Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы артроз коленного сустава, болят колени и отдает в голень при ходьбе после покоя и спуске с лестницы
Уже проходила лечение курсом уколов, результат тот же
Хочу отвезти к другому врачу ортопеду-травматологу
Скажите, пожалуйста, какие обследования нужны...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Важно знать степень артроза. Например, при 3 ст рекомендуют замену сустава.
Если артроз 1-2 степени, то рентгенографии для обследования не достаточно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Травматолог-ортопед это одна специальность.
Если приём раздельный, то лучше к ортопеду, потому что травмы не было, насколько я понял.
Боль в колене с отдачей в голень. Утром до ходьбы боли нет. Платные врачи предлагают уколы с созданием мягкого протеза на 15 лет за 135 тысяч рублей. К сожалению у меня таких денег нет. Да и уверенности в положительном результате тоже нет. Спасибо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поставили аппарат Илизарова 16 октября на голень. Сейчас последнюю недели идет воспаление в одной из спиц, сильный отёк, кожа бурого цвета, вытекает гной из места прокола, и сильная боль. Второй день Колю ю Цефтриаксое и левомиколь повязки. Не проходит. Что...
Здравствуйте. 12 декабря укусила собака маленькая в голень. В этот же день сделали прививку. 19 числа была 3 прививка. Сегодня 23 числа настроения нет, ничего не охота делать. Может ли быть, что все таки заразился бешенством? Или просто усталость, или не выспался?
Спасибо
Добрый вечер! Это банальная усталость, бешенство так не начинается
Тем более вы сделали прививки! И не факт, что собака была заражена.
Все будет хорошо и будьте здоровы!
Здравствуйте. Вчера выписали папу с больницы, у него была сломана голень, сегодня делала перевязку, и ужаснулась. Это вообще нормально состояние ноги?также сделали операцию на одну кость, а вторая так и есть сломата, она разве сама сможет срастись((((прикрепила фотки ноги и...
Здравствуйте Екатерина! По фото имеем дело с многооскольчатым переломом костей голени,состояние после остеосинтеза большеберцовой кости блокируемым стержнем.
Операция выполнена хорошо ,положение отломков правильное.Малоберцовую кость в таких случаях можно не оперировать (она не несет опорную функцию ),она самостоятельно срастается ,если большеберцовая кость прооперирована.
Вид ноги сейчас скоре всего обусловлен тяжестью травмы и перелома,большим отеком после травмы и образованием множества эпидермальных пузырей.
Сейчас эти пузыри вскрыты,а дефекты эпидермиса заживают под корочкой.
Это нормальная ситуация.В течение 1 месяца эти корочки должны сойти.
После таких операций рекомендуют:
-В таких случаях рекомендуют :
-обработка ран с антисептиком(Бетадин) ,снятие швов на 14 сутки с момента операции.
Корочки постепенно можно удалять механическим путем
-Ходьба на костылях исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-антикоагулянтная терапия( например Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 р/д -6 нед)
-Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома)
-После 8 недель удаляют обычно разрешают дозированные осевые нагрузки(до 30% процентов от общей )
Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 12 августа порезал голень. На следующий день обратился в травмпункт. Сделали укол от столбняка, но швы не стали накладывать т.к поздно. Сейчас бинтую, присыпаю рану банеоцином и накладываю сверху левомеколь. Приложил 2 фото промытой раны и 1 сразу босле снятия бинта
Здравствуйте, была флебэктомия 10 дней назад, после операции все было хорошо, швы сняли на 7й день, на ноге был эластический бинт,сегодня резко заболела и покраснела голень, на ощупь горячая, отечная.
Живу в районе в поселке, возможности сделать УЗИ нет, хирурга нет
Здравствуйте. Похоже, что идет тромбофлебит. Единственное правильное решение - консультация очно флеболога или хирурга. В данной ситуации лечиться дома опасно.
9 октября операция по эндопротезированию колена. Назначили обезболивающие- Аркоксиа 90,целебрекс 200*2, совались 15. Выбрала аркоксиа. Пить его можно 7 дней. Боль остаётся, больше мышечная( середина икры, голень, передняя верхняя часть бёдра. Продолжать ли принимать это...
Здравствуйте.
Если переносите Аркоксию хорошо, то можете смело его продолжать принимать ещё неделю.
Желательно вместе с ним принимать Омепразол. Омепразол защищает от гастрита, который может вызвать Аркоксиа.
А, например, ревматологи назначают Аококсию на 4 недели и более. Не противопоказано.
Это в инструкции производитель перестраховывается. Там, вообще, много страшилок.
Поэтому, если помогает и нормально переносите, то менять ничего не нужно.
Добавьте Омепразол и всё.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. После подьема по крутому склону появилась жгкчая боль вверху и посредине в левой ягодице. Очень больно вставаь из положения лежа. Ощущение что в пояснице находится острый предмет и немеет левая голень. В спокойном состоянии боли нет. Курс мовалиса не помог.