Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 63 года (вес 97 кг) поставили диагноз: истинная полицитемия, эритроцитоз. Диагноз поставили на основе анализа крови на ЭРИТРОПОЭТИН 4,2 мМЕ/мл, повышенный ГЕМОГЛОБИН 172 г/л и повышенные ЭРИТРОЦИТЫ (выше нормы). Так же было сделано УЗИ брюшной полости и поставлен...
Здравствуйте. Вашей маме показано это исследование и его нужно провести для подтверждения диагноза. В настоящее время ей какие-либо препараты для лечения эритроцитоза назначили? или только гемоэксфузию?
Ухудшилось зрение или нет?
41 ответДобрый день! Пожалуйста, помогите разобраться. Мужчина 40 лет. Миопия и астигматизм, ношу очки с детства. Трихиаз с детства. Несколько дней назад ходил к офтальмологу тк не мог найти ресницу, которая доставляет дискомфорт. Врач нашёл, удалил. Заодно проверили зрение. До этого...
Здравствуйте. Если смотреть в целом, то ваше зрение нк ухудшилось. А небольшие отклонения по остроте зрения допустимы и конечно же на это влияет зрительная нагрузка как вы правильно заметили. Самый достоверный результат это проверка рефракции на широкий зрачок, после расслабления аккомодации. Вас проверяли её в разные года то на узкий зрачок, то на широкий-поэтому и результат немного разный. И после аппаратного лечения 2 года назад острота зрения была выше
Ангиопатия
5 ответовЗдравствуйте, был на приеме у офтальмолога Диагноз: OD (правый глаз): миопия средней степени, ангиопатия сосудов сетчатки. OS (левый глаз): миопия слабой степени, ангиопатия сосудов сетчатки. Жалобы: «мушки» перед глазами, пятно перед правым глазом. Основные...
Здравствуйте, Владимир. Ознакомилась с приложенным осмотром офтальмолога, подробное описание органа зрения, а также рекомендации. В чем состоит ваш вопрос? Уточните, пожалуйста, что именно вы хотели бы узнать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: стала замечать, что когда смотрю в телефон, то двоит задний фон. Если смотрю на задний фон, то двоит телефон. Также и с пальцем: если поставить палец перед глазами на расстоянии вытянутой руки и сфокусироваться на нем, то задний фон будет...
Здравствуйте. Вы пишите, что сейчас и на широкий и на узкий зрачок одинаковая рефракция? А каким именно препаратом расширяли зрачок? Данные офтальмоскопию есть? Если есть осмотр, положите к вопросу, пожалуйста
Добрый день. У ребенка никогда не было замечено аллергий, крапивниц, высыпаний на теле. Хотя у мамы сильный поллиноз. Только дважды за 3 года дома было покраснение кожи вокруг рта от ананаса и дыни, смыли фруктовый сок с щечек и прошло за 15 минут. Ребенок пошёл в сад 3...
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг: 1. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) 2. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме) 3. Триптаза (есть не во всех лабораториях) При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) С результатами обращайтесь для расшифровки с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
В декабре 2023 года была произведена гистероскопия с выскабливанием . После операции врач увидел гиперплазию эндометрия небольшую. По гистологии полип тела матки . Хронический эндометрит . В 2020 было кесарево , может вмешательство ранее это как-то повлияло на состояние...
Здравствуйте, специфической профилактики образования полипов нет. Чтобы исключить наличие полипа, проходить УЗИ с 5го по 7й день цикла. На определение беременности можно сдавать кровь на ХГЧ через 10 дней после ПА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лазерная коррекция зрения
10 ответовЗдравствуйте ещё раз. Я уже ранее писала по этой ситуации, но чувствую, что нужна ещё консультация. 4 сентября была лазерная коррекция зрения, методом super femto lasik. До коррекция миопия была - 3. Меня не устраивает острота зрения, которую я получила. Дальние предметы все...
Спасибо большое!Пишите,если будут еще вопросы!И не волнуйтесь,все будет хорошо.Скорейшего и полного вам восстановления!
Ребёнку 2 месяца 2 недели. Роды естественные, в 38 недель. Беременность протекала без осложнений. По НСГ всё без патологии. Пару дней назад были на очном осмотре у детского невролога. Назначен общий массаж, так как врач отметил повышенный тонус в ручках и слабый мышечный...
