Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа
1 ответЗдравствуйте! Помогите советом, пожалуйста. У меня грыжа дисков. Было сделано 3 операции и на последней был вставлен железный корсет(не знаю как правильно он называется). Спортом вообще перестал заниматься. Скажите, можно ли мне подтягиваться на турнике и делать отжимания от...
Вам неободимо проконсультироваться с нейрохирургом по этому поводу. Но напрягаться сильно не желательно
На МРТ выявлена грыжа в пояснично-крестцовом отделе. Назначены препараты: сирдалуд, свечи индометацин,Мидокалм,кетопрфен, Мовалис. Физио с эуфилином. Боль не прошла. Пошли "мурашки" в ногах. Дома по возможности упражнения на растяжку позвоночника и аппликатор Ляпко. Никаких...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). По описанию МРТ изменения выраженные с формированием стеноза позвоночного канала, но не критичные. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. Медикаментозную терапию можно усилить с помощью габапентина( рецептурный, выписывает невролог). Также рекомендую выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами. Так как по МРТ описывают смещение позвонков( листез), который при сгибании может усиливаться. Данное исследование поможет в определение дальнейшей тактики лечения. Если болевой синдром несмотря на комплексное консервативное лечение сохраняется в течение 3х месяцев или развивается неврологический дефицит, то тогда стоит задуматься об операции.
Грыжа дисков
4 ответаПо МРТ грыжа дисков позвоночник L2/3, L4/5, от 5.5 до 6.5 мм . Что делать и к какому врачу обращаться.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Остальные симптомы лечит невролог медикаментозно для начала. По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменяется в обратном порядке, препарат рецептурный). Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пупочная грыжа
6 ответовДобрый день ! На осмотре в год ребенку сказали ,что есть пупочная грыжа ,в 1 месяц на осмотре ничего подобного не говорили.
Здравствуйте Пупочная грыжа у малышей очень частое явление ,возможно на раних осмотрах ее не заметили Обычно если она не доставляет дискомфорт ,нет болезненности ,и сильно не выпирает то хирургического лечения не требуется,но точно ответит детский хирург после очного осмотра
Грыжа? Гастрит?
6 ответовЗдравствуйте, бабушка 66 лет сделала ФГДС и вот результат. Сказали только что грыжа. Какие дальнейшие действия? Удален желчный. Беспокоит тошнота, запоры.
Добрый день! предоставленные жалобы, более характерны для нарушения моторики желудочно кишечного тракта - функциональной диспепсии. В подобном случае, рекомендуется прием препаратов, улучшающих моторику ЖКТ - итоприд по 50 мг * 3 раза в день, за 20 мин до еды, в течение 8 недель. При запорах , согласно клиническим рекомендациям, необходима диетотерапия (увеличение потребления клетчатки - чернослив, киви, абрикос, кабачки), питье жидкости до 1,5-2 х литров в сут, физическая активность. А так же при запорах возможен прием препаратов, содержащих семена подорожника - Фибролакс 1 пак * 2 раза, через 2 часа после еды, до 4-8 недель. Грыжа пищевода специфического лечения не требует. Необходимо избегать подъемы тяжести, есть маленькими порциями. Для уточнения причин запоров, у взрослых старше 50 лет, рекомендуется проведение фиброколоноскопии
Межпозвоночная грыжа
7 ответовПо результатам МРТ грыжа, отдает в ногу, болит икра , хромаю, немеют пальцы на ноге, стоит ли делать операцию? Сколько длится реабилитация ?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП у Вас описывают большую грыжу диска L5-S1 с миграцией ниже диска, со стенозом позвоночного канала (7мм,при норме больше 12мм) с грубым воздействием на нервный корешок, иннервирующий ногу, что является причиной боли в ноге. Если ещё не были консультированы нейрохирургом, необходимо получить очную консультацию для оценки МРТ снимков, оценки Вашего неврологического статуса, определения дальнейшей тактики. Обычно оперативное лечение рассматривают при неэффективности медикаментозной терапии на протяжении 3 месяцев и сохранении боли в ноге, также при развитии слабости в ноге. У Вас есть слабость в ноге? Если не удаётся купировать интенсивный болевой синдром в ноге, рассматривают оперативное лечение раньше. Сколько болеете по времени? Реабилитация после оперативного лечения длится в среднем 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвонков лечение
13 ответовГрыжа позвонков, правильная тактика лечение для снятия боли
Здравствуйте ! Прикрепите пожалуйста описание МРТ диагностики. Какие симптомы беспокоят ? Иррадиирует ли боль в ногу ? Как давно беспокоит боль ? Чем уже лечились ? Можете встать на пятки , на носки ?
