Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижен Протеин S при беременности
17 ответовЗдравствуйте. Беременность 38 неделя. С 26-27 недели начал повышаться фибриноген, до 5,6-5,8. Гинеколог направила к гематологу. Гематолог направила на дополнительные анализы. Гомоцистеин 4,8 (норма для беременных 3,0-6,0) Антитромбин-III 93,9 (норма 73,5-116,4) Активность...
Здравствуйте, сдайте анализ на витамин К, при снижении этого витамина синтез протеина S в организме снижается, а также надо проверить систему комплемента (в частности C4 компонент), нет ли проблем у вас с печенью или почками?
Отмена клексана при подготовке шейки
7 ответовДобрый день! В данный момент нахожусь в роддоме (беременностиб 39 недель, 4 дня). Положили в патологию раньше из-за того, что всю беременность колю Клексан. В середине беременности возникли споры, нужны ли мне НМГ, один гематолог склонялся к отмене, второй - к тому, чтобы...
Здравствуйте, Анна. Действительно, носительство этих полиморфизмов не является тромбофилией. На основании однократно замершей беременности гепарины не назначают. Гепарины нужны при наличии минимум 3 факторов риска: индекс массы выше 30, тромбозы у вас и близких родственников до 50 лет, выраженный варикоз, курение, тяжёлые сопутствующие заболевания, двойня, Эко. Что из этого есть? В вашем случае отмена клексана ничем не угрожает, действия врачей правильные.
Как сохранить беременность
6 ответовВ анамнезе 1 роды, 6 замерших беременностей на раннем сроке. Сейчас беременность 19 недель. До 12 недель принимала метипред, колю фраксипарин 0,3 мл 1 р/д, пью метил фолат 400 мг, витамин Д, дюфастон, но-шпу. По мнению гинеколога этого достаточно, но гематолог отправила сдать...
Аспирин назначается гинекологом с целью профилактики преэклампсии. Риски преэклампсии рассчитает гинеколог
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы
13 ответовПроблема с лимфоузлами. Впервые выскочил заднешейный лимфоузел полтора года назад , после антибиотика уменьшился и больше года не беспокоило. В октябре переболела, был кашель, насморк..снова выскочили узлы на шее. Узи прикладываю, особенно напугал надключичный. Пошла по...
Здравствуйте! У Вас хроническая ВЭБ инфекция.В настоящее время на фоне респираторного заболевания - реактивация.поэтому отмечается увеличение лимфоузлов. Проведите курс лечения циклофероном по схеме на курс 40 таблеток.
Высокие антитела к кардиолипину
15 ответовЗдравствуйте. Я на15 недели беременности ЭКО( 8 беременность) До этого 1-я беременность- родилась девочка. через 2 года на 26-й недели беременности началось кровотечение и ребенок умер( было полное предлежание плаценты),5 неразвив. беременностей на сроке 6-8 недель. В данный...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Припреаитеч пожалуйста, скрининг на антифосфолипидный синдром. Антитела не увидела.
Добрый день! Естественных беременностей не было, замерзших не было. В протоколе эко трехдневный эмбрион даже не прицепился, начались месячные в срок. Назначены обследования крови (анализы прилагаю), на основании анализов гематолог сказал можно для профилактики до 10 недели...
Здравствуйте, по приложенным анализам введение гепаринов не показано, в клинические рекомендации такая профилактика не входит. Тромбофилии высокого риска тромботических осложнений не выявлено, остальные полиморфизмы клинической роли не играют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей бабушки по анализам крови была выявлена анемия легкой степени, гематолог прописал уколы B12, которые мы сейчас делаем, параллельно по его указанию сдали ИФА на различные гельминты. Итог - выявлены антитела IgG 88.4 МЕ/мл к Токсоплазме, IgG 4.2 МЕ/мл к...
Пожалуйста!
Анемия уже несколько лет
6 ответовЗдравствуйте. Уже на протяжении нескольких лет, ОАК показывает анемию. Примерно полтора года назад наблюдалась у Гематолога, прошла множество врачей (гинеколог, гастроэнтеролог, УЗИ, дополнительные анализы, также и колоноскопию) нигде не подтвердили внутреннее кровотечение....
Здравствуйте! По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия. Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше. В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца. В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). Все хронические болезни держать в стадии компенсации. Если есть доказанная непереносимость пероральных форм,либо острые патологии ЖКТ , то рассматривают введение железа внутривенно. Суммарная доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину. Наиболее частая причина рецидивирующего железодефицита у женщин - ежемесячная кровепотеря, менструации. Проблемы с ЖКТ, малое употребление белка, инфекции, болезни репродуктивного тракта ( миомы, аденомиоз, эндометриоз) также могут поддерживать железодефицит.
ХМПЗ и ферритин ниже нормы
7 ответовДобрый день ! У меня ХМПЗ, но неопределенность ЭТ или ИП, прикрепляю результат трепанобиопсии, где гистолог и гематолог не сошлись во мнение( удивительно, но факт). В начале моего диагноза у меня были повышены только тромбоциты. Но спустя пару лет , периодически в ОАК повышен...
Здравствуйте! Железодефицит при ХМПЗ тоже может требовать лечения, однако из-за особенностей болезни железо может плохо усваиваться. Поэтому вместе с железодефицитом и основное заболевание должно держаться под контролем. Препараты железа принимаются вне еды, можно запивать кислым соком или водой. На выбор очного врача это могут быть: тардиферон, Сорбифер, ферро-фольгамма , тотема, Феррум лек, ферлатум.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный АЧТВ
6 ответовЗдравствуйте! Возможно это вопрос к гемостазиологу, но здесь есть только раздел Гематологи. Так что извините, если не по адресу. Был незначительно повышен АЧТВ, моя гематолог сказала, что это первичная коагулопатия, которая связана с анемией. Пройден курс внутривенных...
Ирина, здравствуйте! Необходимо в любом случае сдать базовую коагулограмму для контроля (ПВ, МНО, АЧТВ, фибриноген).