела -выявили группу эностозов в области боковых масс крестца справа кт признаки экструзии (протрузии) в сегменте L1-S1. Надо ли еще какие-либо...
Здравствуйте. Рекомендую при возможности выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Какую терапию применяли с августа 2023 года?
Боль в спине
10 ответовЗдравствуйте. Возможно напишу сумбурно , просто не знаю ,связаны ли эти вещи. Неделю назад обнаружила два лимфоузла в паху сверху слева.Не видны , просто пальпируются. Один примерно см , второй совсем малюсенький шарик. Отдельные друг от друга. Не беспокоили , случайно...
для анализа работы этих органов и оставить в своем архиве, если когда то посоветуют сдать эти анализы у Вас будет с чем сравнить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят головные боли, боли в пояснице, не могу долго стоять, появляется ощущение тяжести. В районе крестца справа периодически возникает прокалывающая боль с иррадиацией в правую ногу. В такие моменты ногу будто бы простреливает и я начинаю ее подволакивать....
Здравствуйте! По обследованию не критично. В острый период -нпвс- к примеру амбениум 1 инъекция в день внутримышечно на 3 дня; после острого периода лечебная гимнастика, физиопроцедуры-магнит.
Здравствуйте, уже задавала 2 вопроса по этой теме, можно зайти перечитать. Но. Боль так и не прошла. Дело в том, что если ничего за день не делать особо, то в целом почти и не болит. Но если ты весь день прибираешься, наклоняется в ходе каких то дел и целый день что то...
Доброе утро по мрт синовит необходимо первично попробовать антидепрессанты с противоболевым действием такой как т Амитриптиллин 25 мг 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1/2 таб днём 1 таб на ночь не менее 6 месяцев с постепенной отменной по 1/2 каждые 7 дней начните ,если не будет эффекта обратиться к нейрохирургу вторично пробуем блокады ,либо денервацию
Здравствуйте! Два месяца назад ударился копчиком о воду (катался на горке в аквапарке с дочерью). Отчетливая боль появилась на 2-е сутки. Боль тупая,с небольшим онемением в области чуть выше копчика. Но появляется только во время сидения на ровной,относительно твердой...
Здравствуйте! Имеем дело с срастающимся переломом креста и подвывихом копчика В таких случаях рекомендуют: --исключить давление на травмированную область(не сидеть до 3 мес с момента травмы ,затем сидеть на спец.круге) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) --препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ контроль . -после 3-4 мес с момента травмы возможно физиолечение -лазерная физиотерапия(курс), магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов Иногда после травмы крестца и копчика развивается кокцигодиния (нейропатическая боль в области копчика) При возникновении ее рекомендуют: -ректальные свечи НПВС(например кетопрофен 2 раза в день до 10 дней; попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 10 дней) -исключить давление на травмированную область(сидеть на спец.круге) --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -можно попробовать -Лазерная физиотерапия(курс),ректальная дарсоновализация(воздействие на триггерные зоны),диатермия, магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов -Околокопчиковые блокады -Иглорефлексотерапия. -При стойком болевом синдроме, некупируемому консервативными методами, применяют оперативное лечение Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Долгое время беспокоила боль и ограниченность движений в пояснице. По рекомендации сделал МРТ крестцово-подвздошных суставов. Результат такой: "На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух плоскостях: Крестцово-подвздошные суставы обычной конфигурации, их...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 66 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "д" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию Б. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВКК. Правильно ли я понимаю, что могу попадать под этот пункт? Нет. Этот сустав крупным не считается.