Грыжа пищевода
4 ответаОколо года назад заметила, что периодически (после переедания или злоупотребления шампанским) появляются отрыжка и боли в диафрагме. Позже боль стала отдавать в спину. В мае сделала ФГДС, поставили 1 стадию грыжи пишевода, рефлекса не нашли (хотя до этого несколько лет подряд...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Анализируя описанную картину, можно предположить наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) на фоне скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа первой стадии это анатомическая особенность, которая сама по себе не болит, но способствует забросу кислоты в пищевод при повышении внутрибрюшного давления (переедание, газированные напитки). Именно спазм пищевода в ответ на кислоту дает болевой синдром, отдающий в спину или диафрагму. Важно отметить: выявленный по ФГДС эрозивный гастрит также не является источником подобных болей, он протекает бессимптомно. Обычно рекомендуют дообследование: - 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori для исключения бактерии, часто вызывающей эрозии (сдается строго через 2 недели после отмены препаратов, снижающих кислотность). - Клинический анализ крови, ферритин для исключения скрытого дефицита железа на фоне эрозий. - Рентгенографию пищевода с барием для точного уточнения размера грыжи. В плане терапии могут рекомендовать: - Нексиум (Эзомепразол) 40 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4-8 недельдля надежного подавления кислоты, заживления эрозий и устранения рефлюкса. - Ганатон (Итоприд) 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 неделидля нормализации моторики и предотвращения забросов. Обычно рекомендуется строгий антирефлюксный режим: избегать переедания, не принимать горизонтальное положение 2-3 часа после еды, исключить газированные напитки, алкоголь и кофе, расслабляющие клапан пищевода. Желаю крепкого здоровья!
Пупочная грыжа
12 ответовЗдравствуйте. Беспокоила долгое, время около 6 лет боли в различных частях живота, в том числе возле пупа. Никто сам пуп не осматривал, так как на момент посещения врача,как правило боль локализовалась в др. Частях. Пройдена фгдс неоднократно,колоно, кт с контрастами и т.д....
Здравствуйте, грыжа у Вас маленькая грыжевые ворота меньше сантиметра, её можно устранять как местными тканями, так и с сеткой. Делать операцию также возможно под местной анестезией или под наркозом все зависит от того как Вы будете настроены сами и как заведено оперировать в данной больнице. Осложнения чаще всего раневые (нагноение раны, кровотечение, возможно лигатурный швы, если есть сетка нагноение сетки) но как правило они редкие. Восстановление до полугода, это связано с заживлением апоневроза так как это сухожилия и кровоснабжается он плохо, то формирование рубца длительный процесс. Через 10 дней снимают кожные швы, затем до месяца беречь себя от нагрузок, затем можно давать нагрузки и тчжести до 8 кг с раз весом на две руки. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода
93 ответаДобрый вечер!Обратилась в частную клинику сделать КТ легких при подозрении на пневмонию,диагноз подтвердился !Но еще в описании я увидела запись ,которая меня повергла в шок!«Грыжевое выпячивание на уровне пищеводного отверстия диафрагмы»!Размеры не описаны почему то!Я в...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». Пневмония сама по себе не вызывает обострение грыжи, но если есть кашель, а кашель сопровождается повышением внутрибрюшного давления, могут возникать симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Золотым стандартом диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является рентген с барием в положении Тренделенбурга — этот метод позволяет визуализировать степень грыжи. На ФГДС описана недостаточность кардии и изменения слизистой в пищеводе? Исключали ли инфекцию хеликобактер пилори? Какое лечение сейсас получаете? Нередко в больнице при лечении антибактериальным препаратом назначают ИПП (омез, например)