Здравствуйте. Широкое раскрытие глаз на несколько секунд у ребёнка 2,5 мес может быть вариантом нормы, особенно при смене освещения (яркое окно, затемнение), и не всегда указывает на патологию. Это может быть реакцией на свет, изменение фокусировки или элементом зрительной адаптации. При отсутствии судорог, потери сознания, бледности, задержки дыхания или других тревожных признаков повод для срочного обследования отсутствует. Что касается лёгкого сведения глаза к носу физиологическое косоглазие до 3–4 месяцев часто встречается и обычно проходит по мере развития зрительной системы - глазодвигательный аппарат дозревает. Рефракция +3 в пределах возрастной нормы (это гиперметропия новорождённых). Офтальмолог правильно рекомендовала наблюдение. Массаж при повышенном тонусе ручек и слабости шеи стандартная мера, развитие соответствует возрасту: удержание головы до минуты, агукает, улыбается, контакт есть. Обычно массаж рекомендую с 3х месяцев, обсудите дополнительно. К этому возрасту тонус часто саморегулируется, особенно если нет выраженных отклонений в развитии. Описанные эпизоды не являются однозначным поводом для повторного неврологического обследования прям сейчас, если они редки, кратковременны и не сопровождаются другими симптомами. Продолжайте наблюдение, фиксируйте частоту и условия таких моментов. Если станет чаще, появятся подёргивания, задержки взгляда или трудности с переключением внимания тогда стоит показаться неврологу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Эректильная дисфункция
5 ответовДобрый день! Уже около полутора десятков лет мучает проблема связанная с плохой эрекцией,постоянными несильными болями (на 2.5 из 10) внизу живота и как следствие интимофобия, страх перед близостью. Ранее ежегодно проверялся и пролечивался от хронического простатита (при...
боковые вены расширяются и берут на себя функцию дорсальной вены и сброс крови идет по этим коллатералям в простатическое венозное сплетение. Поэтому перевязка дорсальной вены помощь временная. Кстати слабость Ваших вен часто можно предвидеть, поскольку вены семенного канатика и вены гемороидальной зоны так же как и вены простатического сплетения впадают в более крупные вены одного региона и проблемы в одном из этих органов редко бывают изолированными (хотя и бывают). Так вон современная медицина сегодня может с помощью рентген хирургии может предложить эмболию тех участков вен простатического сплетения, где происходит утечка. Это делается через проводник, который вводят или в локтевую или в подколенную вену (есть и другие доступы). Конец проводника подводят к месту утечки и выставляют там эмбол (пробку). Это примерно так, как вводят через проводник стенты на сосуды сердца. Через несколько часов пациент уодит домой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 70 лет. Рост 161, масса тела 65 кг. У меня гипотиреоз, аутоимунный тиреоидит, принимаю эутирокс 25 мкг С февраля прошлого года беспокоят анемия и дерматит. В феврале 2025 гемоглобин был 95, приемом сорбифера нормальный уровень 130 был восстановлен. В течение...
Вот смотрите. По анализам крови мы имеем ранее снижение гемоглобина, обусловленное дефицитом железа — на фоне лечения препаратами железа гемоглобин нормализуется. Это не заболевание крови, и с кожными проявлениям, как правило, дефицит железа не связан. Также есть умеренное снижение лейкоцитов. Оно бывает вторичным на фоне самых разных состояний, в том числе и аутоиммунных, в том числе проявляющихся поражением кожи. В таком случае это не является самостоятельным заболеванием крови, а имеет какую-то общую причину с кожными проявлениями. Диагностикой и лечением в подобных случаях занимаются врачи-дерматологи, при необходимости привлекая к этому ревматологов. В целом есть, конечно, заболевания крови, которые проявляются снижением лейкоцитов — например, миелодиспластический синдром или апластическая анемия. Однако кожные проявления для этих болезней нехарактерны. Поэтому даже если в данном случае снижение лейкоцитов связано именно с подобным нарушением кроветворения — это никак не объясняет и не помогает с кожными проявлениями, к сожалению. Есть и такие болезни крови, которые именно поражают кожу — это чаще всего периферические Т-клеточные лимфомы. Однако для них, в свою очередь, не является типичным снижение лейкоцитов. Диагноз этот устанавливается по результату биопсии кожи: если у дерматологов есть подозрение на такое заболевание — они направляют на биопсию. Поэтому в подобной ситуации снижение лейкоцитов и поражение кожи вместе не укладываются пока в какой-то вероятный диагноз заболевания крови. Возможно, что у них какая-то общая причина, не связанная напрямую с заболеваниями крови: в этом случае имеет смысл планово провести дообследование на предмет причины дефицита железа и снижения лейкоцитов, которые я указывала выше, и в остальном согласовывать тактику действий с врачом-дерматологом. При подозрении на лимфому кожи дерматолог может направить на биопсию.